Comparar a eficácia e a segurança de glicocorticóides em baixa dose e tofacitinibe no alívio da artrite reumatóide de moderada a alta atividade da doença por 24 semanas

Critério de inclusão:

1. Idade 18-70 anos;
2. atendeu aos critérios de diagnóstico ACR e EULAR de 2010 para artrite reumatóide (AR) e foi diagnosticado como AR;
3. Após mais de 3 meses de tratamento inicial ou tratamento convencional com DMARDs, a doença ainda se encontrava em atividade de doença média-alta, e DAS28-PCR>3,2;
4. Nenhum plano de parto durante e dentro de 3 meses após o término do estudo;
5. Assine voluntariamente o formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Pacientes que fazem uso ou fizeram uso de glicocorticóides, tofacitibe e agentes biológicos nos últimos 3 meses;
2. No momento da triagem, os pacientes estavam na fase aguda de infecção aguda ou infecção crônica;
3. Resultados de exames laboratoriais: Hb
4. Doença gastrointestinal ativa: sangramento gastrointestinal ou úlcera gastrointestinal ativa e lesão aguda da mucosa gástrica diagnosticada por gastroenteroscopia nos últimos três meses;
5. História de lesões cardiovasculares, cerebrovasculares, renais e outros órgãos importantes, sangue e sistema endócrino graves, tumores malignos e trombose;
6. sofrendo de doenças graves, progressivas e descontroladas de outros órgãos e sistemas importantes;
7. pacientes com doenças mentais;
8. Outras condições consideradas inadequadas para a participação no estudo pelo investigador;
9. Testes de gravidez de mulheres em idade reprodutiva foram positivos.