Eficácia do Fortalecimento da Musculatura Abdominal e Controle Pélvico na Prevenção de Lesões na Dança
Eficácia do fortalecimento muscular central e estabilização lombo-pélvica na prevenção de lesões na dança: um ensaio clínico randomizado
Introdução. Após constatar a falta de controlo lombo-pélvico e a dificuldade em identificar a musculatura utilizada na execução das diferentes posições de dança, decidiu-se realizar uma intervenção de exercícios de reforço da musculatura abdominal e estabilização lombo-pélvica com bailarinas do Conservatório de Dança de Múrcia. Participarão neste estudo cerca de 40 alunos do 6º ano de dança profissional das 4 especialidades leccionadas.
Objetivos. Melhorar a musculatura abdominal, estabilidade lombo-pélvica, técnica de dança e propriocepção, favorecer a correta integração do esquema corporal do bailarino e sinergias musculares, reduzir o risco de lesões e evitar compensações musculares na posição específica da dança Arabesque.
Métodos. Para o desenvolvimento do estudo serão realizadas duas avaliações individuais e específicas da bailarina, pré e pós-intervenção. Nestes, foram coletados dados e anamnese pessoal, avaliando amplitudes articulares e assimetrias na movimentação de membros superiores e inferiores, e avaliação musculoesquelética da coluna, quadril e joelho por meio de testes ortopédicos. A flexibilidade dos músculos isquiosurais será avaliada por meio do teste dos dedos do pé e do ângulo poplíteo, e a força muscular na região abdominal e lombar para os músculos mais envolvidos no movimento arabesco. Além disso, a estabilidade do core será avaliada por testes específicos e amplitude de extensão de quadril e joelho junto com o aumento da curva lombar ao realizar Arabesque.
A intervenção será realizada através de sessões de grupo de 4 a 6 participantes, e serão ensinados exercícios destinados ao fortalecimento muscular e melhoria da estabilidade lombo-pélvica. A intervenção será realizada 1 hora por semana, com cada grupo, durante 2 meses e eles serão orientados a trabalhar esta rotina duas horas por semana em casa.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução. Depois de observar o controle pélvico ineficiente e a dificuldade em identificar a musculatura utilizada ao executar as diferentes posições de dança, decidiu-se realizar uma intervenção de exercícios de fortalecimento do core e estabilização lombo-pélvica com bailarinas do Conservatório de Dança de Múrcia. Participarão neste estudo cerca de 40 alunos do 6º ano de dança profissional das 4 especialidades leccionadas.
Objetivos. Melhorar a musculatura central, a estabilidade lombo-pélvica, a técnica de dança e a propriocepção, favorecer a correta integração do esquema corporal do bailarino e das sinergias musculares, reduzir o risco de lesões e evitar compensações musculares na posição específica da dança Arabesque.
Métodos. Para o desenvolvimento do estudo serão realizadas duas avaliações individuais e específicas da bailarina, pré e pós-intervenção. Neles serão coletados dados e anamnese pessoal, avaliando amplitudes articulares e assimetrias na movimentação de membros superiores e inferiores, e será realizada avaliação musculoesquelética da coluna, quadril e joelho por meio de testes ortopédicos. A flexibilidade dos músculos isquiosurais será avaliada por meio do teste dos dedos do pé e do ângulo poplíteo, e a força muscular na região abdominal e lombar dos músculos mais envolvidos no movimento de arabesco. Além disso, a estabilidade do core será avaliada por testes específicos e amplitude de extensão de quadril e joelho junto com a hiperlordose na execução do Arabesque.
A intervenção será realizada através de sessões de grupo de 4 a 6 participantes, e serão ensinados exercícios destinados ao fortalecimento muscular e melhoria da estabilidade lombo-pélvica. A intervenção será realizada 1 hora por semana, com cada grupo, durante 2 meses e eles serão orientados a trabalhar esta rotina duas horas por semana em casa.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Cristina Torres Pérez
- Número de telefone: +34 657724433
- E-mail: cristina.torresp@um.es
Estude backup de contato
- Nome: Marta Gómez Martínez
- E-mail: marta.gomez3@um.es
Locais de estudo
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Murcia, Espanha, 30001
- Professional Dance Conservatory of Murcia
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Contato:
- Marta Gómez Martínez
- E-mail: marta.gomez3@um.es
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Alunos do 6º ano do Conservatório Profissional de Dança de Múrcia.
- Bailarinos na disciplina de dança clássica, contemporânea, espanhola ou flamenca.
