Trattamento della sindrome del compartimento da sforzo cronico anterolaterale della parte inferiore della gamba con iniezioni intramuscolari di botulino.

La sindrome compartimentale da sforzo cronico (CECS) dei compartimenti muscolari della parte inferiore della gamba è un problema comune nella popolazione attiva. La condizione spesso limita in modo significativo i pazienti dal partecipare all'attività desiderata al meglio delle loro capacità. La patologia della CECS è correlata all'aumento della pressione intramuscolare correlata a una fascia restrittiva (involucro attorno al muscolo o al gruppo muscolare). L'attuale standard di cura per il trattamento definitivo della CECS è una fasciotomia chirurgica. Tuttavia, ci sono stati numerosi casi clinici che hanno riportato una riduzione efficace dei sintomi della CECS con iniezioni intramuscolari di botulino. Le iniezioni intramuscolari di botulino possono ridurre i sintomi della CECS diminuendo potenzialmente l'attivazione muscolare, quindi diminuendo il flusso sanguigno, che può ridurre l'espansione muscolare intracompartimentale e la pressione del compartimento durante l'esercizio. Pertanto le iniezioni di botulino potrebbero fornire un metodo non operativo per il trattamento della CECS.

Questo studio determinerà l'efficacia dell'iniezione intramuscolare di botulino, rispetto a un normale placebo salino, per il trattamento del CECS anterolaterale della parte inferiore della gamba, per un periodo di 24 settimane. I partecipanti risponderanno a un questionario basato sul web prima di ricevere l'iniezione (Baseline) ea intervalli regolari di follow-up a 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 settimane dopo l'iniezione. I questionari chiederanno al partecipante di fornire informazioni dettagliate sulla loro attività sportiva dolorosa e sul livello massimo di dolore che provano durante tale attività. Caratterizzeranno anche il tipo di dolore provato, registreranno il tempo di insorgenza iniziale e la durata del dolore durante l'attività sportiva dolorosa e forniranno una misura complessiva della funzione della gamba utilizzando un punteggio SANE (Single Assessment Numeric Evaluation). I partecipanti parteciperanno anche a un appuntamento di persona in clinica al basale e a 6, 16 e 24 settimane dopo l'iniezione per la valutazione di intorpidimento e/o formicolio al piede, instabilità della caviglia e forza muscolare della caviglia manuale.