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Exercícios de Perturbação Baseados na Água Versus Terra em Participantes Idosos com Dor nas Costas

12 de abril de 2023 atualizado por: Rania Zaarour, Gulf Medical University

A Eficácia dos Exercícios de Perturbação na Dor Lombar em Idosos

O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia dos exercícios de perturbação baseados na terra versus na água sobre a dor, incapacidade, medo de cair e crenças de evitação do medo em participantes idosos. O subgrupo com sobrepeso/obesidade foi comparado com peso saudável com participantes com dor lombar crônica para investigar qualquer efeito no IMC em ambas as intervenções. Os resultados do estudo revelaram que ambos os grupos de exercícios, ou seja, exercícios terrestres e aquáticos, tiveram uma redução significativa no nível de dor, medo de cair, crença de evitação do medo relacionada ao trabalho, incapacidade e SLR aprimorado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Vinte e quatro agrupados em 12 por grupo participaram do protocolo de exercícios aquáticos e terrestres. Ambos os grupos receberam exercícios do Método McKenzie na 1ª semana com base na abordagem de classificação baseada em tratamento (TBC) ou personalizados para a necessidade dos participantes de acordo com o TBC.

Exercícios posturais baseados em perturbação foram dados aos participantes, que foram realizados em terra ou na água por 6 semanas.

Os exercícios baseados em perturbação foram categorizados em quatro níveis, onde nível 1: controle postural estático, 2: controle postural dinâmico, 3: controle postural carregado pela extremidade e 4: controle postural associado à tarefa cognitiva. A perturbação foi fornecida no nível do ombro e do quadril, por provedores de intervenção progressivos o suficiente para iniciar ajustes posturais antecipatórios ou compensatórios.

Ambos os grupos foram instruídos sobre garantia de dor e feedback ergonômico da coluna vertebral. Os resultados foram medidos usando uma escala visual analógica, índice de incapacidade de Oswestry, questionário de crença de evitação de medo, elevação da perna reta, escala de eficácia de queda modificada e escala de Borg. O nível de dor foi avaliado para a progressão personalizada do nível 1 ao nível 4 da progressão dos exercícios de perturbação.

Ambos os grupos de exercícios de terra e água mostraram melhora nos resultados clínicos medidos em termos de redução no nível de dor, medo de cair, crença de evitação do medo relacionada ao trabalho, SLR e incapacidade. O grupo à base de água mostrou benefícios adicionais e melhora significativa na crença de evitação do medo relacionada à atividade física e exercitada com baixa taxa de esforço percebido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ajman, Emirados Árabes Unidos
        • Gulf Medical University
      • Ajman, Emirados Árabes Unidos
        • Gulf Medical University, Thumbay Physical Therapy and Rehabiliation Hospital, Thumbay University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Histórico de dor com duração mínima de 12 semanas nos rótulos abaixo
  • Participantes com rótulos diagnósticos de espondilose
  • Dor lombar crônica inespecífica
  • Dor nas costas irradiando para a perna ou ciática
  • Dor subaguda nas costas

Critério de exclusão:

  • Pressão arterial instável
  • insuficiência cardíaca
  • Incontinência
  • epilepsia descontrolada
  • Feridas abertas
  • infecções agudas
  • Problemas neurológicos
  • Condições ortopédicas que afetam a participação em exercícios em piscina e terra
  • Condições cardiorrespiratórias que afetam a participação em exercícios em piscina e terra.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de exercícios de perturbação à base de água

Em ambos os grupos, os participantes foram rastreados para classificação baseada em tratamento de dor nas costas e com base em intervenções TBC. A partir da segunda semana, foram iniciados exercícios de perturbação à base de água personalizados ao nível dos participantes.

A classificação baseada no tratamento da intervenção para dor nas costas foi gradualmente diminuída de maneira ordenada durante 6 semanas, simultaneamente introduzido o exercício de perturbação baseado em terra gradualmente gradualmente do nível 1 ao nível 4.

