Technika ShotBloker a Helfer Skin Tap během intramuskulární injekce u dětí

Bolest je prožitek komplexních vjemů, které pacienta zahlcují, zkreslují jeho chování a myšlenky, podněcují ho k provádění činností, které vyžadují okamžitou pozornost a jejichž cílem je zastavit bolest, a způsobuje reakce chování a automatické změny.

Zkoumat účinek techniky Helfer skin tap a aplikace ShotBloker na bolest a strach pociťované během intramuskulární injekce u dětí ve věku 6-12 let na dětské pohotovostní jednotce.

Typ studie: Byla naplánována jako randomizovaná kontrolovaná experimentální studie ke stanovení účinku Helferovy techniky kožního poklepu a aplikace Shot Blocker na bolest a strach pociťované během intramuskulární injekce u dětí ve věku 6-12 let, které se obrátily na dětskou pohotovost.

Výzkumná populace a výběr vzorku Populací studie budou děti ve věku 6-12 let, které se přihlásily do Státní nemocnice Tarsus, dětská pohotovostní klinika, a vzorkem bude 177 dětí, které podstoupí intramuskulární intervenci splňující kritéria pro zařazení do výzkum. Podle výsledků analýzy G-výkonu pro velikost vzorku v souladu s literaturou Canbulat a Bal (2015), Canbulat et al (2014) a Mutlu (2012) najít rozdíl velikosti efektu středního výkonu 0,25 mezi skupiny, chyba I. typu 0,05, síla testu. Zatímco 0,80 (α= 0,05, β= 0,20), minimální velikost vzorku byla 177 (n=59 pro každou skupinu).

Sběr dat Fáze výzkumu Fáze 1: Bude provedena pilotní studie s 20 dětmi za účelem vyhodnocení vhodnosti forem a škál použitých před výzkumem.

2. fáze: Účel výzkumu a způsob zaznamenávání dat bude vysvětlen sestře, která bude aplikovat intramuskulární injekci do ventrogluoteální oblasti, a sestře, která bude během výkonu pozorovat bolest a strach dítěte. Děti ve výběrové skupině a jejich rodiče budou informováni o postupu v praxi a výzkumu a bude získán jejich ústní a písemný souhlas.

Fáze 3: Pacienti, kteří splňují kritéria výběru vzorku, budou pomocí programu v počítačovém prostředí náhodně a rovnoměrně rozděleni do 3 skupin a bude zajištěna randomizace.

(http://www1.assumption.edu/users/avadum/applets/RandAssign/GroupGen.html) (1. experimentální skupina Helfer skin tap technika vhodná skupina, 2. experimentální skupina skupina Shot Blocker, 3. skupina kontrolní skupina) Děti v každé skupině budou mít k dispozici rodiče.

Fáze 4: Sestra pozorující děti ve všech skupinách před výkonem vyplní formulář demografických údajů, změří dítěti puls, krevní tlak a hodnoty SpO2 a použije stupnici pro hodnocení bolesti a strachu. Škálu bolesti a strachu navíc vyhodnotí dítě i rodič.

Fáze 5: Intramuskulární injekce bude podána do ventrogluoteální oblasti podle kroků postupu pro děti ve všech skupinách. Postup intramuskulární injekce provede stejná sestra. Bolest a strach dítěte bude v průběhu procedury pozorovat pozorující sestra a zaznamenávána do pozorovacího formuláře.

V tomto stádiu;

• První experimentální skupina; Během intramuskulární injekce, která má být aplikována do ventrogluoteální oblasti, bude úroveň bolesti a strachu vyšetřena pomocí techniky Helfer skin tap.
• Druhá experimentální skupina; Během intramuskulární injekce, která má být aplikována do ventrogluoteální oblasti, bude úroveň bolesti a strachu vyšetřena pomocí Shot Blocker.
• Do kontrolní skupiny; Míra bolesti a strachu bude vyšetřena při intramuskulární injekci do ventrogluoteální oblasti bez jakéhokoli zásahu.

6. fáze: 5 minut po zákroku dojde k přehodnocení bolesti a strachu dětí ve všech skupinách dítětem, matkou a pozorující sestrou. Po výkonu budou pozorující sestrou změřeny a zaznamenány hodnoty pulsu, krevního tlaku a SpO2.

Fáze 7: Bude provedena analýza a reportování získaných dat.