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Valor clínico da ablação linear sem isolamento da veia pulmonar na fibrilação atrial persistente (CLEAR AF II)

20 de julho de 2022 atualizado por: China National Center for Cardiovascular Diseases

Valor Clínico da Ablação Linear Sem Isolamento da Veia Pulmonar em Atrial Persistente

Com base em fundamentos teóricos anteriores e experiência na prática clínica, os pesquisadores propõem ainda um estudo prospectivo randomizado multicêntrico para comparar a estratégia de ablação linear pura sem isolamento da veia pulmonar com a ablação tradicional de PVI para FA persistente. tamanho da população é de 207. Os participantes serão randomizados para o grupo de ablação linear e grupo de ablação PVI com uma proporção de 2:1. o período de acompanhamento é de 12 meses. O desfecho primário é ausência de fibrilação atrial, o desfecho secundário são complicações relacionadas à ablação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O isolamento da veia pulmonar é recomendado como a pedra angular da ablação por cateter da fibrilação atrial pelas diretrizes atuais. No entanto, a meta-análise sugere que a taxa de sucesso do isolamento contínuo da veia pulmonar para fibrilação atrial persistente é de apenas 43%. Portanto, além do isolamento das veias pulmonares, pesquisas adicionais sobre a modificação do substrato no tratamento da fibrilação atrial são particularmente importantes.

Com base em nossa base teórica anterior e experiência prática clínica, os pesquisadores propõem ainda um estudo prospectivo randomizado multicêntrico para comparar a estratégia de ablação linear pura sem isolamento da veia pulmonar com a ablação tradicional de PVI para FA persistente. A ablação linear é realizada com base na ablação linear do tipo Ω. A ablação gradual adicional da parede anterior do átrio esquerdo aumenta o bloqueio do teto do AE e do istmo do MVA. Ablação em CS ou ablação com etanol da veia de Marshall. Além disso, a ablação epicárdica no teto ou rígida entre LAA-LPVs pode ser aplicada, se necessário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

207

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Diseases, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • pacientes que sofrem de fibrilação atrial persistente e encaminhados para terapia de ablação por cateter.
  • pacientes concordando em ser inscritos, com o consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  1. Ritmo sinusal no momento do recrutamento;
  2. Idade inferior a 18 anos ou superior a 75 anos;
  3. A ecocardiografia transtorácica sugere que o diâmetro anteroposterior do átrio esquerdo é maior que 55 mm;
  4. História de ablação por radiofrequência anterior de fibrilação atrial ou ablação cirúrgica História;
  5. Trombo atrial esquerdo registrado por ultrassom ou TC;
  6. Combinado com doença pulmonar grave;
  7. História prévia de cirurgia cardíaca;
  8. Pacientes com hipertireoidismo, comunicação interatrial, estenose mitral ou doença coronariana grave que requerem tratamento adicional

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo de ablação linear
A ablação linear é realizada com base na ablação linear do tipo Ω. A ablação gradual adicional da parede anterior do átrio esquerdo aumenta o bloqueio do teto do AE e do istmo do MVA. Ablação em CS ou ablação com etanol da veia de Marshall. Além disso, a ablação epicárdica no teto ou rígida entre LAA-LPVs pode ser aplicada, se necessário.
ablação linear passo a passo individualizada sem isolamento das veias pulmonares
Outro: Grupo PVI
ablação isolada da veia pulmonar
isolamento da veia pulmonar

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Livre de fibrilação atrial em 1 ano
Prazo: 12 meses após a ablação
A FA recorrente é definida como um episódio de FA documentado (através do ECG de 12 derivações) com duração >30 segundos após um período de 3 meses em branco.
12 meses após a ablação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
complicações relacionadas à ablação
Prazo: 12 meses após a ablação
Tamponamento, pericardite e perfuração após o procedimento de ablação
12 meses após a ablação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de junho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-1627

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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