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Eficácia do tempo da mãe na Etiópia

8 de janeiro de 2024 atualizado por: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Eficácia de uma abordagem de terapia cognitivo-comportamental simplificada para apoiar a saúde mental pós-parto e abordar as barreiras sociais e comportamentais ao planejamento familiar pós-parto na Etiópia: um estudo controlado randomizado por cluster

O Mother's Time é uma ferramenta de terapia cognitivo-comportamental (TCC) baseada em evidências, projetada para apoiar mulheres no pós-parto com sintomas leves a moderados de estresse, depressão ou ansiedade. A intervenção é projetada para ser usada por agentes comunitários de saúde (CHWs) etíopes e inclui exercícios CBT e discussão sobre tópicos relacionados ao planejamento familiar, como planejamento para o futuro, falar com o marido e considerar possíveis efeitos colaterais.

O objetivo principal desta pesquisa é testar a eficácia do Mother's Time, em sintomas leves a moderados de estresse pós-parto, ansiedade e depressão, bem como barreiras comportamentais e sociais associadas ao planejamento familiar pós-parto, especificamente entre mulheres com menos de 25 anos que deram à luz. no último ano.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O Mother's Time é uma ferramenta de terapia cognitivo-comportamental (TCC) baseada em evidências, projetada para apoiar mulheres no pós-parto com sintomas leves a moderados de estresse, depressão ou ansiedade. A intervenção é projetada para ser usada por agentes comunitários de saúde (CHWs) etíopes e inclui exercícios CBT e discussão sobre tópicos relacionados ao planejamento familiar, como planejamento para o futuro, falar com o marido e considerar possíveis efeitos colaterais.

O objetivo principal desta pesquisa é testar a eficácia do Mother's Time, em sintomas leves a moderados de estresse pós-parto, ansiedade e depressão, bem como barreiras comportamentais e sociais associadas ao planejamento familiar pós-parto, especificamente entre mulheres com menos de 25 anos que deram à luz. no último ano. Este estudo baseia-se em evidências de um estudo anterior (Investigador Principal: Hendrickson, Conselho de Revisão Institucional (IRB) #: 16604) demonstrando a viabilidade e aceitabilidade de usar o Tempo da Mãe para abordar sintomas depressivos e de ansiedade leves a moderados e barreiras comportamentais e sociais associadas a planejamento familiar na Etiópia. O estudo também se baseia em trabalhos anteriores de design centrado no ser humano (Investigador Principal: Hendrickson, IRB #: 21414) para obter mais informações sobre o design na intervenção Mother's Time. Os investigadores adaptaram a intervenção com base nos dados e descobertas do estudo piloto e da oficina de Design Centrado no Ser Humano. Os objetivos específicos deste estudo são:

1) Examinar quantitativamente o impacto da participação no Momento das Mães sobre os sintomas de estresse, depressão e ansiedade entre puérperas de 16 a 24 anos de idade que deram à luz no último ano.

1a) Avaliar o impacto imediato (pós-intervenção) e de longo prazo (3 meses pós-intervenção) da participação no Momento das Mães nos sintomas de estresse, depressão e ansiedade.

2) Avaliar quantitativamente o impacto da participação no Momento das Mães sobre o uso de um método anticoncepcional moderno entre puérperas de 16 a 24 anos de idade que deram à luz no último ano.

2a) Avaliar o impacto imediato (pós-intervenção) e de longo prazo (3 meses pós-intervenção) da participação no Momento das Mães sobre o uso de um método contraceptivo moderno entre mulheres no pós-parto.

2b) Avaliar quantitativamente o impacto de participar do Momento das Mães nos benefícios percebidos e na autoeficácia para engajar-se em padrões de pensamento saudáveis ​​e modificar comportamentos relacionados ao planejamento familiar.

