Tratamento da Síndrome do Compartimento Crônico Anterolateral da Perna Inferior com Injeções Botulínicas Intramusculares.

A síndrome do compartimento de esforço crônico (ECCS) dos compartimentos musculares da perna é um problema comum na população ativa. A condição muitas vezes restringe significativamente os pacientes de participar da atividade desejada da melhor maneira possível. A patologia do CECS está relacionada ao aumento da pressão intramuscular relacionada a uma fáscia restritiva (envelope ao redor do músculo ou grupo muscular). O padrão atual de tratamento para o tratamento definitivo da SCE é uma fasciotomia cirúrgica. No entanto, houve vários relatos de casos relatando redução bem-sucedida dos sintomas de CECS com injeções botulínicas intramusculares. As injeções botulínicas intramusculares podem reduzir os sintomas da SCE por potencialmente diminuir a ativação muscular e, portanto, diminuir o fluxo sanguíneo, o que pode reduzir a expansão muscular intracompartimental e a pressão do compartimento durante o exercício. Assim, as injeções botulínicas podem fornecer um método não operatório de tratamento do CECS.

Este estudo determinará a eficácia da injeção intramuscular de botulinum, em comparação com um placebo salino normal, para tratamento de CECS anterolateral da perna, durante um período de 24 semanas. Os participantes responderão a um questionário baseado na web antes de receber a injeção (linha de base) e em intervalos regulares de acompanhamento em 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 semanas após a injeção. Os questionários pedirão ao participante que forneça informações detalhadas sobre sua atividade esportiva dolorosa e o nível máximo de dor que sente durante essa atividade. Eles também caracterizarão o tipo de dor experimentada, registrarão o tempo até o início inicial e a duração da dor durante a atividade esportiva dolorosa e fornecerão uma medida geral da função da perna usando uma pontuação de Avaliação Numérica de Avaliação Única (SANE). Os participantes também comparecerão a uma consulta presencial na clínica na linha de base e 6, 16 e 24 semanas após a injeção para avaliação de dormência e/ou formigamento no pé, instabilidade do tornozelo e força muscular manual do tornozelo.