O efeito da aplicação de Reiki na episiotomia e na dor perineal

A pesquisa é randomizada controlada na ordem pré-teste pós-teste. Esta pesquisa foi relatada de acordo com as diretrizes CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials). Antes de trabalhar no hospital, aprovação do comitê de ética (Número: 99166796-050.06.04) do Comitê de Ética em Pesquisa Médica da Faculdade de Medicina da Universidade de Ege e permissão institucional do Governo de Kırşehir, Direção Provincial de Saúde, Unidade de Serviços de Hospitais Públicos de Kırşehir (Nº: 42884709-806,99) . O objetivo e o conteúdo da pesquisa foram explicados oralmente às puérperas. Além disso, foi obtido o consentimento verbal e por escrito das puérperas por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As puérperas foram informadas de que têm o direito de deixar o estudo quando quiserem.

Randomização A Tabela de Números Aleatórios Simples foi utilizada como método de randomização na seleção da amostra do estudo. Dentre as puérperas que atenderam aos critérios iniciais de inclusão, foram incluídas na aplicação da randomização aquelas que aceitaram participar do estudo. Em seguida, foi criado um algoritmo ordenado aleatoriamente na porcentagem máxima permitida, com desvio de 10%, em um total de 100 amostras. No algoritmo, 50 grupos de amostra (pós-parto) para ambos os grupos; Até 100 sorteados aleatoriamente em A e B. Grupo intervenção: A, Grupo controle: B. Amostra colhida de acordo com a ordem da lista nos dias de coleta de dados; É aceito como grupo A ou B. Em termos de igualdade de acordo com o número de nascimentos dos grupos, 50 grupos amostrais foram divididos aleatoriamente em 2 grupos de 25 cada, sem serem randomizados. Dois grupos foram formados com 25 puérperas primíparas e 25 puérperas multíparas. No estudo, como os números do grupo de multíparas foram concluídos mais cedo do que no grupo de primíparas, a amostragem foi continuada até que o número do grupo de primíparas fosse concluído.

Participantes e Enquadramento O menor tamanho de amostra a ser tomado na pesquisa; A fim de encontrar a diferença significativa entre os grupos, a análise de variância de medição repetida foi determinada usando a análise de potência (Gpower) sob o teste. Na análise, α=0,05 ef=0,25 (tamanho de efeito médio) foram considerados com poder de 80% e 78 casos foram considerados suficientes. Considerando a perda de seguimento, o número de amostras foi aumentado para 100. Foram incluídas no estudo 100 puérperas, 50 puérperas para cada grupo. Quando o tamanho da amostra foi de 100 casos, o poder da análise foi verificado novamente. A força do trabalho "G. Calculado usando o programa "Power-3.1.9.2". Como resultado da análise aplicada a 86 pessoas, 40 no grupo de intervenção e 46 no grupo de controle, α = 0,05, o tamanho do efeito foi de 0,7882 e o poder do estudo, que foi calculado como post-hoc , foi calculado como 0,95. Pacientes com 18 anos ou mais, sem gravidez de risco (sem doença sistêmica, sem tabagismo, sem complicações pós-parto), 37-42 semanas de gestação, parto vaginal único e vivo, episiotomia mediolateral realizada, sem infecção vaginal, qualquer droga Puérperas que não uso, não tem nenhuma laceração (lesão do esfíncter anal, laceração perineal de 3º grau) além da episiotomia, use apenas água limpa para cuidados perineais e mantenha-os secos. Foram excluídas do estudo as puérperas que tiveram outras lacerações além da episiotomia, que não atenderam às normas de uso de água limpa no cuidado do períneo e de mantê-lo seco (fazendo cuidados diferenciados ou usando produtos farmacológicos) e que não aceitaram visitas domiciliares. Das 100 puérperas incluídas na amostra, embora inicialmente tenham aceitado a visita domiciliária, 8 delas não foram contactadas para a visita domiciliária, 3 delas encontravam-se fora da província no dia da visita domiciliária, 2 delas não aceitam visitas domiciliares, sendo que 1 delas não cumpria o padrão no cuidado perineal. No 4º seguimento não foi realizada visita domiciliar. No grupo de intervenção; 10 puérperas, 7 do grupo de primíparas e 3 do grupo de multíparas, não completaram o estudo. No grupo controle; 4 puérperas, 2 do grupo de primíparas e 2 do grupo de multíparas, não completaram o estudo. Antes da pesquisa, foi realizado um estudo piloto com 12 puérperas. As puérperas atendidas no estudo piloto não foram incluídas na amostra.

O Formulário de Informações Introdutórias foi utilizado nos grupos intervenção e controle no 1º dia de parto por meio de entrevistas presenciais com as puérperas no hospital. Escala REEDA, MAI-SF foram utilizados no 1º, 2º, 7º e 14º dias de parto em ambos os grupos. Ambos os grupos receberam o Folheto de Treinamento em Cuidados com Episiotomia no 1º dia de nascimento e o Formulário de Acompanhamento, que eles preencheriam em 14 dias e seriam retirados no último acompanhamento. Grupo de intervenção e controle; Foi avaliado por meio de visita domiciliar no 1º dia e no 2º dia de internação, e no 7º e 14º dias. Os registros dos formulários foram preenchidos pela pesquisadora. O tempo de coleta de dados durou aproximadamente 15 minutos para o grupo controle e aproximadamente 50-55 minutos para o grupo intervenção.