Ist nach distaler Pankreatektomie eine intraperitoneale Drainage erforderlich?

Resektionen der Bauchspeicheldrüse werden in den Vereinigten Staaten häufig durchgeführt, stellen aber mit einer postoperativen Sterblichkeit von bis zu 7,7 % immer noch eine der krankhaftsten Bauchoperationen des Landes dar. Die distale Pankreatektomie (DP) stellt einen der häufigsten Ansätze zur Pankreasresektion dar und wird typischerweise bei Tumoren des Pankreaskörpers oder -schwanzes verwendet. Es ist bekannt, dass diese Operation eine hohe historische Morbidität aufweist, mit Berichten über eine Gesamtmorbidität zwischen 12-52 %. Häufige Komplikationen sind intraabdominelle Abszesse und postoperative Wundinfektionen. Die postoperative Pankreasfistel (POPF) stellt die häufigste Komplikation nach einer partiellen Pankreasresektion dar, wobei in mehreren großen retrospektiven Studien Raten von bis zu 30 % berichtet wurden. Mehrere Strategien zur Verhinderung eines postoperativen Pankreaslecks nach einer distalen Pankreatektomie wurden untersucht. Eine der noch offenen Fragen betrifft die Notwendigkeit einer routinemäßigen intraperitonealen Drainage nach DP, insbesondere seit dem Aufkommen der verstärkten Klammertechnologie. Diese Studie zielt darauf ab festzustellen, ob eine intraperitoneale Drainage nach DP notwendig ist. In dieser Studie werden Gruppen anhand eines zusammengesetzten Endpunkts von Komplikationen verglichen.