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Descalonamento de Prasugrel ou Ticagrelor em SCASEST (PROTEUS)

9 de março de 2023 atualizado por: Piotr Adamski, Collegium Medicum w Bydgoszczy

Descalonamento de prasugrel ou ticagrelor na síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento do segmento ST

O estudo PROTEUS é um estudo farmacodinâmico randomizado, cruzado, aberto, desenhado para comparar o efeito antiplaquetário de doses de manutenção reduzidas de prasugrel e ticagrelor em pacientes estáveis ​​que tiveram recentemente síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST infarto agudo do miocárdio ou angina instável).

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Kujawsko-pomorskie
      • Bydgoszcz, Kujawsko-pomorskie, Polônia, 85-094
        • Department of Cardiology, Dr. A. Jurasz University Hospital, Collegium Medicum, Nicolaus Copernicus University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • fornecimento de consentimento informado antes de qualquer procedimento específico do estudo
  • diagnóstico de síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST (tratamento miocárdico sem supradesnivelamento do segmento ST ou angina instável)
  • homem ou mulher não grávida, de 18 a 75 anos

Critério de exclusão:

  • hipersensibilidade conhecida ao ticagrelor ou prasugrel
  • presença de contraindicações para ticagrelor ou prasugrel
  • tratamento atual com anticoagulante oral ou terapia crônica com heparina de baixo peso molecular
  • história de acidente vascular cerebral isquêmico ou ataque isquêmico transitório
  • história de hemorragia intracraniana
  • sangramento gastrointestinal recente (dentro de 30 dias)
  • história de insuficiência hepática moderada ou grave
  • história de cirurgia de grande porte ou trauma grave (dentro de 3 meses)
  • paciente necessitou de diálise
  • terapia concomitante com inibidores fortes do CYP3A (cetoconazol, itraconazol, voriconazol, telitromicina, claritromicina, nefazadona, ritonavir, saquinavir, nelfinavir, indinavir, atazanavir) ou indutores fortes do CYP3A (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, dexametasona, fenobarbital) dentro de 14 dias e durante o estudo tratamento
  • peso corporal abaixo de 60 kg

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Ticagrelor inicial
Todos os pacientes receberão uma dose de ataque padrão de 180 mg de ticagrelor, seguida por uma dose de manutenção padrão de 90 mg duas vezes por dia por 30 dias, após o que ocorrerá o descalonamento para 60 mg duas vezes por dia e essa dosagem será mantida por 15 dias. No dia 45, todos os pacientes serão carregados com uma dose padrão de 60 mg de prasugrel, seguida por uma dose de manutenção reduzida de 5 mg qd por 15 dias. No dia 60, todos os pacientes retornarão à terapia antiplaquetária recomendada pelas diretrizes.
Alteração do regime do antagonista do receptor P2Y12 para ticagrelor 60 mg duas vezes ao dia 30.
Troque para prasugrel 5 mg qd no dia 45.
Experimental: Prasugrel inicial
Todos os pacientes receberão uma dose de ataque padrão de 60 mg de prasugrel, seguida por uma dose de manutenção padrão de 10 mg qd por 30 dias, após o que ocorrerá o descalonamento para 5 mg qd e essa dosagem será mantida por 15 dias. No dia 45, os pacientes receberão uma dose padrão de 180 mg de ticagrelor, seguida por uma dose de manutenção reduzida de 60 mg duas vezes ao dia por 15 dias. No dia 60, todos os pacientes retornarão à terapia antiplaquetária recomendada pelas diretrizes.
Alteração do regime do antagonista do receptor P2Y12 para prasugrel 5 mg qd no dia 30.
Mudar para ticagrelor 60 mg duas vezes ao dia 45.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reatividade plaquetária avaliada com agregometria de múltiplos eletrodos
Prazo: dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
A reatividade plaquetária avaliada com agregometria de múltiplos eletrodos será avaliada após 15 dias de uso de dose reduzida de manutenção de prasugrel ou ticagrelor.
dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reatividade plaquetária avaliada com o ensaio VerifyNow
Prazo: dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
A reatividade plaquetária avaliada com o ensaio VerifyNow será avaliada após 15 dias de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor.
dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
Alta reatividade plaquetária de acordo com a agregometria de múltiplos eletrodos
Prazo: dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
Porcentagem de Pacientes com Reatividade Plaquetária Elevada pela Agregometria de Eletrodos Múltiplos após 15 dias de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor.
dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
Alta reatividade plaquetária de acordo com o ensaio VerifyNow
Prazo: dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor
Porcentagem de pacientes com alta reatividade plaquetária de acordo com o ensaio VerifyNow após 15 dias de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor.
dia 15 de uso de dose de manutenção reduzida de prasugrel ou ticagrelor

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Piotr Adamski, MD, PhD, CM UMK

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de abril de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

22 de março de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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