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Radiocirurgia de gânglio stELlatum em pacientes com angina pectoris refratária (RELIEF-AP)

17 de janeiro de 2024 atualizado por: University Hospital Ostrava
A hipótese central a ser testada é que a radiocirurgia do gânglio estrelado (um esquerdo ou ambos se for do lado esquerdo sem alívio total dos sintomas) é uma terapia eficaz da angina pectoris refratária em pacientes sem outras opções terapêuticas - estudo de prova de conceito.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Projeto: estudo prospectivo, intervencional (University Hospital Ostrava, Cardiocentre AGEL Podlesi Hospital Trinec)

  • radiocirurgia de GS esquerdo após confirmação de resposta ao bloqueio anestésico
  • em caso de PA remanescente após três meses, radiocirurgia do SG direito em caso de confirmação de resposta ao bloqueio anestésico (os pacientes devem ser respondedores ao bloqueio anestésico do gânglio estrelado esquerdo)
  • Questionário de Angina de Seattle (SAQ) e quantidade de uso de nitrato para responder a confirmação
  • Radioterapia 40 Gy
  • acompanhamento de 2 anos
  • Consultas de acompanhamento programadas: 1, 3, 6, 12 e 24 meses (24)

Exame preliminar: angiografia coronária seletiva, ecocardiografia transtorácica, teste de esforço, teste de caminhada de 6 minutos, SAQ (19 itens)

Endpoints:

Desfechos Primários: SAQ, segurança da radiocirurgia do GS Desfechos Secundários: diminuição do uso de medicamentos para alívio da angina, melhora no teste de caminhada de 6 minutos

Consultas de acompanhamento exame, Reagendamento: teste de caminhada de 6 minutos, SAQ, quantidade de uso de nitrato, ECG, exames de sangue incl. NT-proBNP, NSE

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

10

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Moravian-Silesian Region
      • Ostrava, Moravian-Silesian Region, Tcheca, 70852
        • Recrutamento
        • University Hospital Ostrava
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Jakub Cvek, Assoc.Prof.,MD,Ing.,PhD
        • Subinvestigador:
          • Lukáš Knybel, Ing.,PhD
      • Třinec, Moravian-Silesian Region, Tcheca, 73961
        • Recrutamento
        • AGEL Podlesí Hospital Třinec
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Miroslav Hudec, MD
        • Subinvestigador:
          • Otakar Jiravský, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter doença arterial coronariana (DAC) com angina pectoris (AP) refratária.
  • Os pacientes devem ter um máximo de terapia medicamentosa tolerada para angina pectoris disponível.
  • Os pacientes devem ter feito a máxima revascularização possível da DAC.
  • Dois cardiologistas intervencionistas independentes certificados e dois cirurgiões cardíacos devem concluir que revascularização adicional (incluindo CABG) não é possível/não é eficaz/com alto risco.
  • Idade ≥ 18 anos.
  • Os pacientes devem realizar qualquer teste de esforço com comprovação de isquemia miocárdica (ecocardiograma com dobutamina, gated Tc-SPECT do miocárdio).
  • Expectativa de vida de pelo menos 24 meses (não limitada devido a comorbidades graves)
  • Os pacientes devem responder ao bloqueio anestésico do gânglio estrelado (GS) esquerdo - alívio clinicamente significativo dos sintomas de PA após bloqueio pelo menos duas vezes.
  • Os pacientes devem fornecer consentimento informado verbal e por escrito para participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Esperança de vida inferior a 24 meses
  • Não respondedores ao bloqueio anestésico de GS
  • Impossibilidade de submeter-se a um teste de esforço.
  • Infarto do miocárdio nas últimas 4 semanas
  • Insuficiência cardíaca - classe IV NYHA
  • Falta de vontade de participar ou incapacidade de cumprir o protocolo durante o estudo
  • Pacientes grávidas e pacientes com capacidade reprodutiva precisarão usar métodos contraceptivos adequados durante o período de participação no estudo
  • Histórico de radioterapia na região de cabeça e pescoço

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Radiocirurgia do Gânglio Stellatum
Os pacientes serão submetidos a radiocirurgia do gânglio estelar (esquerdo ou ambos)
Os pacientes serão submetidos à radiocirurgia do gânglio estelar (esquerdo ou ambos)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário de Angina de Seattle
Prazo: 24 meses
O Seattle Angina Questionnaire é uma medida de qualidade de vida relacionada à doença cardíaca com 19 itens. Uma pontuação mais baixa corresponde a um nível mais baixo de funcionamento. As pontuações são classificadas como "mínimas (pontuações de 75 a 100), leves (50 a 74), moderadas (25 a 49) e graves (0 a 24).
24 meses
Segurança da radiocirurgia do gânglio estrelado
Prazo: 24 meses
A segurança da radiocirurgia do gânglio estrelado será observada e avaliada de acordo com a ocorrência de eventos adversos
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de medicamentos para alívio da angina de peito
Prazo: 24 meses
A mudança de medicamentos para alívio da angina de peito será avaliada
24 meses
Melhora no teste de caminhada de seis minutos
Prazo: 24 meses
Alteração no teste de caminhada de seis minutos será avaliada antes e após o procedimento
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jakub Cvek, Assoc.Prof.,MD,Ing.,PhD, University Hospital Ostrava

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

31 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes podem ser disponibilizados mediante solicitação.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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