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Ensaio Clínico de Comprimidos de Cloridrato de Pivmecillinam no Tratamento de Infecção do Trato Urinário Não Complicada

Comprimidos de cloridrato de pivmecillinam versus grânulos de trometamina de fosfomicina para infecção urinária não complicada em mulheres - um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, simulação dupla, medicamento positivo controlado em paralelo, multicêntrico de fase III na China

o objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança dos comprimidos de cloridrato de pivmecillinam no tratamento de infecção não complicada do trato urinário na China

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Período de triagem (D -3 a D -1): exames de triagem completos serão realizados após o sujeito assinar o consentimento informado

Dosagem Período de tratamento (D 1 a D 5): os indivíduos que atenderam aos critérios de inclusão e não aos critérios de exclusão foram randomizados. Consulte o protocolo de randomização para o processo de randomização específico.

Verificação de segurança (D 5+1): realizar visita in loco após 15 doses (D 5+1)

Avaliações de acompanhamento pós-tratamento ((D 12±2) e (D 21+7)): os indivíduos retornaram ao local do estudo para acompanhamento no local no Dia 12±2 e Dia 21+7.

Cultura bacteriana de urina e teste de concentração inibitória mínima (CIM): a cultura bacteriana de urina é necessária para os indivíduos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

299

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100000
        • Beijing Hospital
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510000
        • ZhuJiang Hospital of Southern Medical University
    • Guangxi
      • Nanning, Guangxi, China, 530000
        • Guangxi Zhuang Autonomous Region People's Hospital
    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, China, 050000
        • The Second Hospital of Hebei Medical University
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430000
        • Wuhan Central Hospital
    • Hunan
      • Changsha, Hunan, China, 410000
        • Xiangya Humanity Rehabilitation hospital
      • Loudi, Hunan, China, 417000
        • Loudi Central Hospital
      • Yueyang, Hunan, China, 414000
        • Yueyang People's Hospital
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210000
        • Jiangsu Provincial Hospital of Integrated Chinese and Western Medicine
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, China, 250000
        • Qilu Hospital of Shandong University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 66 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo feminino com idade entre 18 e 70 anos (inclusive) com infecção não complicada do trato urinário;
  2. Pelo menos 2 dos seguintes sintomas ou sinais dentro de 72 horas antes da entrada no estudo: urgência frequente, disúria (incluindo dor suprapúbica, dor ou sensação de queimação), disúria;
  3. O exame de urina mostrou leucocitúria, ou seja, glóbulos brancos > 10/μl no exame de urina não centrifugado e contagem de glóbulos brancos maior que o limite superior do normal no local do estudo ou glóbulos brancos > 5 /HP (alta potência) no exame microscópico de sedimento urinário;
  4. Aqueles que não têm planos de engravidar nos últimos 6 meses (mulheres com potencial para engravidar têm resultado negativo no teste de gravidez na urina na triagem ou dentro de 72 horas antes do início do estudo) e concordam em usar métodos contraceptivos não medicamentosos eficazes durante o estudo;
  5. Sujeitos que concordam em participar deste ensaio clínico e assinam um termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE);

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com infecção aguda ou crônica do trato urinário superior (por exemplo, temperatura > 38 °C, calafrios ou dor no ângulo costovertebral, etc.);
  2. Outros fatores que predispõem à infecção do trato urinário, incluindo pacientes com anormalidades estruturais ou funcionais conhecidas do trato urinário, como cálculos urinários;
  3. Pacientes que se queixaram de sintomas frequentes de diarreia na triagem (mais de 3 episódios de diarreia no último 1 mês);
  4. Pacientes com cateterismo de demora ou incontinência urinária;
  5. Os pacientes que tomaram medicamentos para o tratamento de infecção do trato urinário ou antibióticos para outras doenças dentro de 48 horas antes da dosagem são excluídos se a meia-vida dos antibióticos tomados pelo sujeito for longa e não puder ser basicamente eliminada antes da dosagem conforme julgado pelo investigador, mesmo que não tenham tomado nenhum antibiótico nas 48 horas anteriores à randomização;
  6. Ter tomado probenecida, metoclopramida, metotrexato, aspirina ou outros agentes antimicrobianos nas 48 horas anteriores à administração;
  7. Ter tomado ácido valpróico ou medicamentos liberadores de ácido valpróico (incluindo valproato de sódio, divalproato de sódio, etc.) nas 48 horas anteriores à administração;
  8. Pacientes com imunossupressão, distúrbios neurológicos ou doenças venéreas;
  9. Pacientes com diagnóstico prévio de diabetes mellitus, nefropatia ou confirmado por exames laboratoriais;
  10. Pacientes alérgicos (incluindo intolerância à lactose) a penicilinas, pivmecillinam, mecillinam, cefalosporinas, fosfomicina trometamina ou outros componentes do medicamento em estudo;
  11. Pacientes com suspeita de incapacidade de cumprir o protocolo (por exemplo, alcoolismo, dependência de drogas ou estado mental ruim);
  12. Os pacientes foram inscritos neste estudo;
  13. Aqueles que participaram de outros ensaios clínicos intervencionistas com medicamentos ou estão participando de outros ensaios clínicos nos 3 meses anteriores à triagem;
  14. Pacientes que tomaram o medicamento do estudo nos últimos 3 meses;
  15. Mulheres grávidas, lactantes, pacientes que estejam grávidas durante o estudo ou tenham um plano de fertilidade dentro de 3 meses após o final do estudo;
  16. Queixas de úlcera gástrica ativa e episódios de gastrite hemorrágica;
  17. História de insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica em repouso ≥ 160 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥ 100 mmHg em 2 ou mais ocasiões consecutivas), doença cardíaca coronária não controlada ou arritmia;
  18. História de doenças do sangue (contagem de neutrófilos ≤ 1,5 × 10^9/L; plaquetas ≤ 75 × 10^9/L; critérios de química do sangue: alanina transferase, aspartato transferase, fosfatase alcalina, gama-glutamil transpeptidase, qualquer um dos quais é ≥ 2,5 × limite superior (LSN); bilirrubina total sérica ≥ 1,5 × limite superior (LSN); creatinina sérica ≥ 1,5 × limite superior (LSN) ou depuração de creatinina ≤ 50 mL/min) e fígado, neuropatia, psicose, rim que afetam a eficácia da droga conforme julgado pelo investigador;
  19. Aqueles que são julgados pelo investigador como inelegíveis para inscrição por testes laboratoriais clínicos, eletrocardiogramas, ultrassom urinário, etc.;
  20. Outras razões para participação inadequada no estudo na opinião do investigador.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de tratamento de comprimidos de cloridrato de pivmecillinam

