Tratamiento del síndrome compartimental crónico por esfuerzo anterolateral de la parte inferior de la pierna con inyecciones intramusculares de botulínica.

El síndrome compartimental de esfuerzo crónico (CECS) de los compartimentos musculares de la parte inferior de la pierna es un problema común en la población activa. La condición a menudo restringe significativamente a los pacientes de participar en su actividad deseada lo mejor que puedan. La patología de CECS está relacionada con el aumento de la presión intramuscular relacionado con una fascia restrictiva (envoltura alrededor del músculo o grupo muscular). El estándar actual de atención para el tratamiento definitivo de CECS es una fasciotomía quirúrgica. Sin embargo, ha habido una serie de informes de casos que informan una reducción exitosa de los síntomas de CECS con inyecciones intramusculares de botulismo. Las inyecciones intramusculares de botulismo pueden reducir los síntomas de CECS al disminuir potencialmente la activación muscular y, por lo tanto, disminuir el flujo sanguíneo, lo que puede reducir la expansión muscular intracompartimental y la presión del compartimento durante el ejercicio. Por lo tanto, las inyecciones de botulismo podrían proporcionar un método no quirúrgico para tratar el CECS.

Este estudio determinará la eficacia de la inyección botulínica intramuscular, en comparación con un placebo de solución salina normal, para el tratamiento del CECS anterolateral de la parte inferior de la pierna, durante un período de 24 semanas. Los participantes responderán un cuestionario basado en la web antes de recibir la inyección (línea de base) y en intervalos de seguimiento regulares a las 2, 4, 6, 8, 12, 16, 24 semanas después de la inyección. Los cuestionarios le pedirán al participante que proporcione información detallada sobre su actividad deportiva dolorosa y el nivel máximo de dolor que experimenta durante esa actividad. También caracterizarán el tipo de dolor experimentado, registrarán el tiempo hasta el inicio inicial y la duración del dolor durante la actividad deportiva dolorosa, y proporcionarán una medida general de la función de sus piernas utilizando una puntuación de Evaluación Numérica de Evaluación Única (SANE). Los participantes también asistirán a una cita en persona en la clínica de Baseline y a las 6, 16 y 24 semanas después de la inyección para evaluar el entumecimiento y/o el hormigueo en el pie, la inestabilidad del tobillo y la fuerza muscular manual del tobillo.