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O efeito do som intrauterino simulado aplicado a prematuros

28 de março de 2023 atualizado por: Birsen Mutlu, Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)

O efeito do som intrauterino simulado aplicado a prematuros na frequência cardíaca, saturação de oxigênio e nível de conforto

Os bebês prematuros carecem de sons intrauterinos adequados ao seu desenvolvimento, pois nascem cedo. Além disso, eles são expostos a muitos sons desconhecidos por semanas ou meses na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), onde seu acompanhamento e cuidado são continuados. , uma das evidências é que as vozes maternas têm efeito sobre as funções fisiológicas, neurocomportamentais e autonômicas dos prematuros. Além disso, o fato de a voz materna ser uma aplicação não farmacológica e não invasiva tem importância para o bebê prematuro. Portanto, considerando o bem-estar ideal do lactente, prevê-se que o uso de aplicativos que simulem o ambiente extrauterino do prematuro para o ambiente intrauterino diminuiria os comportamentos de estresse dos lactentes e forneceria os valores fisiológicos a serem acompanhados no sentido positivo, e com isso contribuiria para apoiar a recuperação e abreviar o período de alta. O estudo foi planejado como um projeto experimental randomizado controlado para determinar o efeito do som aplicado em bebês prematuros de 26 a 37 semanas de idade em sua frequência cardíaca, saturação de oxigênio e nível de conforto.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os bebês prematuros carecem de sons intrauterinos adequados ao seu desenvolvimento, pois nascem cedo. Além disso, eles são expostos a muitos sons desconhecidos por semanas ou meses na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), onde seu acompanhamento e cuidado são continuados. Sabe-se que os prematuros ouvem os sons do extrauterino e respondem a esses sons após a 26ª semana gestacional. Os tipos de sons e o nível de ruído na UTIN são bem diferentes do ambiente do útero. O ruído ambiente composto pelos ventiladores, monitores, pagers e alarmes da UTIN decorre das vozes maternas de baixa frequência no ambiente amniótico. Por esta razão, os prematuros carecem dos estimulantes auditivos normais e são perturbados pelos sons do ambiente da UTIN. Com isso, o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem e o desenvolvimento socioemocional dos lactentes podem ficar prejudicados. As evidências recentes têm sugerido que as experiências de aprendizagem auditiva e reconhecimento de voz dos bebês são baseadas em suas experiências pré-natais. Portanto, é muito importante fazer com que o bebê pré-termo ouça a voz de sua mãe e o som da frequência cardíaca que está faltando devido ao nascimento prematuro e, portanto, mantê-lo longe dos sons do ambiente da UTIN.

Diante dessas informações, uma das evidências é que as vozes maternas têm efeito sobre as funções fisiológicas, neurocomportamentais e autonômicas dos prematuros. Além disso, o fato de a voz materna ser uma aplicação não farmacológica e não invasiva tem importância para o bebê prematuro. Portanto, considerando o bem-estar ideal do lactente, prevê-se que o uso de aplicativos que simulem o ambiente extrauterino do prematuro para o ambiente intrauterino diminuiria os comportamentos de estresse dos lactentes e forneceria os valores fisiológicos a serem acompanhados no sentido positivo, e com isso contribuiria para apoiar a recuperação e abreviar o período de alta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Istanbul, Peru
        • Istanbul University-Cerrahpaşa

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 meses a 8 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estando em -26-36,6 GW,
  • Na primeira semana após o parto,
  • Ausência de anomalia congênita,
  • Não estar sedado,
  • Se o bebê recebeu colírio, 4-6 horas se passaram,
  • 20-30 minutos se passaram desde a última tentativa dolorosa

Critério de exclusão:

