Técnica de ShotBloker e Helfer Skin Tap Durante Injeção Intramuscular em Crianças

A dor é uma experiência de percepções complexas que sobrecarrega o paciente, distorce seu comportamento e pensamentos, incita-o a realizar atividades que requerem atenção imediata e visam parar a dor, e provoca reações comportamentais e mudanças automáticas.

Examinar o efeito da técnica de toque na pele de Helfer e da aplicação de ShotBloker na dor e no medo experimentados durante a injeção intramuscular em crianças de 6 a 12 anos na unidade de emergência pediátrica.

Tipo de estudo: foi planejado como um estudo experimental randomizado controlado para determinar o efeito da técnica de toque na pele de Helfer e aplicação de Shot Blocker na dor e medo experimentados durante a injeção intramuscular em crianças de 6 a 12 anos que se inscreveram na clínica de emergência pediátrica.

População da Pesquisa e Seleção da Amostra A população do estudo será de crianças de 6 a 12 anos que se inscreveram no Tarsus State Hospital, Ambulatório de Emergência Pediátrica, e a amostra será de 177 crianças que serão submetidas à intervenção intramuscular, atendendo aos critérios de inclusão no pesquisa. De acordo com os resultados da análise G-power para o tamanho da amostra, de acordo com a literatura de Canbulat e Bal (2015), Canbulat et al (2014) e Mutlu (2012) para encontrar uma diferença de tamanho de efeito de poder médio de 0,25 entre os grupos, erro tipo I 0,05, poder do teste. Enquanto 0,80 (α= 0,05, β= 0,20), o tamanho amostral mínimo foi de 177 (n=59 para cada grupo).

Coleta de dados Etapas da Pesquisa Etapa 1: Será realizado um estudo piloto com 20 crianças para avaliar a adequação dos formulários e escalas utilizados antes da pesquisa.

Etapa 2: O objetivo da pesquisa e a forma de registro dos dados serão explicados à enfermeira que administrará o procedimento de injeção intramuscular na região ventroglútea e à enfermeira que observará a dor e o medo da criança durante o procedimento. As crianças do grupo amostral e seus pais serão informados sobre o caminho percorrido na prática e na pesquisa, e será obtido seu consentimento verbal e por escrito.

Etapa 3: Os pacientes que atenderem aos critérios de seleção da amostra serão distribuídos de forma aleatória e igualitária em 3 grupos por meio de um programa em ambiente de computador, e será feita a randomização.

(http://www1.assumption.edu/users/avadum/applets/RandAssign/GroupGen.html) (1º grupo experimental, grupo adequado para a técnica de toque na pele de Helfer, 2º grupo experimental, grupo Shot Blocker, 3º grupo, grupo de controle) As crianças em cada grupo serão fornecidas com seus pais.

Fase 4: A enfermeira, observando as crianças em todos os grupos antes do procedimento, preencherá o formulário de dados demográficos, medirá os valores de pulso, pressão arterial e SpO2 da criança e aplicará a escala de avaliação de dor e medo. Além disso, a escala de dor e medo será avaliada pela criança e pelos pais.

Etapa 5: A injeção intramuscular será aplicada na região ventroglútea seguindo as etapas do procedimento para as crianças de todos os grupos. O procedimento de injeção intramuscular será realizado pela mesma enfermeira. Durante o procedimento, a dor e o medo da criança serão observados pela enfermeira observadora e registrados na ficha de observação.

Nesta fase;

• Primeiro Grupo Experimental; Durante a injeção intramuscular a ser aplicada na região ventrogluoteal, o nível de dor e medo será examinado usando a técnica de toque de pele de Helfer.
• Segundo Grupo Experimental; Durante a injeção intramuscular a ser aplicada na região ventroglútea, o nível de dor e medo será examinado com o uso do Shot Blocker.
• Para o grupo de controle; O nível de dor e medo será examinado durante a injeção intramuscular na região ventrogluoteal sem qualquer intervenção.

Etapa 6: 5 minutos após o procedimento, o nível de dor e medo das crianças de todos os grupos será reavaliado pela criança, pela mãe e pela enfermeira observadora. Após o procedimento, os valores de pulso, pressão arterial e SpO2 serão medidos e registrados pela enfermeira observadora.

Fase 7: Será feita a análise e reporte dos dados obtidos.