- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05765071
Behandling af underbens anterolateralt kronisk anstrengelseskompartmentsyndrom med intramuskulære botulinuminjektioner.
Målet med dette pilot-triple-blinde randomiserede kliniske forsøg er at bestemme effektiviteten af intramuskulær botulisme-injektion til behandling af anterolateralt kronisk anstrengelsessyndrom (CECS).
Primært forskningsspørgsmål: Hvad er effektiviteten af intramuskulær botulinuminjektion, sammenlignet med normal saltvandsplacebo, til at reducere smerte relateret til smertefuld sportsaktivitet hos patienter med anterolateralt kronisk anstrengelsessyndrom (CECS) i underbenene over en 24-ugers periode?
Sekundære resultater vil måle tiden til den første smertedebut og varigheden af smerte under den smertefulde sportsaktivitet, karakterisere typen af smerte, fodparæstesier, selvrapporteret ankelinstabilitet og ankeldorsalfleksion og eversionsmuskelkraft. Score for Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) vil give et mål for den samlede benfunktion.
Voksne patienter med en bekræftet diagnose af anterolateral CECS, som bestemt ved post-anstrengelseskompartmenttrykmålinger, vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Ved at bruge skjulte, fortløbende nummererede randomiseringskuverter, vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til at modtage enten botulinum (behandling) eller den normale saltvandsinjektion (kontrol). Deltagerne vil besvare et webbaseret udfaldsspørgeskema ved baseline (før modtagelse af injektionen) og ved 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 ugers opfølgning. Deltagerne vil blive bedt om at udføre deres smertefulde sportsaktivitet dagen før de udfylder spørgeskemaet. Ankel dorsalfleksion og eversionsmuskelkraft vil blive målt manuelt af en fysiater i klinikken ved 6, 16 og 24 ugers opfølgningsbesøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk anstrengelseskompartmentsyndrom (CECS) i underbensmuskulaturen er et almindeligt problem i den aktive befolkning. Tilstanden begrænser ofte patienterne betydeligt i at deltage i deres ønskede aktivitet efter bedste evne. Patologien af CECS er relateret til øget intramuskulært tryk relateret til en restriktiv fascia (kappe omkring musklen eller muskelgruppen). Den nuværende standard for pleje til endelig behandling af CECS er en kirurgisk fasciotomi. Der har dog været en række case-rapporter, der rapporterer vellykket reduktion af symptomerne på CECS med intramuskulære botulinum-injektioner. Intramuskulære botulinum-injektioner kan reducere symptomerne på CECS ved potentielt at mindske muskelaktiveringen, og derfor mindske blodgennemstrømningen, hvilket kan reducere intra-kompartmental muskeludvidelse og trykket i rummet under træning. Således kan botulinuminjektioner give en ikke-operativ metode til behandling af CECS.
Denne undersøgelse vil bestemme effektiviteten af intramuskulær botulinuminjektion sammenlignet med en normal placebo med saltvand til behandling af underbens anterolaterale CECS over en 24-ugers periode. Deltagerne vil besvare et webbaseret spørgeskema inden de modtager injektionen (Baseline) og med regelmæssige opfølgningsintervaller 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 uger efter injektionen. Spørgeskemaerne vil bede deltageren om at give detaljerede oplysninger om deres smertefulde sportsaktivitet og det maksimale niveau af smerte, som de oplever under denne aktivitet. De vil også karakterisere typen af smerte, der opleves, registrere tiden til den første indtræden og varigheden af smerte under den smertefulde sportsaktivitet og give et samlet mål for deres benfunktion ved hjælp af en Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) score. Deltagerne vil også deltage i en personlig aftale i klinikken ved Baseline og 6, 16 og 24 uger efter injektionen til vurdering af følelsesløshed og/eller snurren i foden, ankelinstabilitet og manuel ankelmuskelkraft.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Victor Lun, MD
- Telefonnummer: 403-220-8518
- E-mail: vmylun@ucalgary.ca
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
- Rekruttering
- University of Calgary Sport Medicine Centre
-
Kontakt:
- CECS-Botox Study Coordinator
- Telefonnummer: 403-220-8944
- E-mail: cecs.study@ucalgary.ca
-
Ledende efterforsker:
- Victor Lun, MSc, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet diagnose af underbens anterolaterale kroniske anstrengelseskompartmentsyndrom (CECS), som målte post-anstrengelsesrumstrykmålinger på mere end 30 mmHg for umiddelbart post-anstrengelsesrumstryk og større end 12 mmHg 5 minutter efter stop af træning.