- Ter cursado a disciplina 'Anatomia aplicada à Dança'.
- Assine o formulário de consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Ter qualquer lesão que atualmente impeça a dança.
- Ter sido submetido a cirurgia no último ano.
- Não frequentar o centro regularmente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Prevenção
O grupo será composto por 20 participantes (6 bailarinos clássicos, 4 bailarinos espanhóis, 5 bailarinos flamencos e 5 bailarinos contemporâneos) que serão divididos em grupos de acordo com as suas especialidades, com uma sessão de uma hora por semana durante 7 semanas de exercício físico para fortalecer os músculos centrais e a estabilidade lombo-pélvica.
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Primeiramente, é realizada uma anamnese para coletar informações sobre doenças, lesões anteriores e atuais, medicamentos, prática de esportes fora da dança, alimentação, horas de sono e, quando for o caso, informações sobre a menstruação. Posteriormente, é realizada uma avaliação pré-intervenção individual de cada participante, onde são recolhidos dados pessoais, são realizados testes motores, de elasticidade e flexibilidade, de força muscular e de estabilidade. Após a avaliação inicial, estabelecem-se sessões de grupo, divididas por turmas de acordo com o tipo de especialidade de dança do 6.º ano. A primeira sessão é focada no ensino dos diferentes exercícios e na importância do fortalecimento muscular, as sessões subsequentes são focadas na correção dos exercícios, na resolução de dúvidas e na incorporação de progressões de força e estabilização. Ao final da intervenção, cada participante é reavaliado e os resultados são comparados. |
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Sem intervenção: Ao controle
O grupo experimental será composto por 20 participantes (4 bailarinos clássicos, 6 bailarinos espanhóis, 5 bailarinos de flamenco e 5 bailarinos contemporâneos) que não receberão nenhum treinamento de força.
Eles serão avaliados no início e no final do estudo para comparar as condições físicas dos participantes deste grupo com as do grupo experimental.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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força muscular
Prazo: 5 minutos.
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É avaliado por meio da Escala de Kendall, atribuindo-se uma pontuação de 0 (sem capacidade de contração muscular) a 5 (maior capacidade de contração muscular) de acordo com o grau de contração e força do músculo avaliado.
Os músculos avaliados têm grande relevância na pelve e favorecem a estabilidade na execução do movimento arabesco e outras técnicas comuns: latíssimo do dorso, flexores do quadril (psoas maior, ilíaco, psoas-ilíaco e psoas menor), glúteo máximo, glúteo médio, adutores, quadril rotação interna (IR), rotação externa do quadril (ER), isquiotibiais (diferenciando entre semitendinoso e semimembranoso em relação ao bíceps femoral) e quadrado lombar.
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5 minutos.
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Estabilidade lombo-pélvica
Prazo: 2 minutos.
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Para uso, o Teste de Equilíbrio Star Excursion avalia a estabilidade lombo-pélvica do paciente em pé sobre um pé.
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2 minutos.
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Força abdominal
Prazo: 5 minutos.
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Para avaliar a força do músculo transverso do abdome, utiliza-se um instrumento conhecido como Estabilizador para determinar a variação de pressão, pois parte-se de uma pressão de 70mmHg; este instrumento é usado para o teste Prone.
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5 minutos.
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Lordose lombar
Prazo: Um minuto.
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Durante a execução do Arabesque, os bailarinos tendem a aumentar a lordose lombar aumentando o grau de anteversão pélvica para obter um maior grau de extensão do quadril.
Isso é medido em graus com o inclinômetro enquanto o dançarino executa o passo.
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Um minuto.
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Estabilidade muscular
Prazo: 3 minutos.
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O Teste de Agachamento Unipodal e o Teste de Avião avaliam se o sujeito é capaz de realizar um movimento sem perder a estabilidade.
Além disso, levam em consideração se há compensação muscular ao realizar o movimento.
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3 minutos.
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Estabilidade do membro inferior.
Prazo: Um minuto.
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O Mini Rise Test avalia se há movimento do calcâneo em varo quando colocado em posição de plié.
Isso determina a estabilidade do membro inferior.
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Um minuto.
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Estabilidade abdominal.
Prazo: 5 minutos.
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O teste de Sahrmann permite avaliar a estabilidade abdominal com o uso do estabilizador.
Este teste consiste em 5 níveis, sendo o nível 1 o menos estável e o nível 5 o mais estável.
O sujeito deve realizar cada nível até que seja observada uma mudança de pressão no estabilizador, o que indica que o indivíduo perdeu a estabilidade abdominal ao realizar a atividade.