os participantes receberam comprimidos de cloridrato de pivmecillinam + simulador de grânulos de fosfomicina e trometamina.

Comprimidos de cloridrato de pivmecillinam: oral, um comprimido de cada vez, 3 vezes ao dia durante cinco dias.

Fosfomicina Trometamina Granulado Simulante: oral, 1 pacote, apenas uma vez durante todo o tratamento

Comprimido de 400mg
Outros nomes:
  • Selexid®
Comparador Ativo: Grupo de tratamento Fosfomicina Trometamina Granulado

os participantes receberam grânulos de fosfomicina trometamina + comprimidos de cloridrato de pivmecillinam simulante

Fosfomicina Trometamina Grânulos: oral, 1 pacote, apenas uma vez durante todo o tratamento.

Simulante de comprimidos de cloridrato de pivmecillinam: oral, um comprimido de cada vez, 3 vezes ao dia durante cinco dias.

3g/pacote
Outros nomes:
  • Monurol®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no escore de sintomas de infecção do trato urinário
Prazo: Da linha de base até o dia 12±2

O Urinary Tract Infection Symptom Score é uma ferramenta auto-relatada validada para avaliar a gravidade da frequência, urgência, dor, disúria e pode variar de 0 (sem sintomas) a 12 (piores sintomas).

Alteração = (Pontuação do dia 12±2 - Pontuação da linha de base)

Da linha de base até o dia 12±2
Contagem de glóbulos brancos na urina
Prazo: Dia 12±2
Definido como se a contagem de glóbulos brancos do sujeito voltou ao normal. O resultado foi sim ou não.
Dia 12±2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Contagem de patógenos da cultura de urina na visita
Prazo: Dia 12±2
A contagem de bactérias patogênicas da cultura de urina na visita foi definida como: o patógeno da cultura de urina (patógeno de linha de base) na inscrição foi eliminado na visita ou a contagem bacteriana foi reduzida para < 10^3 CFU (Unidade Formadora de Colônia)/ml. Os resultados do julgamento foram: Sim, Não e não pôde ser julgado (não pôde ser julgado por falta de resultados de cultura).
Dia 12±2
Alteração no escore de sintomas de infecção do trato urinário
Prazo: Da linha de base ao dia 5+1

O Urinary Tract Infection Symptom Score é uma ferramenta auto-relatada validada para avaliar a gravidade da frequência, urgência, dor urinária, disúria e pode variar de 0 (sem sintomas) a 12 (piores sintomas).

Alteração = (Pontuação do dia 12±2 - Pontuação da linha de base)

Da linha de base ao dia 5+1
Contagem de glóbulos brancos na urina
Prazo: Dia 5+1
Definido como se a contagem de glóbulos brancos do sujeito voltou ao normal. O resultado foi sim ou não.
Dia 5+1
Contagem de patógenos da cultura de urina na visita
Prazo: Dia 5+1
A contagem de bactérias patogênicas da cultura de urina na visita foi definida como: o patógeno da cultura de urina (patógeno de linha de base) na inscrição foi eliminado na visita ou a contagem bacteriana foi reduzida para
Dia 5+1
Alteração no escore de sintomas de infecção do trato urinário
Prazo: Da linha de base até o dia 21+7

O Urinary Tract Infection Symptom Score é uma ferramenta auto-relatada validada para avaliar a gravidade da frequência, urgência, dor urinária, disúria e pode variar de 0 (sem sintomas) a 12 (piores sintomas).

Alteração = (Pontuação do dia 12±2 - Pontuação da linha de base)

Da linha de base até o dia 21+7
Contagem de glóbulos brancos na urina
Prazo: Dia 21+7
Definido como se a contagem de glóbulos brancos do sujeito voltou ao normal. O resultado foi sim ou não.
Dia 21+7
Contagem de patógenos da cultura de urina na visita
Prazo: Dia 21+7
A contagem de bactérias patogênicas da cultura de urina na visita foi definida como: o patógeno da cultura de urina (patógeno de linha de base) na inscrição foi eliminado na visita ou a contagem bacteriana foi reduzida para
Dia 21+7
Variáveis ​​de segurança
Prazo: Dia 5+1, Dia 12±2, Dia 21+7
Variáveis ​​de segurança: eventos adversos relatados pelo paciente na consulta ou ocorridos durante o ensaio.
Dia 5+1, Dia 12±2, Dia 21+7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiangdong Yang, PhD, Qilu Hospital of Shandong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

5 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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