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Vacinação contra a gripe para reduzir o diabetes tipo 1 (INVITED)

20 de maio de 2025 atualizado por: Ole Frøbert, MD, PhD, Aarhus University Hospital

Vacinação contra a gripe para atenuar o diabetes tipo 1 (teste INVITED)

Em um ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado para comparar a vacinação contra influenza e placebo na manutenção da função das células β no diabetes mellitus tipo 1 inicial.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

O diabetes tipo 1 (T1D) é uma doença autoimune na qual as células T atacam e destroem as células β produtoras de insulina nas ilhotas pancreáticas. Em teoria, as imunoterapias destinadas a reprogramar o sistema imunológico para evitar a destruição das células β são uma estratégia promissora para prevenir o DM1 ou retardar o início da doença manifesta.

Neste estudo, testamos a hipótese de que a vacinação contra influenza é superior a nenhuma vacinação contra influenza na manutenção da função das células β no DM1 inicial. As medidas de resultados secundários incluem alteração nos autoanticorpos direcionados contra antígenos presentes nas ilhotas pancreáticas, medidas de gravidade da doença, alteração nos marcadores inflamatórios e títulos de anticorpos contra os quatro vírus incluídos na vacina.

Apesar das melhorias nos cuidados, o DM1 é uma das principais causas de complicações debilitantes e morte precoce em todo o mundo. Crianças com função residual de células β têm menor risco de hipoglicemia grave, têm melhor regulação do diabetes e têm necessidades mais baixas de insulina em comparação com crianças sem função residual de células β. Assim, um tratamento simples e barato para mitigar o DM1 é altamente garantido.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Ole Frøbert, MD, PhD
  • Número de telefone: 0046730895413
  • E-mail: olefro@clin.au.dk

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Aalborg, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aalborg University Hospital
        • Contato:
          • Mette Madsen, MD
      • Aarhus, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Steno Diabetes Center Copenhagen
        • Contato:
          • Jesper Johannesen
      • Herning, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Gødstrup Hospital
        • Contato:
          • Jesper S Hjelle, MD
      • Holbæk, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Holbaek Sygehus
        • Contato:
          • Annie Ellermann
      • Nykøbing Falster, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Nykoebing F Sygehus
        • Contato:
          • Tatjana Zaharov
      • Randers, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Randers Regional Hospital
        • Contato:
          • Britta Kremke, MD
      • Roskilde, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Sjællands Universitetssygehus
        • Contato:
          • Annette Mouritsen
      • Slagelse, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Slagelse Hospital
        • Contato:
          • Birgitte Dolmer
      • Viborg, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Viborg Regional Hospital
        • Contato:
          • Ditte Adolfsen, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

7 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes hospitalizados com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo 1.
  • Consentimento informado por escrito (pais, responsável legal).

Critério de exclusão:

