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Eficácia e Segurança do Edoxabano em Pacientes com Fibrilação Atrial e Estenose Mitral (ERTEMIS)

12 de setembro de 2022 atualizado por: Sung-Hwan Kim

Um estudo randomizado, aberto, de fase 2 para avaliar a eficácia e a segurança do edoxabano em pacientes com fibrilação atrial e estenose mitral

Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia e segurança do edoxaban e da varfarina em pacientes com fibrilação atrial com estenose mitral.

O desenho do estudo é um estudo de fase 2 multicêntrico, randomizado, aberto, iniciado pelo investigador. Os pacientes foram aleatoriamente designados para os grupos Edoxaban ou Warfarin. O desfecho primário foi um composto de acidente vascular cerebral e tromboembolismo arterial sistêmico. O desfecho de segurança foi sangramento maior.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os anticoagulantes orais não antagonistas da vitamina K (NOACs) são geralmente recomendados como terapia de primeira linha para anticoagulantes orais em pacientes com fibrilação atrial (FA). Porém, a eficácia e a segurança do NOAC em pacientes com FA com válvulas cardíacas mecânicas protéticas ou estenose mitral moderada a grave não foram comprovadas, e as diretrizes recomendam a administração de antagonista da vitamina K (AVK) a esses grupos de pacientes. Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia e segurança do edoxaban e da varfarina em pacientes com FA com estenose mitral moderada a grave.

Edoxaban em pacientes com Fibrilação de teste e estenose mitral (ERTEMIS) é um estudo de fase 2 multicêntrico, randomizado, aberto, iniciado pelo investigador. Os pacientes foram aleatoriamente designados para os grupos Edoxaban ou Warfarin. O resultado primário de eficácia é um composto de acidente vascular cerebral e tromboembolismo arterial sistêmico. Os resultados secundários de eficácia são cada componente dos resultados primários de eficácia e morte por qualquer causa. O desfecho de segurança foi sangramento maior.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

240

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Bucheon, Republica da Coréia, 14647
        • Recrutamento
        • Bucheon St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • Chan seok Park, MD
      • Daejeon, Republica da Coréia, 34943
        • Recrutamento
        • Daejeon St. Mary's hospital
        • Contato:
          • Jung Sun Cho, MD
      • Incheon, Republica da Coréia, 21431
        • Recrutamento
        • Incheon St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • Mi Jung Kim, MD
      • Suwon, Republica da Coréia, 16247
        • Recrutamento
        • St. Vincent Hospital
        • Contato:
          • You Mi Hwang, MD
      • Uijeongbu, Republica da Coréia, 11765
        • Recrutamento
        • Uijeongbu St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • Hyo suk Ahn, MD
    • Seocho-gu
      • Seoul, Seocho-gu, Republica da Coréia, 06591
        • Recrutamento
        • Seoul St. Mary'S Hospital
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Ju Youn Kim, MD
        • Subinvestigador:
          • Hwa Jung Kim, MD
    • Seoul
      • Yeongdeungpo-gu, Seoul, Republica da Coréia, 07345
        • Recrutamento
        • Yeouido St. Mary's Hospital
        • Contato:
          • Young Kyoung Sa, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

  • Critério de inclusão

    • 18 < Idade < 80
    • FA diagnosticada por ECG a qualquer momento antes da inscrição
    • Estenose da válvula mitral moderada ou grave diagnosticada por ecocardiografia a qualquer momento antes da inscrição
  • Critério de exclusão

    • Recusa de consentimento
    • FA transitória devido a causa reversível (pós-operatório, inflamação sistêmica contínua, tireotoxicose)
    • Pacientes submetidos a substituição valvular mecânica
    • Coagulopatia
    • Insuficiência hepática com risco significativo de sangramento
    • Alto risco de sangramento devido à seguinte doença ou condição diagnosticada dentro de 1 mês antes da randomização

      • Úlcera ou sangramento gastrointestinal, Variz esofágica ou gástrica, Malignidade, Lesão cerebral ou medular, Cirurgia para cérebro, medula espinhal, oftálmica, Hemorragia intracraniana, Malformação arteriovenosa, Aneurismas vasculares, Doença vascular cerebral ou espinhal
    • AVC, tromboembolismo arterial sistêmico, infarto agudo do miocárdio diagnosticado dentro de 14 dias antes da randomização
    • Doença renal terminal (CrCL < 15mL/min) ou Diálise
    • Hipertensão grave
    • Abuso de álcool ou outra doença psiquiátrica
    • Punção epidural ou anestesia
    • Tromboembolismo pulmonar com instabilidade hemodinâmica exigindo trombólise ou trombectomia
    • Mulheres grávidas ou lactantes
    • Alergia a edoxaban ou varfarina
    • Necessidade contínua de outro anticoagulante ou claritromicina, rifampicina)
    • Participantes de outros testes dentro de 1 mês antes da inscrição
    • Outros pacientes são inapropriados para participar do estudo determinado pelo investigador

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Edoxabana

Os pacientes do grupo edoxabana tomam 60 mg de edoxaban uma vez ao dia. Se alguma das seguintes condições estiver presente, tome 30 mg uma vez ao dia.

  • CrCl 15-50mL/min
  • Peso corporal ≤ 60kg
  • Uso concomitante de inibidor da glicoproteína P (Dronearona, Ciclosporina, Eritromicina ou Cetoconazol)

Os pacientes do grupo edoxabana tomam 60 mg de edoxaban uma vez ao dia. Se alguma das seguintes condições estiver presente, tome 30 mg uma vez ao dia.

  • CrCl 15-50mL/min
  • Peso corporal ≤ 60kg
  • Uso concomitante de inibidor da glicoproteína P (Dronearona, Ciclosporina, Eritromicina ou Cetoconazol)
Comparador Ativo: Varfarina
Os pacientes do grupo Varfarina tomam Varfarina 2-10mg uma vez ao dia, com dose ajustada de acordo com o INR alvo 2-3. Em pacientes idosos ou frágeis, uma administração de dose mais baixa é permitida a critério do investigador.
Os pacientes do grupo Varfarina tomam Varfarina 2-10mg uma vez ao dia, com dose ajustada de acordo com o INR alvo 2-3. Em pacientes idosos ou frágeis, uma administração de dose mais baixa é permitida a critério do investigador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto de AVC ou Tromboembolismo Arterial Sistêmico
Prazo: 15 dias após a randomização
O número de pacientes com a primeira ocorrência de acidente vascular cerebral ou embolia sistêmica durante o período do estudo
15 dias após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Derrame
Prazo: 15 dias após a randomização
O número de pacientes com a primeira ocorrência de AVC durante o período do estudo
15 dias após a randomização
Embolia sistêmica
Prazo: 15 dias após a randomização
O número de pacientes com a primeira ocorrência de embolia sistêmica durante o período do estudo
15 dias após a randomização
Morte por qualquer causa
Prazo: 15 dias após a randomização
O número de pacientes que morreram por qualquer motivo durante o período do estudo
15 dias após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de maio de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

20 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

20 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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