- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05765071
Leczenie przednio-bocznego przewlekłego zespołu przedziału wysiłkowego podudzia za pomocą domięśniowych wstrzyknięć botuliny.
Celem tego pilotażowego, randomizowanego badania klinicznego z potrójną ślepą próbą jest określenie skuteczności domięśniowego wstrzyknięcia jadu kiełbasianego w leczeniu zespołu przednio-bocznego przedziału przewlekłego wysiłku podudzia (CECS).
Podstawowe pytanie badawcze: Jaka jest skuteczność domięśniowego wstrzyknięcia botuliny, w porównaniu z placebo z solą fizjologiczną, w zmniejszaniu bólu związanego z bolesną aktywnością sportową u pacjentów z zespołem przednio-bocznego przedziału przewlekłego wysiłku podudzia (CECS) w okresie 24 tygodni?
Wyniki drugorzędowe będą mierzyć czas do początkowego wystąpienia i czas trwania bólu podczas bolesnej aktywności sportowej, charakteryzować rodzaj bólu, parestezje stóp, zgłaszaną przez pacjentów niestabilność stawu skokowego oraz siłę mięśni w zgięciu grzbietowym i wywinięciu stawu skokowego. Wynik Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) zapewni miarę ogólnej funkcji nóg.
Do udziału w badaniu zostaną zaproszeni dorośli pacjenci z potwierdzonym rozpoznaniem przednio-bocznego CECS, stwierdzonym na podstawie pomiarów ciśnienia w przedziale powysiłkowym. Korzystając z ukrytych, kolejno ponumerowanych kopert randomizacyjnych, uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymania zastrzyku z botuliny (leczenie) lub normalnej soli fizjologicznej (kontrola). Uczestnicy odpowiedzą na internetowy kwestionariusz wyników na początku badania (przed otrzymaniem zastrzyku) oraz po 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 tygodniach obserwacji. Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie bolesnej aktywności sportowej dzień przed wypełnieniem kwestionariusza. Siła mięśni zgięcia grzbietowego i wywinięcia kostki zostanie zmierzona ręcznie przez fizjoterapeutę w klinice podczas wizyt kontrolnych po 6, 16 i 24 tygodniach.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekły zespół przedziału wysiłkowego (CECS) przedziałów mięśniowych podudzia jest częstym problemem w populacji aktywnej fizycznie. Stan ten często znacznie ogranicza pacjentów w uczestnictwie w pożądanej aktywności najlepiej jak potrafią. Patologia CECS jest związana ze zwiększonym ciśnieniem śródmięśniowym związanym z restrykcyjną powięzią (otoczką wokół mięśnia lub grupy mięśni). Obecnym standardem opieki nad ostatecznym leczeniem CECS jest chirurgiczna fasciotomia. Jednak istnieje wiele opisów przypadków, w których doniesiono o skutecznym zmniejszeniu objawów CECS za pomocą domięśniowych wstrzyknięć botuliny. Domięśniowe wstrzyknięcia botuliny mogą zmniejszać objawy CECS poprzez potencjalne zmniejszenie aktywacji mięśni, a tym samym zmniejszenie przepływu krwi, co może zmniejszyć ekspansję mięśni wewnątrz przedziału i ciśnienie w przedziale podczas ćwiczeń. Zatem zastrzyki z botuliny mogą stanowić nieoperacyjną metodę leczenia CECS.
Badanie to określi skuteczność domięśniowego wstrzyknięcia botuliny w porównaniu z placebo w postaci normalnej soli fizjologicznej w leczeniu przednio-bocznego CECS podudzia w okresie 24 tygodni. Uczestnicy będą odpowiadać na internetowy kwestionariusz przed otrzymaniem zastrzyku (linia bazowa) oraz w regularnych odstępach czasu po 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 tygodniach po wstrzyknięciu. Kwestionariusze poproszą uczestnika o podanie szczegółowych informacji na temat jego bolesnej aktywności sportowej oraz maksymalnego poziomu bólu, jakiego doświadcza podczas tej aktywności. Scharakteryzują również rodzaj odczuwanego bólu, odnotują czas do początkowego wystąpienia i czas trwania bólu podczas bolesnej aktywności sportowej oraz zapewnią ogólną miarę funkcji swoich nóg za pomocą wyniku Single Assessment Numeric Evaluation (SANE). Uczestnicy wezmą również udział w osobistej wizycie w klinice w punkcie wyjściowym oraz 6, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu w celu oceny drętwienia i/lub mrowienia w stopie, niestabilności stawu skokowego i siły manualnej mięśni stawu skokowego.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Victor Lun, MD
- Numer telefonu: 403-220-8518
- E-mail: vmylun@ucalgary.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 1N4
- Rekrutacyjny
- University of Calgary Sport Medicine Centre
-
Kontakt:
- CECS-Botox Study Coordinator
- Numer telefonu: 403-220-8944
- E-mail: cecs.study@ucalgary.ca
-
Główny śledczy:
- Victor Lun, MSc, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone rozpoznanie zespołu przewlekłego przednio-bocznego przedziału wysiłkowego podudzia (CECS), jako zmierzone pomiary ciśnienia w przedziale powysiłkowym powyżej 30 mmHg dla ciśnienia w przedziale bezpośrednio po wysiłku i powyżej 12 mmHg po 5 minutach od zaprzestania ćwiczeń.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki, które są w ciąży, starają się zajść w ciążę lub karmią piersią
- Historia blizn keloidowych
- Historia jakiejkolwiek istotnej choroby neurologicznej (tj.: stwardnienie zanikowe boczne, neuropatia ruchowa, myasthenia gravis, zespół Lamberta-Eatona)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Leczenie
Iniekcja toksyny botulinowej (Botox).
|
Iniekcje botulinowe zostaną przygotowane poprzez rozcieńczenie 100 jednostek toksyny botulinowej A z 5,0 ml soli fizjologicznej (20,0 U/ml).
