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Laser Estimulação Elétrica Transcraniana e Neuromuscular (LTNMES)

18 de janeiro de 2024 atualizado por: Fernanda Rossi Paolillo, University of Sao Paulo

Os efeitos da estimulação a laser transcraniana e da estimulação elétrica neuromuscular no tratamento de disfunções pós-AVC

O principal objetivo do nosso estudo foi investigar os efeitos da estimulação transcraniana a laser juntamente com a estimulação elétrica neuromuscular (NMES) em pacientes pós-AVC. Fizemos um ensaio clínico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As sequelas pós-AVC incluem perda de funções, como cognitiva e sensório-motora, que levam a problemas emocionais e sociais, reduzindo a qualidade de vida e o bem-estar. O principal objetivo do nosso estudo foi investigar os efeitos da estimulação transcraniana a laser juntamente com a estimulação elétrica neuromuscular (NMES) em pacientes pós-AVC. Nosso ensaio clínico mostrou melhora da função cognitiva, alívio da dor, maior destreza manual, melhoria da saúde física e sócio-emocional que levam a melhor qualidade de vida e bem-estar. Também houve aumento da temperatura nas regiões tratadas com laser e NMES. Portanto, a estimulação transcraniana a laser associada à EENM pode ser um importante recurso terapêutico para a reabilitação após o AVC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

18

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • São Paulo
      • São Carlos, São Paulo, Brasil, 13569600
        • Fernanda Rossi Paolillo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

35 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres e homens com idade entre 35 e 75 anos com hemiplegia após AVC (mais de 12 meses desde o início), bem como aqueles que tiveram apenas um episódio de AVC.

Critério de exclusão:

  • Pacientes acamados com AVC, que tiveram grande dificuldade em ficar de pé e andar, doenças psiquiátricas, endocrinopatias, doenças cardíacas, osteoporose grave, câncer, lesões ou distúrbios musculoesqueléticos nos últimos seis meses, bem como praticantes de atividade física regular, fisioterapia ou terapia ocupacional.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Laser Experimental Transcraniano e Estimulação Elétrica
Hemiplégicos tratados com estimulação transcraniana a laser (on) associada à estimulação elétrica neuromuscular (NMES) (on)

O cluster foi aplicado na pele que cobre a cabeça. A EENM dos membros paréticos foi programada para gerar, alternadamente, dorsiflexão do tornozelo e extensão do punho.

A EENM foi iniciada, após 5 minutos foi iniciada a estimulação transcraniana com laser (ativo ou placebo-tratamento). Em seguida, as terapias foram combinadas. Terminada a estimulação transcraniana com laser (tratamento ativo ou placebo), a EENM foi continuada até completar 30 minutos.

Comparador de Placebo: Placebo
Hemiplégicos tratados com estimulação laser transcraniana placebo (desligada) associada à EENM (ligada)
O laser transcraniano foi aplicado de forma idêntica para todos os grupos, mas a dose nula foi usada no grupo placebo. A EENM dos membros paréticos foi programada para gerar, alternadamente, dorsiflexão do tornozelo e extensão do punho.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensor Inercial
Prazo: 3 meses
Medição angular dos membros superiores e inferiores utilizando sensor inercial.
3 meses
Escala subjetiva de dor
Prazo: 3 meses
Escalas Visuais Analógicas (EAV) de intensidade de dor: Foi utilizada uma escala contínua composta por uma linha horizontal de 10 cm de comprimento sem valor numérico. Os pacientes foram instruídos a fazer uma marca com caneta em qualquer ponto da linha entre 2 descritores verbais, um para cada sintoma extremo ["Sem dor" (0) e "tão ruim quanto poderia ser" ou "pior dor imaginável] . Uma régua foi usada para medir a distância para determinar uma pontuação.
3 meses
Estado cognitivo
Prazo: 3 meses
Mini Exame do Estado Mental: É composto por 11 questões que avaliam 5 áreas da função cognitiva: orientação, registro, atenção e cálculo, memória e linguagem. As pontuações do MEEM variam entre 0 e 30, com pontuações mais altas refletindo melhor desempenho
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força de preensão
Prazo: 3 meses
Dinamômetro manual: A força de preensão do membro parético foi medida pelo dinamômetro manual com os pacientes sentados com o ombro em posição neutra e o cotovelo flexionado a 90°. A força média de três medições foi calculada
3 meses
Destreza manual bruta
Prazo: 3 meses
Teste de caixa e bloco: A destreza manual bruta do membro parético foi mensurada pelo teste de caixa e bloco. O paciente deve tentar transportar o número máximo de blocos de um compartimento de uma caixa para outro dentro de 1 minuto, agarrando cada bloco e transportando-o sobre a divisória.
3 meses
Equilíbrio dinâmico
Prazo: 3 meses
Teste Timed Up and Go (TUG): os pacientes foram solicitados a levantar-se de uma cadeira, caminhar 3 metros, virar-se, retornar à cadeira e sentar-se. O tempo necessário para completar esta tarefa foi medido com um cronômetro.
3 meses
Espasticidade
Prazo: 3 meses
Escala de Ashworth: É uma escala de avaliação de 6 pontos para medir o tônus ​​​​muscular, com classificações de 0 (“sem aumento no tônus”) a 4 (“membro rígido em flexão ou extensão”).
3 meses
Status funcional
Prazo: 3 meses
Functional Independence Measure Scale™ (FIM): É um instrumento que compreende 18 subescalas que medem uma variedade de funções físicas e cognitivas. Cada subescala é pontuada de 1 (assistência total) a 7 (independência completa), resultando em uma pontuação total que varia de 18 a 126.
3 meses
Status de qualidade de vida
Prazo: 3 meses
Formulário abreviado de Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF): um questionário de 26 itens no qual os itens são avaliados em uma escala de 5 pontos. Avalia 4 domínios relacionados a fatores físicos, fatores psicológicos, relações sociais e contexto ambiental. Pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida.
3 meses
Estado de bem-estar
Prazo: 3 meses
Escala de Bem-Estar Subjetivo (EBES): É composta por 62 itens relacionados a três fatores que avaliam o bem-estar subjetivo: afeto positivo; afeto negativo e satisfação com a vida versus insatisfação com a vida. Os primeiros 47 itens medem o afeto positivo e negativo usando uma escala de 5 pontos com classificações de “nada” a “em grande medida”. Os últimos 22 itens medem a satisfação (ou insatisfação) com a vida usando uma escala de 5 pontos com classificações de “discordo totalmente” a “concordo totalmente”.
3 meses
Termografia
Prazo: 3 meses
As temperaturas cutâneas foram medidas em 2 regiões da cabeça [parietal (com cabelo) e frontal (sem cabelo)] e 6 pontos nos membros superiores e inferiores.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fernanda R Paolillo, PhD, UEMG

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

20 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

11 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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