A relação da altura do arco longitudinal medial com as características clínicas da osteoartrite do joelho

As diferenças nas estruturas do retropé e mediopé, incluindo o arco longitudinal medial, afetam o alinhamento e a biomecânica dos membros inferiores. No entanto, a relação causal entre problemas articulares do joelho e deformidades do pé é controversa. A osteoartrite do joelho, uma condição ortopédica comum na população idosa, tende a distorcer o alinhamento dos membros inferiores por estreitar o espaço articular tibiofemoral de forma assimétrica. Portanto, as deformidades do joelho em varo e do arco longitudinal medial podem alterar a biomecânica da marcha na osteoartrite do joelho. No entanto, não há evidências suficientes sobre a relação entre variação na postura do pé e gravidade da doença, deformidade em varo do joelho, dor no joelho e incapacidade na osteoartrite do joelho. Neste estudo, os investigadores examinarão o alinhamento das extremidades inferiores e a gravidade da osteoartrite em termos de altura do MLA em adultos com osteoartrite do joelho.

A amostra do estudo será formada pelo método de amostragem aleatória simples de pacientes adultos com osteoartrite de joelho que serão admitidos em nossas clínicas e ambulatórios com dor no joelho. Foi planejado incluir 93 participantes para poder detectar a correlação bidirecional entre o escore WOMAC do joelho e o índice de altura do arco com tamanho de efeito de 0,3, poder de 90% e margem de erro de 5%.

Inicialmente, dados demográficos, incluindo idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), dominância do membro e tempo de início da dor no joelho dos participantes, serão registrados. Para ambos os joelhos, a medição goniométrica da amplitude de movimento passiva do joelho (ADM), escala visual analógica (VAS) para dor e Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) será aplicada. Os estágios de Kellgren/Lawrence, ângulos tibiofemorais mecânicos e anatômicos para as articulações do joelho serão obtidos a partir de radiografias de membros inferiores. A medição do índice de altura MLA será realizada por um investigador cego para a condição clínica do paciente. De acordo com os resultados da estatística descritiva, a relação entre os resultados da medição da altura MLA (índice de altura do arco e flexibilidade da altura do arco) e o estágio Kellgren-Lawrence, VAS, WOMAC e ângulos tibiofemorais serão examinados por análise de correlação. Em caso de correlação significativa, serão aplicadas análises de regressão para os escores Kellgren-Lawrence, VAS e WOMAC como variáveis ​​dependentes.