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Effetto della terapia ormonale della menopausa sui parametri del sistema immunitario

Ottimizzazione delle tattiche di gestione per le pazienti in postmenopausa che necessitano di terapia ormonale in menopausa, tenendo conto dell'effetto sui parametri del sistema immunitario

L'obiettivo dello studio è valutare l'effetto della terapia ormonale della menopausa sui parametri del sistema immunitario. Per fare ciò, i pazienti hanno prelevato sangue per valutare lo stato immunitario prima dell'inizio della terapia e dopo 3 mesi.

Un compito aggiuntivo è valutare il contenuto di ormoni sessuali nel sangue prima dell'inizio della terapia e dopo 3 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

È stato incluso uno studio su 60 pazienti in perimenopausa e postmenopausa. La coorte è stata divisa in gruppi a seconda del regime di trattamento.

Il gruppo 1 (n = 20) ha ricevuto la terapia ormonale della menopausa transdermica (MHT). Il gruppo 2 (n=20) ha ricevuto MHT orale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

40

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 117997
        • Federal State Budget Institution Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology Ministry of Healthcare

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 59 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • età da 45 a 59 anni;
  • fase dell'invecchiamento riproduttivo - perimenopausa, postmenopausa o menopausa chirurgica (ovariectomia);
  • Indicazioni per la prescrizione di MHT

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazioni assolute all'MHT:

    • Sanguinamento dal tratto genitale di origine sconosciuta
    • Cancro al seno e all'endometrio
    • Epatite acuta
    • Trombosi venosa profonda acuta
    • Tromboembolia acuta
    • Porfiria cutanea
  2. Obesità;
  3. Infezione da HIV e altre immunodeficienze congenite e acquisite;
  4. Malattie sistemiche del tessuto connettivo;
  5. Le malattie oncologiche nella storia;
  6. Storia di chemioterapia e/o radioterapia;
  7. Malattie autoimmuni;
  8. Malattie acute ed esacerbazione di malattie croniche negli ultimi 3 mesi;
  9. Ricezione di farmaci immunomodulatori negli ultimi 3 mesi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: MHT transdermico
Il gruppo comprende donne di età compresa tra 45 e 59 anni, con sintomi della menopausa. La scelta dell'MHT transdermico era basata sulla storia personale (malattie croniche del tratto gastrointestinale, ipertensione, ecc.), sulla storia familiare (ictus, tromboembolia nei parenti, ecc.) e sulle preferenze del paziente. Usato estradiolo emiidrato 0,6 mg 2 pompe protettive. Il componente progesterone di MHT include progesterone micronizzato 100 mg o 200 mg, a seconda del regime MHT (continuo o ciclico). Il prelievo di sangue per determinare lo stato immunitario viene effettuato prima dell'inizio della terapia dopo 3 mesi.
Didrogesterone 10 mg + Estradiolo 1 mg/Didrogesterone 5 mg + Estradiolo 1 mg
Estradiolo 1,5 mg + Progesterone 200 mg/Estradiolo 1,5 mg + Progesterone 100 mg
Altro: MHT orale

Il gruppo comprende donne di età compresa tra 45 e 59 anni, con sintomi della menopausa. L'esame prima della nomina di MHT può essere effettuato secondo le raccomandazioni cliniche. La scelta dell'MHT transdermico è stata basata sulla storia (malattie croniche del tratto gastrointestinale, ipertensione, ecc.), sulla storia familiare (ictus, tromboembolia nei parenti, ecc.), sulle preferenze del paziente. I farmaci utilizzati in questo gruppo includono:

Dydrogesterone 5 mg + Estradiolo 1 mg o Dydrogesterone 10 mg + Estradiolo 1 mg, a seconda del regime MHT. Il prelievo di sangue per determinare lo stato immunitario viene eseguito prima dell'inizio della terapia e dopo 3 mesi

Didrogesterone 10 mg + Estradiolo 1 mg/Didrogesterone 5 mg + Estradiolo 1 mg
Estradiolo 1,5 mg + Progesterone 200 mg/Estradiolo 1,5 mg + Progesterone 100 mg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della gravità della sindrome della menopausa
Lasso di tempo: 3 mesi
Il questionario della scala verde è stato utilizzato inizialmente e dopo 3 mesi sullo sfondo della terapia ormonale della menopausa. Il questionario comprende 21 domande da 0 a 3 punti, dove un punteggio inferiore significa un risultato migliore.
3 mesi
Modificare la valutazione della qualità della vita utilizzando il questionario breve dell'OMS per la qualità della vita (WHOQOL-BREF)
Lasso di tempo: 3 mesi
Il questionario breve dell'OMS per la qualità della vita (WHOQOL-BREF) è stato utilizzato al basale e 3 mesi dopo. Il questionario comprende 26 domande, da 1 a 5 punti, dove un punteggio più alto significa un risultato migliore.
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: il contenuto di linfociti T citotossici (CD3+CD8+) nel sangue periferico mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 14,0-36,0%.
3 mesi
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: contenuto di linfociti B (CD3-CD19+HLA-DR+) nel sangue periferico mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 5,0-19,0%.
3 mesi
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: contenuto di cellule NK (CD3-CD56+CD16+) mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 4,0-26,0%.
3 mesi
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: contenuto di monociti classici (CD14++CD16-) mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 85,0-90,0%.
3 mesi
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: contenuto di monociti non classici (CD14+CD16++) mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 5,0-10,0%.
3 mesi
Valutazione dell'effetto della terapia sui parametri dello stato immunitario
Lasso di tempo: 3 mesi
Determinazione dei parametri ematici dello stato immunitario: contenuto di cellule T-helper (CD3+CD4+) mediante citometria a flusso in %. Valori di riferimento della letteratura: 31,0-61,0%.
3 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Сcambiamenti nel livello degli ormoni sessuali sullo sfondo di MHT
Lasso di tempo: 3 mesi
Valutazione delle variazioni del livello dell'ormone sessuale nel sangue periferico: ormone follicolo-stimolante (UI/l). Valori di riferimento: 2,0-10,0 UI/l. Il prelievo di sangue viene eseguito al basale e dopo 3 mesi.
3 mesi
Сcambiamenti nel livello degli ormoni sessuali sullo sfondo di MHT
Lasso di tempo: 3 mesi
Valutazione dei cambiamenti nel livello dell'ormone sessuale nel sangue periferico: estradiolo (pmol/l). Valori di riferimento: 150 - 450 pmol/l. Il prelievo di sangue viene eseguito al basale e dopo 3 mesi.
3 mesi
Сcambiamenti nel livello degli ormoni sessuali sullo sfondo di MHT
Lasso di tempo: 3 mesi
Valutazione dei cambiamenti nel livello di ormone sessuale nel sangue periferico: testosterone (nmol/l). Valori di riferimento: 0,52 - 2,5 nmol/l. Il prelievo di sangue viene eseguito al basale e dopo 3 mesi.
3 mesi
Valutazione della soddisfazione con MHT utilizzando il questionario sulla soddisfazione del trattamento dei sintomi della menopausa
Lasso di tempo: 3 mesi
Il questionario di soddisfazione per il trattamento dei sintomi della menopausa viene utilizzato dopo 3 mesi di MHT. Il questionario comprende 8 domande da 1 a 5 punti da un risultato molto soddisfacente a uno del tutto insoddisfacente.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Marina Averyanova, PhD, FSBI "National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology named after Academician V.I.Kulakov" Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

10 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 11-11/11.2021

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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