  • Vacinação contra influenza durante a atual temporada de influenza (1º de setembro a 1º de março).
  • Forte indicação para vacinação contra influenza para doenças não diabéticas.
  • Alergia grave a ovos ou reação alérgica prévia à vacina contra influenza.
  • Suspeita de doença febril ou infecção aguda em curso.
  • Hipersensibilidade às substâncias ativas ou ingredientes de Vaxigrip Tetra ou contra quaisquer resíduos, como ovos (ovalbumina ou proteínas de galinha), neomicina, formaldeído e octoxinol.
  • Pacientes com imunossupressão endógena ou iatrogênica que pode resultar em resposta imunitária reduzida.
  • Incapacidade de fornecer consentimento informado de um dos pais ou responsável legal.
  • Idade <7 ou ≥18 anos.
  • Randomização anterior no estudo INVITED.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vacinação contra gripe
Vacina contra influenza, 0,5 mL.
Usaremos 0,5 mL de vacina quadrivalente contra influenza em dose padrão contendo 15 μg de hemaglutinina por cepa consistente com as recomendações da OMS de acordo com a estação.
Comparador de Placebo: Placebo
Placebo, 0,5 mL de solução salina.
Usaremos 0,5 mL de vacina quadrivalente contra influenza em dose padrão contendo 15 μg de hemaglutinina por cepa consistente com as recomendações da OMS de acordo com a estação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na função da célula β residual em jejum (peptídeo C).
Prazo: 12 meses
Medido como a área sob a curva concentração-tempo (AUC) para a concentração de peptídeo C estimulada pelo teste de tolerância a refeições mistas durante 4 horas em relação à linha de base (AUC 0-4 h, peptídeo C, 12 meses/ AUC 0-4 h , peptídeo C, linha de base)
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na função da célula β residual em jejum (peptídeo C).
Prazo: 6 meses.
Medido como a área sob a curva de concentração-tempo (AUC) para a concentração de peptídeo C estimulada pelo teste de tolerância a refeições mistas durante 4 horas em relação à linha de base (AUC 0-4 h, peptídeo C, 6 meses/ AUC 0-4 h , peptídeo C, linha de base)
6 meses.
Mudança na HbA1c
Prazo: 12 meses.
Medido como teste de laboratório padrão em mmol/mol
12 meses.
Alteração nas necessidades de insulina.
Prazo: 12 meses.
Medido como a dose total de insulina por kg de peso corporal por dia como média nos últimos 14 dias.
12 meses.
Tempo dentro do intervalo de glicose no sangue.
Prazo: 12 meses.
Definido como porcentagem de tempo no intervalo (3,9-10,0 mmol/L) de monitoramento contínuo da glicose durante 14 dias.
12 meses.
Variação da glicemia.
Prazo: 12 meses.
Determinado como coeficiente percentual de variação da glicemia ao longo de 14 dias.
12 meses.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes com peptídeo C estimulado >0,2 pmol/mL
Prazo: 12 meses
Proporção de participantes em cada um dos grupos de tratamento com peptídeo C estimulado >0,2 pmol/mL
12 meses
Tempo de HbA1c no intervalo
Prazo: 12 meses.
Definido como porcentagem de tempo na faixa (48mmol/mol ou abaixo)
12 meses.
Dose de insulina ajustada A1c
Prazo: 12 meses
Definido como: IDAA1c = HbA1c (%) +4*dose diária total de insulina (IE/kg/24 h)
12 meses
Variação da glicemia.
Prazo: 6 meses.
Determinado como coeficiente percentual de variação da glicemia ao longo de 14 dias.
6 meses.
Alteração nos anticorpos GAD 65.
Prazo: 12 meses.
Método de laboratório a ser determinado
12 meses.
Alteração nos anticorpos GAD 65.
Prazo: 6 meses.
Método laboratorial a determinar.
6 meses.
Alteração nas células T reguladoras.
Prazo: 12 meses.
Definido como variação percentual.
12 meses.
Alteração nos autoanticorpos da insulina.
Prazo: 12 meses.
Método laboratorial a determinar.
12 meses.
Alteração nos autoanticorpos do transportador de zinco-8
Prazo: 12 meses.
Método laboratorial a determinar.
12 meses.
Alteração nos autoanticorpos das células das ilhotas.
Prazo: 12 meses.
Método laboratorial a determinar.
12 meses.
Alteração nos níveis de citocinas.
Prazo: 12 meses.
Marcadores a determinar: IL2, IL6, IL8, IL10, TNFα. Método laboratorial a determinar.
12 meses.
Alteração nos níveis de citocinas.
Prazo: 6 meses.
Marcadores a determinar: IL2, IL6, IL8, IL10, TNFα. Método laboratorial a determinar.
6 meses.
Internações não planejadas.
Prazo: 12 meses.
Número de internações não planejadas com motivos de internações.
12 meses.
Títulos séricos de anticorpos inibidores da hemaglutinina contra os quatro vírus incluídos na vacina
Prazo: 12 meses.
Títulos de anticorpos.
12 meses.
Títulos séricos de anticorpos inibidores da hemaglutinina contra os quatro vírus incluídos na vacina
Prazo: 6 meses.
Títulos de anticorpos.
6 meses.
Pontos finais clínicos.
Prazo: Até 5 anos.
Hospitalizações e contatos hospitalares não planejados.
Até 5 anos.
Eventos hipoglicêmicos emergentes do tratamento (resultado de segurança)
Prazo: Até 12 meses.
Eventos hipoglicêmicos relatados de acordo com a classificação da American Diabetes Association
Até 12 meses.
Eventos emergentes do tratamento de cetoacidose diabética (resultado de segurança)
Prazo: Até 12 meses.
Eventos de cetoacidose diabética.
Até 12 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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