  • Abaixo de 26 GW ou acima de 37 GW,
  • Ausência na primeira semana após o parto,
  • Tendo uma anomalia congênita,
  • Sendo sedado,
  • O bebê está recebendo fototerapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Audição de Som Intrauterino Grupo 1
Este grupo consistia de 15 lactentes com 26-32,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês ouviram o som obtido em 3 tempos. Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. Antes do procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00. Durante o procedimento do bebê, o som uterino foi ouvido com o bebê em decúbito ventral monitorado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11:00-11:30/13:45-14:15/17:00-17:30 horas. Após o procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11h30-11h45/14h15 e 14h30/17h30-17h45.
Este grupo consistia de 15 lactentes com 26-32,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês ouviram o som obtido em 3 tempos. Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. Antes do procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00. Durante o procedimento do bebê, o som uterino foi ouvido com o bebê em decúbito ventral monitorado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11:00-11:30/13:45-14:15/17:00-17:30 horas. Após o procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11h30-11h45/14h15 e 14h30/17h30-17h45.
Experimental: Audição de Som Intrauterino Grupo 2
Este grupo consistia de 15 lactentes com 33-36,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês ouviram o som obtido em 3 tempos. Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. Antes do procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00. Durante o procedimento do bebê, o som uterino foi ouvido com o bebê em decúbito ventral monitorado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11:00-11:30/13:45-14:15/17:00-17:30 horas. Após o procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11h30-11h45/14h15 e 14h30/17h30-17h45.
Este grupo consistia de 15 lactentes com 33-36,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês ouviram o som obtido em 3 tempos. Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. Antes do procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00. Durante o procedimento do bebê, o som uterino foi ouvido com o bebê em decúbito ventral monitorado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11:00-11:30/13:45-14:15/17:00-17:30 horas. Após o procedimento, o bebê foi observado com um dispositivo monitor e gravado em vídeo entre 11h30-11h45/14h15 e 14h30/17h30-17h45.
Sem intervenção: Grupo de controle 1

Este grupo consistia de 15 lactentes com 26-32,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês deste grupo foram acompanhados em intervalos de tempo especificados sem qualquer intervenção.

Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. O bebê foi observado com um monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00 horas; 11h00-11h30/13h45-14h15/17h00-17h30 horas; 11h30-11h45/14h15- 14h30/17h30-17h45.

Sem intervenção: Grupo de Controle 2

Este grupo consistia de 15 lactentes com 33-36,6 GW. Um total de uma hora de medição de ruído foi feito dentro e fora da incubadora antes, durante e após o procedimento. Os bebês deste grupo foram acompanhados em intervalos de tempo especificados sem qualquer intervenção.

Se o bebê for alimentado por via enteral, a alimentação do bebê foi concluída às 10h15/13h00/16h15 antes da aplicação, o bebê foi colocado em decúbito ventral e ficou em repouso por 30 minutos para garantir o esvaziamento gástrico. O bebê foi observado com um monitor e gravado em vídeo entre 10h45-11h00/13h30-13h45/16h45-17h00 horas; 11h00-11h30/13h45-14h15/17h00-17h30 horas; 11h30-11h45/14h15- 14h30/17h30-17h45.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de comportamento de conforto para recém-nascidos (COMFORTneo)
Prazo: 5 minutos
A escala de conforto (CS) é uma escala desenvolvida por Ambuel et al., (1992) para avaliar o desconforto das crianças em suporte ventilatório mecânico e acompanhadas na unidade de terapia intensiva pediátrica. A escala foi revisada por Van Dijk et al. (2009) e desenvolvido apenas para avaliar comportamentos em recém-nascidos sem os parâmetros fisiológicos. Enquanto a pontuação mais baixa a ser obtida na escala é 6, a pontuação mais alta é 30. Uma pontuação alta indica que a criança não se sente confortável e precisa de intervenções para proporcionar conforto e também 4-6 pontos indicam dor e angústia moderadas e 7-10 pontos indicam dor e angústia severas. Kahraman et al., (2014) conduziram o estudo turco de validade e confiabilidade da escala com bebês de 24-42 GW.
5 minutos
Frequência cardíaca
Prazo: 1 minuto
A frequência cardíaca dos bebês será medida conforme monitorada.
1 minuto
Nível de saturação periférica de oxigênio
Prazo: 1 minuto
O nível de saturação periférica de oxigênio dos bebês será medido conforme monitorado.
1 minuto
Nível de ruído
Prazo: 1 minuto
A medição do ruído será feita com medidor de ruído do lado de fora da incubadora durante as horas em que o estudo seria realizado.
1 minuto
Nível de som
Prazo: 1 minuto
Para que o bebê ouça o som gerado na incubadora; Antes de cada procedimento, um medidor de ruído foi colocado na incubadora e o nível de som ouvido pelo bebê na incubadora foi registrado em dBA. Em seguida, o dispositivo MP3 é ajustado para o volume apropriado.
1 minuto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Müjde ÇALIKUŞU İNCEKAR, PhD, Yuksek Ihtisas University
  • Investigador principal: Gökhan DENEÇ, PhD, Istanbul Technical University
  • Investigador principal: Ayhan TAŞTEKİN, MD, Medipol University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • IUC-B-M-001

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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