Relação entre Monitorização do Fluxo Sangüíneo Carotídeo Perioperatório e Proteção da Função Cerebral em Cirurgia Cardíaca

A disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) é uma complicação comum da cirurgia cardíaca, manifestando-se principalmente como confusão mental, ansiedade, alteração da personalidade e comprometimento da memória, afetando seriamente a qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia. Deve-se atentar para a proteção da função neurológica em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca durante o período perioperatório. A nicardipina pode atuar seletivamente nas artérias coronárias e vasos cerebrais, aumentar a artéria coronária e o fluxo sanguíneo cerebral, aliviar a angina pectoris da doença cardíaca coronária, proteger o tecido cerebral. O efeito protetor cerebral da nicardipina na cirurgia cardiovascular sob CEC merece um estudo clínico mais aprofundado. Cerca de 15-20% do débito cardíaco (CO) em adultos saudáveis ​​é alocado para o cérebro, e o fluxo sanguíneo cerebral é fornecido pela artéria carótida interna bilateral (ICA) e pela artéria vertebral (VA), entre as quais a ICA fornece cerca de 70%-80% do fluxo de perfusão cerebral. No entanto, a localização da artéria carótida interna i Por ser superficial, a variação anatômica é menor, e a técnica ultrassônica Doppler é portátil e simples de mensurar. Pode ser de certo valor clínico usar a tecnologia de detecção ultrassônica para avaliar rapidamente a perfusão cerebral durante o período perioperatório e detectar precocemente e evitar a lesão da função cerebral intraoperatória.