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5 minutos.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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flexibilidade
Prazo: Um minuto
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é avaliada por meio do teste da distância dedo-planta, obtendo-se uma valoração em centímetros.
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Um minuto
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análise postural visual
Prazo: 5 minutos
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análise postural estática nos três planos (frontal, coronal e transversal) para identificar a presença de alterações musculoesqueléticas.
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5 minutos
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avaliação postural dinâmica
Prazo: 10 minutos
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com o goniômetro é realizada uma avaliação dinâmica (grau de flexão anterior, extensão, inclinação e rotação), para determinar se existe alguma assimetria postural ou assimetria de movimento.
Dentre esses testes, também são utilizados o teste de Adams e o teste de flexão anterior.
Ao nível dos membros inferiores (MMII), o grau de rotação externa na posição de dehors foi avaliado goniometricamente.
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10 minutos
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avaliação do movimento do diafragma
Prazo: 2 minutos
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avalia-se o padrão respiratório dos sujeitos (costal ou abdomino-diafragmático), a existência de tensão no músculo transverso do abdome e o teste de competência abdominal.
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2 minutos
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flexibilidade
Prazo: 2 minutos
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é avaliada por meio do teste do ângulo poplíteo, quantificando a medida e classificando-a conforme está dentro da normalidade (<20º), grau I (20-30º) ou grau II (>30º).
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2 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Cristina Torres Pérez, Universidad de Murcia
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Smith TO, Davies L, de Medici A, Hakim A, Haddad F, Macgregor A. Prevalence and profile of musculoskeletal injuries in ballet dancers: A systematic review and meta-analysis. Phys Ther Sport. 2016 May;19:50-6. doi: 10.1016/j.ptsp.2015.12.007. Epub 2016 Jan 5.
- Caine D, Goodwin BJ, Caine CG, Bergeron G. Epidemiological Review of Injury in Pre-Professional Ballet Dancers. J Dance Med Sci. 2015 Dec;19(4):140-8. doi: 10.12678/1089-313X.19.4.140.
- L Biernacki J, Stracciolini A, Fraser J, J Micheli L, Sugimoto D. Risk Factors for Lower-Extremity Injuries in Female Ballet Dancers: A Systematic Review. Clin J Sport Med. 2021 Mar 1;31(2):e64-e79. doi: 10.1097/JSM.0000000000000707.
- Ambegaonkar JP, Caswell AM, Kenworthy KL, Cortes N, Caswell SV. Lumbar lordosis in female collegiate dancers and gymnasts. Med Probl Perform Art. 2014 Dec;29(4):189-92. doi: 10.21091/mppa.2014.4039.
- Kruusamae H, Maasalu K, Wyon M, Jurimae T, Maestu J, Mooses M, Jurimae J. Spinal posture in different DanceSport dance styles compared with track and field athletes. Medicina (Kaunas). 2015 Nov;51(5):307-11. doi: 10.1016/j.medici.2015.08.003. Epub 2015 Nov 11.
- Paris-Alemany A, Torres-Palomino A, Marino L, Calvo-Lobo C, Gadea-Mateos L, La Touche R. Comparison of lumbopelvic and dynamic stability between dancers and non-dancers. Phys Ther Sport. 2018 Sep;33:33-39. doi: 10.1016/j.ptsp.2018.06.010. Epub 2018 Jul 2.
- Kenny SJ, Whittaker JL, Emery CA. Risk factors for musculoskeletal injury in preprofessional dancers: a systematic review. Br J Sports Med. 2016 Aug;50(16):997-1003. doi: 10.1136/bjsports-2015-095121. Epub 2015 Nov 30.
- Trentacosta N, Sugimoto D, Micheli LJ. Hip and Groin Injuries in Dancers: A Systematic Review. Sports Health. 2017 Sep/Oct;9(5):422-427. doi: 10.1177/1941738117724159. Epub 2017 Aug 7.
- Steinberg N, Siev-Ner I, Peleg S, Dar G, Masharawi Y, Zeev A, Hershkovitz I. Extrinsic and intrinsic risk factors associated with injuries in young dancers aged 8-16 years. J Sports Sci. 2012;30(5):485-95. doi: 10.1080/02640414.2011.647705. Epub 2012 Jan 30.
- Bowerman EA, Whatman C, Harris N, Bradshaw E. A review of the risk factors for lower extremity overuse injuries in young elite female ballet dancers. J Dance Med Sci. 2015 Jun;19(2):51-6. doi: 10.12678/1089-313X.19.2.51.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 4240/2022
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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