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Avaliação de Diferentes Abordagens Cirúrgicas Usadas para o Manejo Conservador do Espectro de Placenta Acreta no Sohag University Hospital

18 de agosto de 2022 atualizado por: Abdallah Ahmed Refaat, Sohag University
O objetivo deste estudo é avaliar diferentes procedimentos intra-operatórios para controlar o sangramento em casos de distúrbios PAS com o objetivo de determinar o melhor procedimento em relação à morbimortalidade materna no pós-operatório e avaliar os efeitos a longo prazo do manejo conservador dos distúrbios PAS .

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O termo "espectro de placenta acreta" (PAS), anteriormente conhecido como "placenta com adesão mórbida" ou "placenta anormalmente invasiva", refere-se à invasão aberrante do trofoblasto de toda ou parte da placenta no miométrio do útero. De acordo com a profundidade da invasão das vilosidades no miométrio, o espectro é classificado em três grupos: placenta acreta (vilosidades aderem ao miométrio sem invadi-lo), placenta increta (vilosidades se infiltram no miométrio) e placenta percreta (vilosidades perfuram o miométrio). serosa uterina e pode se infiltrar nos tecidos circundantes). A estratégia ideal para o gerenciamento de distúrbios SAP permanece discutível. O manejo conservador dos distúrbios SAP inclui todas as técnicas destinadas a preservar o útero. Como o sangramento intraoperatório de distúrbios PAS é frequentemente maciço e dramático, causando morbidade e mortalidade materna grave, é essencial ter uma abordagem bem planejada, eficaz e rápida para esse desafio cirúrgico.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 51 anos (ADULTO, CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

amostra da comunidade, qualquer caso suspeito de transtornos SAP.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com pelo menos uma cesariana anterior e suspeita de distúrbios SAP por exames de imagem

Critério de exclusão:

  • Pacientes com separação espontânea da placenta no intraoperatório.
  • Pacientes com diagnóstico pré-operatório de placenta percreta que optaram por histerectomia eletiva.
  • Qualquer outra patologia uterina associada que requeira histerectomia.
  • Distúrbios da coagulação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Grupo A
em que a sutura de compressão vertical de espessura total combinada com balão intrauterino inflado é usada para controlar o sangramento
Grupo B
neste grupo, é utilizada uma técnica ressectiva-reconstrutiva, que envolve a ressecção da área acreta invasiva seguida de reconstrução uterina imediata e reforço vesical
Grupo C
Neste grupo, ligaduras bilaterais das artérias uterinas combinadas com tamponamento cervical, que é realizado elevando o colo do útero para a cavidade uterina com pinça Allis e, em seguida, suturando o(s) lábio(s) cervical(is) anterior(es) e/ou posterior(is) no segmento uterino anterior e/ou posterior( s) dependendo do local do sangramento com dois ou três pontos simples interrompidos, com confirmação da patência do canal cervical, seguido de fechamento da incisão uterina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
procedimento de intervenção bem sucedido
Prazo: 1 dia
Preservação do útero
1 dia
mortalidade e morbidade materna
Prazo: 6 semanas
Admissão em UTI, necessidade de reexploração, queda dos valores de hemoglobina e hematócrito, transfusão maciça de sangue, lesão vesical e/ou ureteral, coagulopatia, infecção e readmissão hospitalar em até 6 semanas
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

22 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Soh-Med-22-08-03

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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