Um estudo de registro do mundo real do modelo de diagnóstico e tratamento colaborativo multidisciplinar para AVC cardioembólico (CSMDT)

Resumo do protocolo de pesquisa:

Título do estudo: Um registro do mundo real de modelos de diagnóstico e tratamento colaborativos multidisciplinares para AVC cardioembólico

Objetivos de pesquisa:

① Objetivo principal: Estabelecer um modelo de diagnóstico e tratamento assistido multidisciplinar para pacientes com alto risco de AVC cardioembólico, gerenciar e coletar os dados de diagnóstico, tratamento e prognóstico dos pacientes.

② Objetivo secundário: Investigar a melhora do AVC cardioembólico, eventos cardiovasculares complexos, AVC recorrente e risco de mortalidade por todas as causas, qualidade de vida e função cardíaca entre o grupo "modelo de tratamento assistido multidisciplinar" e o "grupo modelo de tratamento convencional". A rotina de diagnóstico e modo de tratamento pode corresponder aos pacientes que não adotaram o "modo de diagnóstico e tratamento multidisciplinar assistido" no mesmo período.

Tipo de projeto: Um estudo prospectivo, observacional e do mundo real. Nenhum diagnóstico fixo e plano de tratamento foi estabelecido antecipadamente, e apenas um modelo de diagnóstico e tratamento assistido multidisciplinar foi estabelecido. Todas as escolhas de tratamento foram feitas pelos médicos de acordo com o consenso de especialistas de livros relevantes e diretrizes clínicas e de acordo com a condição do paciente.

Sujeitos: De setembro de 2022 a setembro de 2023, pacientes de alto risco com AVC cardioembólico foram coletados no Segundo Hospital Afiliado da Universidade de Nanchang e subcentros de hospitais em todos os níveis na província de Jiangxi.

Grupo de modalidade de assistência multidisciplinar: os pacientes que concordaram e aceitaram a recomendação da modalidade de assistência multidisciplinar foram inscritos no grupo de modalidade de assistência multidisciplinar. Esses pacientes passariam por intervenção de prevenção de AVC (primário/secundário).

Aqueles que receberam qualquer um dos seguintes tratamentos, conforme recomendado pelo procedimento médico padrão, foram considerados como tendo recebido o tratamento médico padrão; caso contrário, eles não eram.

1. Procedimentos cirúrgicos: ligadura do apêndice atrial esquerdo, clipe do apêndice atrial esquerdo, reparo ou substituição da válvula, etc.
2. Procedimentos médicos: ablação por radiofrequência de fibrilação atrial, fechamento valvular, fechamento do apêndice atrial esquerdo, etc.
3. Terapia medicamentosa anticoagulante: terapia medicamentosa anticoagulante padronizada.

Grupo de modo de tratamento de rotina: Os pacientes que não concordaram em entrar no modo de tratamento multidisciplinar foram automaticamente inseridos no grupo de modo de tratamento de rotina.