Presença de Cluster Circulante de Diferenciação 4 Positivo 28 Null T Helper Linfócitos (CD4+CD28-) em Pacientes com Anemia Hemolítica Autoimune.

A anemia hemolítica autoimune (AIHA) sempre foi considerada o exemplo mais simples e escolástico de doença autoimune mediada por anticorpos. citotoxicidade (ADCC). Os AIHAs podem ser idiopáticos de causa desconhecida. Secundários associados a várias condições: (linfoproliferativas, autoimunes, doenças infecciosas, imunodeficiências, tumores sólidos, transplantes e drogas). Vários subconjuntos de linfócitos T e B com funções altamente especializadas foram caracterizados. Alguns linfócitos promovem inflamação, enquanto outros têm papéis anti-inflamatórios, e um equilíbrio ideal entre esses dois conjuntos opostos de linfócitos é crítico para a homeostase imunológica. Um subconjunto pró-inflamatório de linfócitos CD4+ T helper 1 (Th1) conhecido como cluster de diferenciação 4 linfócitos T helper positivos 28 negativos (células T nulas CD4+CD28) porque eles caracteristicamente carecem de CD28, que é um receptor coestimulatório crítico para a ativação e função das células T. As células T nulas CD4+CD28 são raras em indivíduos saudáveis, mas aumentam em doenças inflamatórias e imunomediadas. A prevalência de células T nulas CD4+CD28 é alta em doenças inflamatórias crônicas, doenças autoimunes, imunodeficiência e doenças infecciosas específicas. Permanece controverso se as células T CD4+CD28nulas são antígeno-específicas e quais são os antígenos precisos que desencadeiam sua expansão. Tem sido sugerido que os linfócitos T CD4+CD28nulos são autorreativos e que a estimulação repetida por autoantígenos impulsiona a expansão deste subconjunto de células. gravidade da doença e um prognóstico desfavorável.