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Efeito da terapia hormonal da menopausa nos parâmetros do sistema imunológico

Otimização de táticas de manejo para pacientes pós-menopáusicas que necessitam de terapia hormonal menopáusica, levando em conta o efeito sobre os parâmetros do sistema imunológico

O objetivo do estudo é avaliar o efeito da terapia hormonal da menopausa sobre os parâmetros do sistema imunológico. Para fazer isso, os pacientes coletaram sangue para avaliar o estado imunológico antes do início da terapia e após 3 meses.

Uma tarefa adicional é avaliar o conteúdo de hormônios sexuais no sangue antes do início da terapia e após 3 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo de 60 pacientes na perimenopausa e pós-menopausa foi incluído. A coorte foi dividida em grupos, dependendo do regime de tratamento.

Grupo 1 (n = 20) recebeu terapia hormonal transdérmica da menopausa (MHT). Grupo 2 (n=20) recebeu MHT oral.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 117997
        • Federal State Budget Institution Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology Ministry of Healthcare

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 59 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • idade de 45 a 59;
  • fase do envelhecimento reprodutivo - perimenopausa, pós-menopausa ou menopausa cirúrgica (ovariectomia);
  • indicações para prescrever MHT

Critério de exclusão:

  1. Contra-indicações absolutas para MHT:

    • Sangramento do trato genital de origem desconhecida
    • Câncer de mama e endométrio
    • hepatite aguda
    • Trombose venosa profunda aguda
    • tromboembolismo agudo
    • porfiria cutânea
  2. Obesidade;
  3. infecção pelo HIV e outras imunodeficiências congênitas e adquiridas;
  4. Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo;
  5. Doenças oncológicas na história;
  6. História de quimioterapia e/ou radioterapia;
  7. Doenças autoimunes;
  8. Doenças agudas e exacerbação de doenças crônicas nos últimos 3 meses;
  9. Recepção de drogas imunomoduladoras durante os últimos 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: MHT transdérmico
O grupo inclui mulheres de 45 a 59 anos, com sintomas da menopausa. A escolha da MHT transdérmica foi baseada na história pessoal (doenças crônicas do trato gastrointestinal, pressão alta, etc.), história familiar (derrame, tromboembolismo em parentes, etc.) e nas preferências do paciente. Hemi-hidrato de estradiol usado 0,6 mg 2 bombas protetoras. O componente de progesterona do MHT inclui progesterona micronizada 100 mg ou 200 mg, dependendo do regime de MHT (contínuo ou cíclico). A amostragem de sangue para determinar o estado imunológico é realizada antes do início da terapia após 3 meses.
Didrogesterona 10 mg + Estradiol 1 mg / Didrogesterona 5 mg + Estradiol 1 mg
Estradiol 1,5 mg + Progesterona 200 mg / Estradiol 1,5 mg + Progesterona 100 mg
Outro: MHT oral

O grupo inclui mulheres de 45 a 59 anos, com sintomas da menopausa. O exame antes da nomeação de MHT pode ser realizado de acordo com as recomendações clínicas. A escolha da MHT transdérmica foi baseada na história (doenças crônicas do trato gastrointestinal, pressão alta, etc.), história familiar (derrame, tromboembolismo em parentes, etc.), nas preferências do paciente.Medicamentos usados ​​neste grupo incluem:

Didrogesterona 5 mg + Estradiol 1 mg ou Didrogesterona 10 mg + Estradiol 1 mg, dependendo do regime de MHT. A coleta de sangue para determinar o estado imunológico é realizada antes do início da terapia e após 3 meses

Didrogesterona 10 mg + Estradiol 1 mg / Didrogesterona 5 mg + Estradiol 1 mg
Estradiol 1,5 mg + Progesterona 200 mg / Estradiol 1,5 mg + Progesterona 100 mg

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da gravidade da síndrome da menopausa
Prazo: 3 meses
O questionário da escala de Green foi usado inicialmente e após 3 meses no contexto da terapia hormonal da menopausa. O questionário contém 21 questões de 0 a 3 pontos, onde menor pontuação significa melhor resultado.
3 meses
Mudando a avaliação da qualidade de vida usando o Questionário Breve de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL-BREF)
Prazo: 3 meses
O Questionário Breve de Qualidade de Vida da OMS (WHOQOL-BREF) foi usado no início e 3 meses depois. O questionário contém 26 questões, de 1 a 5 pontos, onde maior pontuação significa melhor resultado.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: o conteúdo de linfócitos T citotóxicos (CD3+CD8+) no sangue periférico por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 14,0-36,0%.
3 meses
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: conteúdo de linfócitos B (CD3-CD19+HLA-DR+) no sangue periférico por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 5,0-19,0%.
3 meses
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: conteúdo de células NK (CD3-CD56+CD16+) por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 4,0-26,0%.
3 meses
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: conteúdo de monócitos clássicos (CD14++CD16-) por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 85,0-90,0%.
3 meses
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: conteúdo de monócitos não clássicos (CD14+CD16++) por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 5,0-10,0%.
3 meses
Avaliação do efeito da terapia nos parâmetros do estado imunológico
Prazo: 3 meses
Determinação dos parâmetros sanguíneos do estado imunológico: conteúdo de células T-helper (CD3+CD4+) por citometria de fluxo em %. Valores de referência da literatura: 31,0-61,0%.
3 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Сmudanças no nível de hormônios sexuais no contexto de MHT
Prazo: 3 meses
Avaliação das alterações no nível de hormônio sexual no sangue periférico: hormônio folículo-estimulante (UI/l). Valores de referência: 2,0-10,0 UI/l. A amostragem de sangue é realizada no início e após 3 meses.
3 meses
Сmudanças no nível de hormônios sexuais no contexto de MHT
Prazo: 3 meses
Avaliação das alterações no nível de hormônio sexual no sangue periférico: estradiol (pmol/l). Valores de referência: 150 - 450 pmol/l. A amostragem de sangue é realizada no início e após 3 meses.
3 meses
Сmudanças no nível de hormônios sexuais no contexto de MHT
Prazo: 3 meses
Avaliação de alterações no nível de hormônio sexual no sangue periférico: testosterona (nmol/l). Valores de referência: 0,52 - 2,5 nmol/l. A amostragem de sangue é realizada no início e após 3 meses.
3 meses
Avaliando a satisfação com a MHT usando o Questionário de Satisfação para Tratamento dos Sintomas da Menopausa
Prazo: 3 meses
O Questionário de Satisfação do Tratamento dos Sintomas da Menopausa é usado após 3 meses de MHT. O questionário inclui 8 questões de 1 a 5 pontos de um resultado muito satisfatório a um totalmente insatisfatório.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Marina Averyanova, PhD, FSBI "National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I.Kulakov" Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 11-11/11.2021

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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