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Usando o sistema de laser VisuMax Femtosecond para executar SMILE otimizado para presbiopia por modulação de aberração esférica pós-operatória

16 de outubro de 2023 atualizado por: Dan Reinstein, London Vision Clinic
O objetivo pretendido do dispositivo de investigação no estudo é a correção da miopia e da miopia com astigmatismo na faixa aprovada pela CE (Conformité Européene) e otimizada para pacientes presbíopes usando a opção de tratamento HiSMILE, instalada no laser de femtosegundo VisuMax.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Descrição detalhada

Presbiopia refere-se a um comprometimento da visão de perto que é comum entre adultos com mais de 40 anos de idade. Sabe-se que diminui consideravelmente a qualidade de vida, principalmente pelo uso intenso de computadores e smartphones. O tratamento da presbiopia pode ser dividido em abordagens não cirúrgicas, como óculos e lentes de contato, e abordagens cirúrgicas.

Uma abordagem cirúrgica refrativa para o tratamento da presbiopia foi desenvolvida por Reinstein et al, denominada PRESBYOND® Laser Blended Vision. PRESBYOND® é diferente da monovisão tradicional (quando o olho dominante é corrigido principalmente para longe e o olho não dominante é corrigido principalmente para perto) porque aumenta a profundidade de campo como resultado, uma zona de mistura é criada, o que permite ao paciente ver perto, intermediário e longe sem óculos

Após sua introdução em 2011, as abordagens cirúrgicas, como a extração de lentículas por pequena incisão (SMILE), estão ganhando popularidade devido ao alto nível de segurança, eficácia e outras vantagens. Em comparação com a ceratomileusis in situ assistida por laser (LASIK), o SMILE preserva mais nervos da córnea e mantém melhor a força da córnea. Em todo o mundo, mais de 6 milhões de procedimentos SMILE foram realizados.

O SMILE também foi combinado com a monovisão como uma opção de tratamento para pacientes presbíopes. Os primeiros resultados da monovisão SMILE em pacientes com presbiopia e miopia (miopia) foram publicados mostrando resultados promissores para visão de longe e de perto. No entanto, essas investigações observaram que o SMILE não aumentou a profundidade de campo e, como resultado, os resultados da visão na distância intermediária (computador) não atingiram o nível alcançado com o PRESBYOND LASIK.

Portanto, uma nova opção de tratamento chamada HiSMILE foi desenvolvida para melhorar a profundidade de campo e, portanto, a visão intermediária. Um estudo clínico é necessário para investigar se a opção de tratamento HiSMILE pode alterar a profundidade de campo para diferentes níveis de miopia para atingir os níveis necessários sem comprometer a sensibilidade ao contraste ou a qualidade da visão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

53

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W1G 7LA
        • London Vision Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Cumprimento dos critérios gerais de inclusão indicados no Manual do Utilizador da opção VisuMax SMILE
  2. Presença de miopia de até -10,00 D com ou sem astigmatismo de até 5,00 D e um equivalente esférico máximo de -12,50 D (faixa aprovada pelo SMILE CE)
  3. Idade de 40 anos ou mais
  4. Presença de presbiopia
  5. Pacientes capazes de receber uma correção refrativa em ambos os olhos e, além disso, uma compensação da presbiopia, na qual um olho deve ser direcionado para visão de longe e um olho deve ser direcionado para visão de perto
  6. CDVA pré-operatório de 20/25 ou melhor em cada olho, bem como acuidade visual para perto corrigida para distância (DCNVA) de 20/25 (J2) ou pior
  7. Refração alvo do olho próximo entre -0,50 D a -1,75 D
  8. Aceitação de anisometropia (sem desconforto visual ou distúrbios durante o Teste de Aceitação antes da cirurgia, olho destinado à visão de perto determinado durante este teste)
  9. Cumprimento de consultas e exames de acompanhamento

Critério de exclusão:

  1. Presença de pelo menos uma das contraindicações indicadas no Manual do Usuário da opção VisuMax SMILE ou no Pacote de Informações Cirúrgicas fornecido ao paciente pela London Vision Clinic antes da cirurgia
  2. refração hipermetrópica
  3. Refração de astigmatismo misto
  4. Olhos emetrópicos, definidos como refração equivalente esférica <-0,88 D, hipermetropia máxima ≤+1,00 D e cilindro <1,25 D
  5. Pacientes que apresentam qualquer tipo de ambliopia
  6. Cirurgia intraocular ou da córnea anterior
  7. Participação em outros estudos oftalmológicos ou farmacêuticos
  8. Mulheres durante a gravidez e/ou lactação
  9. Pacientes cuja liberdade é prejudicada por ordem administrativa ou judicial
  10. Pessoas incapazes de dar consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Opção de tratamento HiSMILE
A opção de tratamento VisuMax sem rótulo CE, HiSMILE, é capaz de modificar a forma da lentícula de uma forma que deve levar a uma alteração na aberração esférica no pós-operatório.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho
Prazo: 3 meses
Porcentagem de olhos com aberração esférica ocular dentro da faixa terapêutica de 0,3 a 0,6 μm (notação da Optical Society of America com diâmetro de análise de 6 mm) em 3 meses.
3 meses
Desempenho
Prazo: 12 meses
Porcentagem de olhos com aberração esférica ocular dentro da faixa terapêutica de 0,3 a 0,6 μm (notação da Optical Society of America com diâmetro de análise de 6 mm) em 12 meses.
12 meses
Resultado de segurança
Prazo: 3 meses
Porcentagem de olhos com perda de 2 linhas (10 letras) ou mais da Acuidade Visual à Distância Corrigida (CDVA) aos 3 meses de pós-operatório em comparação com a consulta inicial
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dan Reinstein, London Vision Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Real)

13 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • LoVC-010

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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