Łącznie 100 jednostek (5,0 ml) toksyny botulinowej A zostanie wstrzyknięte w mięsień piszczelowy przedni, strzałkowy długi i strzałkowy krótki chorej nogi.
Pod kontrolą USG iniekcja zostanie umieszczona w dwóch miejscach w każdym mięśniu w pobliżu punktów motorycznych.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Zwykły zastrzyk z soli fizjologicznej
|
Łącznie 5,0 ml soli fizjologicznej zostanie wstrzyknięte do mięśnia piszczelowego przedniego, strzałkowego długiego i strzałkowego krótkiego chorej nogi.
Pod kontrolą USG iniekcja zostanie umieszczona w dwóch miejscach w każdym mięśniu w pobliżu punktów motorycznych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana maksymalnego poziomu bólu w czasie bolesnej aktywności sportowej od wartości początkowej do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Ból mierzony na wizualnej skali analogowej od 0 do 100, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 100 ból tak silny, jak to tylko możliwe
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana czasu do wystąpienia bólu podczas aktywności sportowej (minuty)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Porównanie czasu do wystąpienia bólu podczas aktywności sportowej (minuty) na początku badania do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana czasu trwania ćwiczeń przed koniecznością przerwania z powodu bólu (minuty)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Porównanie czasu trwania ćwiczeń przed koniecznością przerwania ćwiczeń z powodu bólu (minuty) na początku badania do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana czasu trwania bólu po przerwaniu bolesnych ćwiczeń (minuty)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Porównanie czasu trwania bólu po zaprzestaniu bolesnych ćwiczeń (minuty) na początku badania do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana drętwienia i/lub mrowienia stopy podczas bolesnych ćwiczeń od wartości początkowej do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Obecność lub brak drętwienia i/lub mrowienia stopy podczas bolesnych ćwiczeń
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana siły mięśni zgięcia grzbietowego kostki od wartości początkowej do 6, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 6, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Ręczny test siły mięśni zgięcia grzbietowego stawu skokowego, oceniany w następującej skali: 0 Brak aktywacji mięśni
|
Wartość wyjściowa oraz 6, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Siła mięśniowa wywinięcia kostki
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 6, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Ręczny test siły mięśniowej wywinięcia stawu skokowego, oceniany w następującej skali: 0 Brak aktywacji mięśni
|
Wartość wyjściowa oraz 6, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana w ocenie numerycznej pojedynczej oceny (SANE) od wartości początkowej do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Porównanie od punktu początkowego do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu w celu samooceny ogólnej oceny funkcji nóg przy użyciu odpowiedzi w Wizualnej Skali Analogowej, gdzie 0 jest poważnie nieprawidłowe, a 100 całkowicie normalne.
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
|
Zmiana niestabilności stawu skokowego od wartości początkowej do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Zmiana zgłaszanej przez pacjentów oceny obecności lub braku niestabilności stawu skokowego od wartości początkowej do 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodni po wstrzyknięciu
|
Wartość wyjściowa oraz 2, 4, 6, 8, 12, 16 i 24 tygodnie po wstrzyknięciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Victor Lun, University of Calgary Sport Medicine Centre
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Choroby mięśni
- Procesy patologiczne
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Syndromy przedziałowe
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Przewlekły zespół przedziału wysiłkowego
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przygotowania farmaceutyczne
- Czynniki biologiczne
- Hydrolazy
- Enzymy
- Enzymy i koenzymy
- Rozwiązania krystaloidalne
- Rozwiązania izotoniczne
- Rozwiązania
- Toksyny botulinowe
- Metaloendopeptydazy
- Endopeptydazy
- Hydrolazy peptydowe
- Metaloproteaza
- Białka bakteryjne
- Toksyny bakteryjne
- Toksyny, biologiczne
- Toksyny botulinowe typu A
- Roztwór soli fizjologicznej
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB22-0439
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Toksyna botulinowa A
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NieznanySpastyczność jako następstwo udaruRepublika Korei
-
Yonsei UniversityKorea International Cooperation Agency (KOICA)Zakończony
-
Henry Ford Health SystemZakończony
-
Ju Seok RyuZakończony
-
BMI KoreaZakończonyLinie gładziznyRepublika Korei
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
JHM BioPharma (Tonghua) Co. , Ltd.RekrutacyjnyUmiarkowane do ciężkich zmarszczek gładzizny czołaChiny
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.ZakończonyUmiarkowana do ciężkiej linia gładzizny gładkiejRepublika Korei
-
Abdel-Maguid RamzyZakończony
-
Jose Alberola-RubioZakończonyBól miednicy | Zaburzenia dna miednicy | Zespół bólu miednicy | Elektromiografia | Zespół EMG | EMG: Miopatia | ElectroPhys: MiopatiaHiszpania