3) Explorar a viabilidade e aceitabilidade da implementação do Tempo para as Mães na perspectiva dos extensionistas de saúde (HEWs) e dos supervisores do HEW.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

328

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Amhara
      • West Gojjam, Amhara, Etiópia
        • Health centers/clusters in selected woredas

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 24 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Deu à luz no último ano uma criança que ainda está viva
  • Não está usando atualmente um método de planejamento familiar moderno (Mulheres que estão amamentando, mas não seguem os critérios do Método de Amenorreia da Lactação (LAM), serão consideradas "não usando")
  • Casado (tradicional, religioso ou legal)
  • De 16 a 24 anos (participantes menores de 18 anos serão considerados menores emancipados por se casarem)
  • Escores entre 5 e 14 no questionário PHQ-9 e/ou entre 5 e 14 no questionário GAD-7
  • Na triagem, não indica que ela tem "ideação de morte" (resposta "não" na pergunta 14) Consentimento em participar do estudo

Critério de exclusão:

  • mulheres solteiras
  • Mulheres menores de 16 anos ou maiores de 24 anos
  • Mulheres que perderam seus bebês desde o nascimento
  • Pontuações abaixo de 5 no questionário PHQ-9 e GAD-7
  • Pontuações acima de 14 no questionário PHQ-9 e GAD-7
  • No rastreador, indica que ela tem "ideação de morte" (resposta "sim" na pergunta 14)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção do tempo da mãe
Trabalhando com parceiros de pesquisa locais, a equipe de pesquisa treinará HEWs nos grupos de intervenção na região de Amhara, na Etiópia, para realizar quatro sessões de intervenção em um grupo de aproximadamente seis a oito mulheres (média: 7). Estas sessões decorrerão durante um período de aproximadamente um mês. As participantes do grupo intervenção receberão quatro sessões do Momento da Mãe, ministradas por uma SUD.
O Mother's Time é uma ferramenta de terapia cognitivo-comportamental (TCC) baseada em evidências, projetada para apoiar mulheres no pós-parto com sintomas leves a moderados de estresse, depressão ou ansiedade. A intervenção é projetada para ser usada por agentes comunitários de saúde (CHWs) etíopes e inclui exercícios CBT e discussão sobre tópicos relacionados ao planejamento familiar, como planejamento para o futuro, falar com o marido e considerar possíveis efeitos colaterais.
Sem intervenção: Padrão de atendimento
As participantes do grupo de controle receberão o padrão de cuidados que as mães pós-parto recebem na Etiópia. O padrão de atendimento para mães no pós-parto relacionado ao planejamento familiar e saúde mental na Etiópia inclui vários pontos de contato que correspondem aos cuidados pós-parto, bem como à imunização de rotina.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na depressão pós-parto
Prazo: Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses
Sintomas de depressão usando o Questionário de Saúde do Paciente-9 (PHQ-9). Este é um questionário de 9 itens com pontuações para cada pergunta variando de 0 (nunca) a 3 (quase todos os dias). As pontuações são somadas para uma faixa de pontuação geral de 0-27, com pontuações mais altas significando maior gravidade da depressão.
Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses
Mudança na ansiedade pós-parto
Prazo: Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses
Sintomas de ansiedade usando Transtorno de Ansiedade Geral-7 (GAD-7). Este é um questionário de 7 itens com pontuações para cada pergunta variando de 0 (nunca) a 3 (quase todos os dias). As pontuações são somadas para uma faixa de pontuação geral de 0-21, com pontuações mais altas significando maior gravidade da ansiedade.
Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses
Mudança no planejamento familiar pós-parto
Prazo: Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses
Uso atual de método contraceptivo moderno pós-parto (sim vs. não)
Linha de base, linha final até 1 mês pós-intervenção, acompanhamento de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Stella Babalola, PhD, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de maio de 2023

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2023

Primeira postagem (Real)

10 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os investigadores planejam compartilhar relatórios resumidos e apresentações sobre este projeto de pesquisa e resultados em apresentações ao financiador dos investigadores, USAID, parceiros locais, Ministério da Saúde da Etiópia e outras partes interessadas que trabalham em planejamento familiar, saúde mental ou saúde materna. Todas as informações compartilhadas estarão no nível de resumo e não fornecerão nenhuma informação identificável. Os investigadores também planejam publicar artigos revisados ​​por pares e comentários internacionais que não incluirão nenhuma informação identificável. Se os revisores de periódicos solicitarem dados, os investigadores fornecerão estatísticas descritivas agregadas de alto nível sobre nossos participantes a partir dos dados quantitativos, mas não compartilharão conjuntos de dados completos ou transcrições fora da equipe de estudo. Como esses dados estão relacionados a um tópico potencialmente sensível, eles não serão disponibilizados publicamente. Devido ao tamanho relativamente pequeno da amostra, tornar os dados publicamente disponíveis pode criar riscos em relação à confidencialidade.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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