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BCI baseada em imagens motoras e execução motora em AVC (BCI-MIME)

23 de novembro de 2022 atualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Efeito de imagens motoras e interface de computador cerebral baseada em execução motora na reabilitação motora em AVC isquêmico subagudo

Cerca de 50% dos pacientes com AVC são incapazes de viver de forma independente por causa da incapacidade residual. A interface cérebro-computador (BCI) é baseada na teoria do circuito fechado, que facilita a remodelação neurológica ao estabelecer uma ponte entre as conexões centrais e periféricas. Estudos confirmaram que o sistema de treinamento de neurofeedback em tempo real BCI baseado apenas em imagens motoras pode efetivamente melhorar a função motora dos pacientes. Então, o benefício é maior se a imaginação motora for combinada com a execução motora? As conclusões atuais são mistas. Além disso, estudos anteriores e nosso estudo preliminar descobriram que as áreas pré-frontais Fp1 e Fp2 desempenham um papel importante na recuperação motora após o AVC e estão envolvidas na imaginação motora, execução motora, atenção e outros processos comportamentais. Portanto, projetamos um sistema de treinamento BCI baseado em imagens motoras e execução motora com sinais de eletroencefalograma (EEG) pré-frontal como alvo modulatório. Este foi um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Os pacientes do grupo de teste realizaram imagens motoras da extremidade superior controladas por BCI + treinamento de pedalada da extremidade superior. O grupo controle teve o mesmo equipamento e cenário de treinamento, e os pacientes também foram solicitados a imaginar o movimento de pedalar da extremidade superior com esforço, e os pacientes também usaram bonés de EEG, mas os sinais de EEG foram registrados apenas sem controlar o equipamento de pedalada. Após 3 semanas de tratamento, observamos as mudanças nas funções motoras e cognitivas, bem como nas características da rede cerebral relacionada ao fNIRS em ambos os grupos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, China, 710049
        • Recrutamento
        • First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

35 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • De 35 a 79 anos;
  • Pacientes com início do primeiro AVC isquêmico de 2 semanas a 3 meses;
  • Hemiplegia com força de membros superiores graus 1-3;
  • A consciência, nível de equilíbrio sentado 1 ou superior, pode cooperar com a avaliação e tratamento;
  • O paciente ou seu agente autorizado assina o formulário de consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Cognição gravemente prejudicada (MMSE <20), incapaz de prestar atenção e entender as informações da tela;
  • Dor intensa, espasticidade e mobilidade limitada da extremidade superior.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: BCI
O grupo experimental foi treinado com o sistema de treinamento de reabilitação de pedalada controlado por BCI. Os pacientes usaram toucas de EEG e foram instruídos a imaginar movimentos de pedalada dos membros superiores. Quanto maior a intenção de movimento do paciente, maior o Mscore do índice de intenção de movimento no monitor e maior a velocidade de pedalada. Além disso, os movimentos no monitor são sincronizados com os movimentos reais, e o sistema fornece feedback de áudio e texto de acordo com o desempenho do paciente.
Projetamos um sistema de treinamento de reabilitação de pedalada controlado por BCI baseado em imagens motoras e execução motora. Os pacientes usaram toucas de EEG e foram instruídos a imaginar movimentos de pedalada dos membros superiores. Quanto maior a intenção de movimento do paciente, maior o Mscore do índice de intenção de movimento no monitor e maior a velocidade de pedalada
Comparador Falso: BCI falso
No grupo controle, o equipamento e o cenário de treinamento foram os mesmos do grupo experimental, e os pacientes usaram toucas de EEG e também foram instruídos a imaginar movimentos de pedalada do membro superior. No entanto, o sistema foi alterado para registrar apenas o sinal de EEG sem controlar o equipamento de pedalada, e a pontuação do Mscore e a velocidade de pedalada exibidas pelo equipamento em tempo real eram dados pré-definidos do desempenho do treinamento dos pacientes do pré-teste anterior, ou seja, simulado neurofeedback.
O equipamento de treinamento era o mesmo, mas o programa foi alterado para registrar apenas o sinal de EEG sem controlar o equipamento de pedalada, e a pontuação do Mscore e a velocidade de pedalada exibidas pelo equipamento em tempo real eram dados de desempenho de treinamento pré-definidos dos pacientes do pré-teste anterior , ou seja, neurofeedback falso.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A alteração da avaliação da função motora de Fugl-Meyer do membro superior
Prazo: Três semanas após a inscrição
A faixa de pontuação é de 0 a 66 pontos, quanto maior a pontuação, melhor a função motora do membro superior.
Três semanas após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Equilíbrio de Berg
Prazo: Três semanas após a inscrição
A Escala de Equilíbrio de Berg contém 14 itens. O intervalo de pontuação é de 0 a 56 pontos, quanto maior a pontuação, melhor a função de equilíbrio.
Três semanas após a inscrição
Índice de Barthel modificado
Prazo: Três semanas após a inscrição
O Índice de Barthel modificado é para avaliar as atividades da vida diária. O intervalo de pontuação é de 0 a 100 pontos, quanto maior a pontuação, melhor a função.
Três semanas após a inscrição
Latência P300
Prazo: Três semanas após a inscrição
P300 é um potencial evocado relacionado a eventos auditivos, pode ser usado para avaliar a atividade neural associada a processos cognitivos. A latência é de cerca de 250ms-800ms.
Três semanas após a inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de novembro de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de dezembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2022

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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