Exercícios de perturbação: Foi fornecido um novo protocolo de exercícios de perturbação com o objetivo de perturbar a postura estática e dinâmica ou o equilíbrio principalmente nos segmentos corporais no nível do quadril e ombro. A perturbação começou inicialmente como um ajuste postural antecipatório e progrediu para um ajuste postural compensatório, onde pisar em várias direções foi desafiado. A natureza da perturbação ou empurrão ou nudges aplicados por fisioterapeutas progrediu de a) autogerado para aplicado pelo terapeuta, antecipado para imprevisto, estável para plataformas instáveis, tarefas posturais estáticas para dinâmicas com extremidades carregadas e de tarefas cognitivas simples para altas de nível superior foram também incorporado.
Outros nomes:
  • Exercício de extensão Mckenzie, mobilização e terapia de tração espinhal lombar sob medida com base no sistema TBC
Comparador Ativo: Grupo de exercícios de perturbação terrestre
Todos os procedimentos foram seguidos de forma semelhante ao grupo de exercícios de perturbação baseados na água, exceto os exercícios baseados em perturbação que foram fornecidos em terra.
Exercícios de perturbação: Foi fornecido um novo protocolo de exercícios de perturbação com o objetivo de perturbar a postura estática e dinâmica ou o equilíbrio principalmente nos segmentos corporais no nível do quadril e ombro. A perturbação começou inicialmente como um ajuste postural antecipatório e progrediu para um ajuste postural compensatório, onde pisar em várias direções foi desafiado. A natureza da perturbação ou empurrão ou nudges aplicados por fisioterapeutas progrediu de a) autogerado para aplicado pelo terapeuta, antecipado para imprevisto, estável para plataformas instáveis, tarefas posturais estáticas para dinâmicas com extremidades carregadas e de tarefas cognitivas simples para altas de nível superior foram também incorporado.
Outros nomes:
  • Exercício de extensão Mckenzie, mobilização e terapia de tração espinhal lombar sob medida com base no sistema TBC

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dor lombar
Prazo: 6 semanas
A Escala Visual Analógica (VAS) foi utilizada onde 0 indica nenhuma dor e 10 indica extremamente doloroso.
6 semanas
Incapacidade causada pela lombalgia crônica
Prazo: 6 semanas
Um índice padrão de incapacidade de Oswestry (ODI) foi usado para avaliar a incapacidade causada pela dor lombar crônica. Quanto menor a pontuação, menor a incapacidade e maiores pontuações indicam que alto nível de incapacidade está associado à dor nas costas.
6 semanas
Comportamento de evitação do medo associado à atividade física
Prazo: 6 semanas
A porcentagem de comportamento de evitação do medo varia de 0 a 100%, onde 0% indica nenhum medo e 100% indica o nível mais alto de comportamento de evitação do medo.
6 semanas
Risco de queda
Prazo: 6 semanas
O risco de queda dos participantes foi avaliado usando a escala de eficácia de queda modificada (MFES), onde pontuações mais altas refletem mais confiança e menos medo de cair, enquanto pontuações mais baixas refletem menos confiança e mais medo de cair.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de esforço percebido
Prazo: 6 semanas
Escala de Borg utilizada para medir o esforço durante o exercício. As notas foram obtidas com 6 sendo nenhum esforço e 20 sendo esforço máximo.
6 semanas
Deficiência - Elevação da perna reta como amplitude de movimento da articulação do quadril
Prazo: 6 semanas
A amplitude de movimento de elevação da perna reta foi medida para identificar o nível de comprometimento e para confirmar qualquer dor na perna associada à dor nas costas
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

18 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • INT/COHS/UG/012-2019
  • COHS_UG_Research_6122017 (Outro identificador: GMU Ethical commitee)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após o recebimento de uma solicitação de outras partes, para fins científicos, como revisão sistemática e meta-análise, os dados serão compartilhados, sem divulgação dos dados pessoais.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis imediatamente após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Após o recebimento de uma solicitação de outras partes, para fins científicos, como revisão sistemática e meta-análise, os dados serão compartilhados, sem divulgação dos dados pessoais.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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