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Efeito da Terapia Vojta em Pacientes com Esclerose Múltipla

26 de setembro de 2022 atualizado por: Aymara Abreu Corrales

Efeito da Terapia Vojta em Biomarcadores Lipídicos Relacionados à Mielina em Indivíduos com Esclerose Múltipla.

A esclerose múltipla é a doença neurológica incapacitante mais comum em adultos jovens. Em seu processo estão envolvidos processos de inflamação, desmielinização, neurodegeneração, gliose e reparo, responsáveis ​​pela heterogeneidade e variabilidade individual na expressão da doença, no prognóstico e na resposta ao tratamento. Clinicamente, a EM se manifesta com os seguintes sintomas: foco sensorial, foco motor, espasticidade, distúrbios do equilíbrio, distúrbios visuais como perda de visão ou visão dupla ou disfunção esfincteriana.

Os principais subtipos de EM são remitente-recorrente, progressiva secundária, progressiva primária e recidivante progressiva. Clinicamente, a EMRR apresenta a fase inflamatória inicial, caracterizada por exacerbações reversíveis com disfunção neurológica, seguidas de períodos de remissão. Aproximadamente 40-50% desses pacientes progridem para SPMS, onde a doença progride gradualmente de surtos intermitentes para piora progressiva constante, resultando em incapacidade permanente devido à perda axonal maciça. A EMPP é o subtipo mais grave, afetando aproximadamente 10% de todos os casos, manifestando-se como degeneração progressiva sem qualquer remissão.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Na área da Fisioterapia, uma das principais ferramentas para o tratamento da EM é o exercício físico. Numerosos estudos mostram que o exercício é seguro e benéfico em pessoas com EM, desde que seja feito corretamente e supervisionado por profissionais de saúde. O exercício físico é considerado uma parte importante do tratamento sintomático e de suporte para pessoas com EM, pois induz a melhora das funções fisiológicas afetadas pela falta de atividade física e ajuda a controlar alguns sintomas, como espasticidade, fadiga e falta de equilíbrio. Fisioterapia que ajuda a tratar a EM, como o Método Vojta e o Método Bobath.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

25

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pessoas com EM que assinaram o consentimento informado.
  • Pessoas de ambos os sexos.
  • Idade entre 20 e 65 anos.
  • Indivíduos de ambos os sexos diagnosticados com esclerose múltipla na EDSS (Escala Expandida do Estado de Incapacidade).

Critério de exclusão:

  • Pessoas com esclerose múltipla com pontuação na escala EDSS igual ou superior a 7,0.
  • Ocorrência de surto durante o período de participação do paciente no estudo.
  • Mulheres grávidas.
  • Pacientes oncológicos.
  • Não aceitação e não assinatura do consentimento informado.
  • Recusa em participar do estudo.
  • Pacientes com comprometimento cognitivo grave que não lhes permite compreender o desenvolvimento do estudo.
  • Pacientes com instabilidade cardiovascular.
  • Pacientes que não completam pelo menos 75% das sessões agendadas. Pacientes que não apresentem nenhuma das contraindicações contempladas para a terapia Vojta.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Terapia de Locomoção do Reflexo Vojta
O Método Vojta ou Vojta Reflex Locomotion Therapy (TLRV) é um método de reabilitação para patologias neuromusculoesqueléticas amplamente utilizado na Europa. Seu desenvolvimento é baseado no conceito de ontogênese motora e busca desencadear reações motoras inatas (padrões reflexos de locomoção) no tronco e membros a partir de estímulos táteis e proprioceptivos definidos, a partir de determinadas posturas. Esta terapia apresenta elementos diferenciais em relação a outras terapias existentes, tanto por princípios neurofisiológicos quanto por princípios metodológicos. É uma terapia ativa, na qual é necessária grande concentração por parte do paciente, ou seja, tanto o terapeuta quanto o paciente são os eixos centrais do tratamento.
Nosso estudo será um Ensaio Clínico Randomizado. Será realizado no centro da Clínica de Fisioterapia Aymara Abreu, com duração máxima de 1 ano. Será composto por duas partes. Na primeira fase do tratamento faremos uma avaliação inicial, e na segunda fase uma avaliação final. Depois disso, a análise de dados correspondente será realizada.
Comparador Ativo: Método Bobath
Dentro da fisioterapia, o conceito Bobath é uma opção válida e reconhecida no tratamento de pacientes com distúrbios neurológicos e, portanto, daqueles com diagnóstico de EM. Foi desenvolvido por Karel e Berta Bobath. O conceito Bobath é definido como uma abordagem de resolução de problemas na avaliação e tratamento de pessoas com disfunção neuromotora, tornando-se uma ferramenta válida como parte do tratamento integral de pessoas com EM
Nosso estudo será um Ensaio Clínico Randomizado. Será realizado no centro da Clínica de Fisioterapia Aymara Abreu, com duração máxima de 1 ano. Será composto por duas partes. Na primeira fase do tratamento faremos uma avaliação inicial, e na segunda fase uma avaliação final. Depois disso, a análise de dados correspondente será realizada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função respiratória
Prazo: 5 minutos
A função respiratória será avaliada com um manômetro de pressão para medir o pico de pressão inspiratória.
5 minutos
Espasticidade
Prazo: 10 minutos
A espasticidade será medida usando a escala de Tardieu.
10 minutos
Equilíbrio
Prazo: 10 minutos
O equilíbrio será medido através da escala de Berg.
10 minutos
Idade
Prazo: 1 minuto
1 minuto
Tempo de reação
Prazo: 5 minutos
O tempo de reação será medido pelo teste Cognifit
5 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mielina
Prazo: 15 minutos
A mielina será medida através do canal lacrimal com tiras de teste de fosfolipídios
15 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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