Mediaalisen pitkittäiskaaren korkeuden suhde polven nivelrikon kliinisiin piirteisiin

Erot taka- ja keskijalan rakenteissa, mukaan lukien mediaalinen pitkittäinen kaari, vaikuttavat alaraajojen kohdistukseen ja biomekaniikkaan. Polvinivelongelmien ja jalan epämuodostumien välinen syy-yhteys on kuitenkin kiistanalainen. Polven nivelrikko, yleinen ortopedinen sairaus vanhuksilla, pyrkii vääristämään alaraajojen suuntausta kaventamalla tibiofemoraalista niveltilaa epäsymmetrisesti. Siksi polven varus ja mediaaliset pitkittäiskaaren epämuodostumat voivat muuttaa polven nivelrikon kävelyn biomekaniikkaa. Ei kuitenkaan ole riittävästi todisteita jalkojen asennon vaihtelun ja sairauden vakavuuden, polven varuksen epämuodostuman, polvikivun ja vamman välisestä suhteesta polven nivelrikossa. Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat alaraajojen kohdistusta ja nivelrikon vakavuutta MLA-pituuden suhteen aikuisilla, joilla on polven nivelrikko.

Tutkimusnäyte muodostetaan yksinkertaisella satunnaisotannalla polven nivelrikkoa sairastavista aikuisista potilaista, jotka tulevat poliklinikoihin ja poliklinikoihin polvikipujen vuoksi. Suunniteltiin ottavan mukaan 93 osallistujaa, jotta pystyttäisiin havaitsemaan kaksisuuntainen korrelaatio polven WOMAC-pisteiden ja kaaren korkeusindeksin välillä efektin koolla 0,3, teholla 90 % ja 5 % virhemarginaalilla.

Aluksi tallennetaan demografiset tiedot, mukaan lukien osallistujien ikä, sukupuoli, painoindeksi (BMI), raajan dominanssi ja aika polvikivun alkamisesta. Molemmissa polvissa käytetään polven passiivisen liikealueen goniometristä mittausta (ROM), visuaalista analogista asteikkoa (VAS) kivulle ja Länsi-Ontarion ja McMasterin yliopistojen niveltulehdusindeksiä (WOMAC). Polvinivelten Kellgren/Lawrence-vaiheet, mekaaniset ja anatomiset tibiofemoraaliset kulmat saadaan alaraajan pituisesta röntgenkuvasta. MLA-pituusindeksin mittauksen suorittaa tutkija, joka on sokeutunut potilaan kliinisen tilan suhteen. Kuvailevien tilastojen tulosten mukaan MLA-korkeusmittaustulosten (kaaren korkeusindeksi ja kaaren korkeuden joustavuus) ja Kellgren-Lawrencen asteen, VAS-, WOMAC- ja tibiofemoraalikulmien välistä suhdetta tutkitaan korrelaatioanalyysillä. Jos korrelaatio on merkittävä, käytetään Kellgren-Lawrencen, VAS- ja WOMAC-pisteiden regressioanalyysejä riippuvina muuttujina.