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A drenagem intraperitoneal é necessária após a pancreatectomia distal?

17 de fevereiro de 2026 atualizado por: Case Comprehensive Cancer Center

A drenagem intraperitoneal é necessária após a pancreatectomia distal: um estudo de controle randomizado

O objetivo deste ensaio clínico é analisar se a drenagem intraperitoneal é necessária após a pancreatectomia distal. Este estudo tem como objetivo determinar se a omissão da drenagem intraperitoneal de rotina no cenário da tecnologia de grampos reforçados não é inferior à drenagem intraperitoneal de rotina em relação a complicações pós-operatórias compostas de Grau B ou C Fístula pancreática pós-operatória (POPF), readmissão, ou infecção de sítio cirúrgico de espaço de órgão após uma pancreatectomia distal.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As ressecções pancreáticas são comumente realizadas nos Estados Unidos, mas ainda representam uma das operações abdominais mais mórbidas do país, com mortalidade pós-operatória de até 7,7%. A pancreatectomia distal (PD) representa uma das abordagens mais comuns para a ressecção pancreática e é tipicamente usada para tumores do corpo ou cauda do pâncreas. Esta operação é conhecida por ter uma alta morbidade histórica, com relatos de morbidade geral entre 12-52%. Complicações comuns incluem abscesso intra-abdominal e infecção do sítio cirúrgico. A fístula pancreática pós-operatória (PFPO) representa a complicação mais comum após a ressecção pancreática parcial, com taxas relatadas de até 30% em vários grandes estudos retrospectivos. Múltiplas estratégias para prevenir vazamento pancreático pós-operatório após pancreatectomia distal foram estudadas. Uma das questões pendentes que permanece é sobre a necessidade de drenagem intraperitoneal de rotina após DP, particularmente desde o advento da tecnologia de grampos reforçados. Este estudo visa determinar se a drenagem intraperitoneal é necessária após DP. Este estudo irá comparar os grupos usando um endpoint composto de complicações.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

234

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center
        • Contato:
          • Robert Simon, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os indivíduos devem ser submetidos a uma pancreatectomia distal programada (com ou sem esplenectomia concomitante)
  • Idade ≥18 anos
  • Os sujeitos devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Pacientes < 18 anos
  • Pacientes grávidas
  • Pacientes com história de cirurgia pancreática prévia
  • Pacientes com história de ressecção gástrica prévia, bypass gástrico ou gastrectomia vertical
  • Pacientes com procedimento prévio de cistogastrostomia
  • Pacientes que falharam em intervenção endoscópica ou ultrassonografia prévia devido a estenose esofágica ou outra estenose gastrointestinal
  • Pacientes com hérnia paraesofágica tipo 3 ou tipo 4 observada em exames de imagem pré-operatórios ou intra-operatórios
  • Pacientes submetidos à ressecção concomitante de outros órgãos além do pâncreas ou baço
  • Pacientes submetidos à sobrecostura da margem da transecção pancreática
  • Pacientes com sangramento intraoperatório inesperado ou doença adesiva que consideram inseguro proceder sem um dreno intra-abdominal
  • Pacientes incapazes de fornecer consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de atendimento
O dreno intraperitoneal será colocado próximo à margem de ressecção pancreática, que é o padrão de tratamento de rotina.
19 O Dreno Intraperitoneal French Blake será colocado próximo à margem de ressecção pancreática
Outros nomes:
  • Dreno intraperitoneal
Sem intervenção: Omissão do padrão de atendimento
Nenhum dreno intraperitoneal será colocado nos participantes, o que omite o padrão de atendimento rotineiro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de endpoint composto
Prazo: Até 90 dias após a cirurgia
Comparação entre grupos usando um endpoint composto de complicações que inclui a presença de POPF de Grau B
Até 90 dias após a cirurgia
Comparação de endpoint composto
Prazo: Até 90 dias após a cirurgia
Comparação entre grupos usando um endpoint composto de complicações que inclui a presença de POPF de Grau C
Até 90 dias após a cirurgia
Comparação de endpoint composto
Prazo: Até 90 dias após a cirurgia
Comparação entre grupos usando um endpoint composto de complicações que inclui readmissão
Até 90 dias após a cirurgia
Comparação de endpoint composto
Prazo: Até 90 dias após a cirurgia
Comparação entre grupos usando um endpoint composto de complicações que inclui a presença de infecção de sítio cirúrgico no espaço do órgão
Até 90 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de drenagem endoscópica versus drenagem percutânea de Grau B POPF
Prazo: Ponto de tempo pós-operatório de 90 dias
Taxas de drenagem baseadas na fístula pancreática pós-operatória de grau B
Ponto de tempo pós-operatório de 90 dias
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 14º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando o PROMIS-10 Global Health
No 14º dia de pós-operatório
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 14º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando a função física PROMIS-10
No 14º dia de pós-operatório
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 14º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando a escala original de qualidade de vida do dreno
No 14º dia de pós-operatório
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 90º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando o PROMIS-10 Global Health
No 90º dia de pós-operatório
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 90º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando a função física PROMIS-10
No 90º dia de pós-operatório
Índice de qualidade de vida
Prazo: No 90º dia de pós-operatório
Pontuação de qualidade de vida pós-operatória usando a escala original de qualidade de vida do dreno
No 90º dia de pós-operatório
Tempo de permanência no hospital
Prazo: Ponto de tempo pós-operatório de 90 dias
Medição da diferença no tempo de permanência hospitalar com base na drenagem intraperitoneal após DP
Ponto de tempo pós-operatório de 90 dias
Análise de custos para custos gerais de saúde
Prazo: No 90º dia de pós-operatório
Análise de custos para custos gerais de saúde associados a ambos os métodos de cuidados pós-operatórios
No 90º dia de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Simon, MD, Cleveland Clinic Taussig Cancer institute, Case Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de abril de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de fevereiro de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de fevereiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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