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige patienter, der er gravide, forsøger at blive gravide eller ammer
- Historie om keloid ardannelse
- Anamnese med enhver signifikant neurologisk sygdom (dvs.: amyotrofisk lateral sklerose, motorisk neuropati, myasthenia gravis, Lambert-Eatons syndrom)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Behandling
Botulinumtoksin (Botox) injektion
|
Botulinum-injektioner vil blive forberedt ved at fortynde 100 enheder botulinumtoksin A med 5,0 ml saltvand (20,0 U/ml).
I alt 100 enheder (5,0 ml) botulinumtoksin A vil blive injiceret i tibialis anterior, peroneus longus og peroneus brevis musklerne i det berørte ben.
Under ultralydsvejledning vil injektionsmidlet blive deponeret på to steder i hver muskel nær de motoriske punkter.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Normal saltvandsindsprøjtning
|
I alt 5,0 ml normal saltvand vil blive injiceret i tibialis anterior, peroneus longus og peroneus brevis musklerne i det berørte ben.
Under ultralydsvejledning vil injektionsmidlet blive deponeret på to steder i hver muskel nær de motoriske punkter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i maksimalt smerteniveau på tidspunktet for smertefuld sportsaktivitet fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Smerter målt på en visuel analog skala fra 0 til 100, hvor 0 repræsenterer ingen smerte og 100 repræsenterer smerte så slem som den kan være
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i tid til begyndelse af smerte under sportsaktivitet (minutter)
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Sammenligning af tid til indtræden af smerte under sportsaktivitet (minutter) ved baseline med 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i varigheden af træning, før du skal stoppe på grund af smerter (minutter)
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Sammenligning af varigheden af træning, før man måtte stoppe på grund af smerter (minutter) ved baseline med 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i smertens varighed efter at have stoppet smertefulde øvelser (minutter)
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Sammenligning af varigheden af smerte efter at have stoppet smertefulde øvelser (minutter) ved baseline med 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i følelsesløshed og/eller prikken i foden under smertefulde øvelser fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Tilstedeværelse eller fravær af følelsesløshed og/eller snurren i foden under smertefulde øvelser
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i ankel dorsalfleksion muskelkraft fra baseline til 6, 16 og 24 uger efter injektion
Tidsramme: Baseline og 6, 16 og 24 uger efter injektion
|
Manuel ankel dorsalfleksion muskelkraft test, graderet efter følgende skala: 0 Ingen muskelaktivering
|
Baseline og 6, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ankel eversion muskelkraft
Tidsramme: Baseline og 6, 16 og 24 uger efter injektion
|
Manuel ankel-eversion muskelkrafttest, bedømt efter følgende skala: 0 Ingen muskelaktivering
|
Baseline og 6, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Sammenligning fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion til selvvurderet vurdering af den samlede benfunktion ved hjælp af en visuel analog skala-respons, hvor 0 er alvorligt unormalt og 100 er helt normalt.
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
|
Ændring i ankelinstabilitet fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
Tidsramme: Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Ændring i patientrapporteret vurdering af tilstedeværelse eller fravær af ankelinstabilitet fra baseline til 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Baseline og 2, 4, 6, 8, 12, 16 og 24 uger efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Victor Lun, University of Calgary Sport Medicine Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Muskuloskeletale sygdomme
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Muskelsygdomme
- Patologiske processer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Kompartment syndromer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Kronisk anstrengelseskompartmentsyndrom
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Farmaceutiske præparater
- Biologiske faktorer
- Hydrolaser
- Enzymer
- Enzymer og coenzymer
- Krystalloidopløsninger
- Isotoniske løsninger
- Løsninger
- Botulinumtoksiner
- Metalloendopeptidaser
- Endopeptidaser
- Peptidhydrolaser
- Metalloproteaser
- Bakterielle proteiner
- Bakterielle toksiner
- Toksiner, biologisk
- Botulinumtoksiner, type A
- Salinopløsning
Andre undersøgelses-id-numre
- REB22-0439
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk anstrengelseskompartmentsyndrom
-
U.S. Army Medical Research and Development CommandUkendtAnterior Tibial Compartment SyndromeForenede Stater
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
Kliniske forsøg med Botulinumtoksin A
-
Walter Reed Army Medical CenterUkendt
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtSpasticitet som følge af slagtilfældeKorea, Republikken
-
HugelAfsluttetBenign masseterisk hypertrofiKorea, Republikken
-
Brazilan Center for Studies in DermatologyAfsluttetRynker i frontalområdetBrasilien
-
Medy-ToxAfsluttet
-
Northwestern UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Mohit KheraAllerganAfsluttet
-
HugelSihuan Pharmaceutical LimitedAfsluttetGlabellar linjerKorea, Republikken
-
The Crown InstituteAfsluttet
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringAndrogenetisk alopeci (AGA)Kina