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에티오피아 어머니의 시간의 효능

2024년 1월 8일 업데이트: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

산후 정신 건강을 지원하고 에티오피아에서 산후 가족 계획에 대한 사회적 및 행동적 장벽을 해결하기 위한 단순화된 인지 행동 치료 접근법의 효능: 클러스터 무작위 통제 시험

Mother's Time은 증거 기반 인지 행동 치료(CBT) 도구로 경증에서 중등도의 스트레스, 우울증 또는 불안 증상을 경험하는 산후 여성을 지원하도록 설계되었습니다. 이 개입은 에티오피아 지역사회 의료 종사자(CHW)가 사용하도록 설계되었으며 미래 계획, 남편과의 대화, 잠재적 부작용 고려와 같은 가족 계획과 관련된 주제에 대한 CBT 연습 및 토론을 포함합니다.

이 연구의 주요 목적은 특히 출산을 한 25세 미만의 여성을 대상으로 산후 스트레스, 불안 및 우울증의 경미하거나 중간 정도의 증상과 산후 가족 계획에 대한 관련 행동 및 사회적 장벽에 대한 Mother's Time의 효능을 테스트하는 것입니다. 작년 이내.

연구 개요

상세 설명

어머니의 시간은 스트레스, 우울증 또는 불안의 경미하거나 중간 정도의 증상을 경험하는 산후 여성을 지원하기 위해 설계된 증거 기반 인지 행동 치료(CBT) 도구입니다. 이 개입은 에티오피아 지역사회 의료 종사자(CHW)가 사용하도록 설계되었으며 미래 계획, 남편과의 대화, 잠재적 부작용 고려와 같은 가족 계획과 관련된 주제에 대한 CBT 연습 및 토론을 포함합니다.

이 연구의 주요 목적은 특히 출산을 한 25세 미만의 여성을 대상으로 산후 스트레스, 불안 및 우울증의 경미하거나 중간 정도의 증상과 산후 가족 계획에 대한 관련 행동 및 사회적 장벽에 대한 Mother's Time의 효능을 테스트하는 것입니다. 작년 이내. 이 연구는 이전 연구(수석 조사자: Hendrickson, Institutional Review Board(IRB) #: 16604)의 증거를 기반으로 하여 경증에서 중등도의 우울 및 불안 증상과 관련된 행동 및 사회적 장벽을 해결하기 위해 어머니의 시간을 사용할 가능성과 수용 가능성을 입증했습니다. 에티오피아의 가족 계획. 이 연구는 또한 어머니의 시간 개입에 대한 추가 설계 입력을 얻기 위해 이전의 인간 중심 설계 작업(수석 조사자: Hendrickson, IRB #: 21414)을 기반으로 합니다. 조사관은 파일럿 연구와 인간 중심 설계 워크숍의 데이터 및 결과를 기반으로 개입을 조정했습니다. 이 연구의 구체적인 목적은 다음과 같습니다.

1) 최근 1년 이내에 출산한 16-24세 산후여성을 대상으로 Mother's Time 참여가 스트레스, 우울, 불안 증상에 미치는 영향을 정량적으로 조사하였다.

1a) 어머니의 시간 참여가 스트레스, 우울증 및 불안 증상에 미치는 즉각적(중재 후) 및 장기적(중재 후 3개월) 영향을 평가합니다.

2) 최근 1년 이내에 출산한 16-24세 산후 여성을 대상으로 어머니의 시간 참여가 현대적 피임법 사용에 미치는 영향을 정량적으로 평가한다.

2a) 어머니의 시간 참여가 산후 여성의 현대 피임법 사용에 미치는 즉각적(중재 후) 및 장기적(중재 후 3개월) 영향을 평가합니다.

2b) 건강한 사고 패턴에 참여하고 가족 계획과 관련된 행동을 수정하기 위해 인지된 혜택 및 자기 효능감에 대한 어머니의 시간 참여의 영향을 정량적으로 평가합니다.

3) HEW(Health Extension Workers) 및 HEW 감독관의 관점에서 어머니의 시간을 구현하는 타당성과 수용 가능성을 탐색합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

328

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 아직 살아 있는 영아를 지난 1년 이내에 출산한 경우
  • 현재 현대 가족 계획 방법을 사용하지 않음(모유 수유 중이지만 수유 무월경 방법(LAM) 기준을 따르지 않는 여성은 "사용하지 않음"으로 간주됨)
  • 기혼(전통적, 종교적 또는 법적)
  • 16-24세
  • PHQ-9 설문지에서 5~14점 및/또는 GAD-7 설문지에서 5~14점
  • 스크리너에서 그녀가 "죽음에 대한 생각"을 가지고 있음을 나타내지 않음(질문 14에 "아니요" 응답) 연구 참여 동의

제외 기준:

  • 미혼 여성
  • 16세 미만 또는 24세 이상 여성
  • 출생 이후 아기를 잃은 여성
  • PHQ-9 및 GAD-7 설문지 모두에서 5점 미만
  • PHQ-9 및 GAD-7 설문지 모두에서 14점 이상
  • 스크리너에서 그녀는 "죽음에 대한 생각"이 있음을 나타냅니다(질문 14에 "예" 응답).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 어머니의 시간 개입
연구팀은 지역 연구 파트너와 협력하여 에티오피아 암하라 지역의 개입 클러스터에서 HEW를 훈련시켜 약 6~8명의 여성 그룹 환경에서 4개의 개입 세션을 제공할 것입니다(평균: 7). 이 세션은 약 한 달 동안 진행됩니다. 개입 그룹의 참가자는 HEW가 제공하는 어머니의 시간 4개 세션을 받게 됩니다.
어머니의 시간은 스트레스, 우울증 또는 불안의 경미하거나 중간 정도의 증상을 경험하는 산후 여성을 지원하기 위해 설계된 증거 기반 인지 행동 치료(CBT) 도구입니다. 이 개입은 에티오피아 지역사회 의료 종사자(CHW)가 사용하도록 설계되었으며 미래 계획, 남편과의 대화, 잠재적 부작용 고려와 같은 가족 계획과 관련된 주제에 대한 CBT 연습 및 토론을 포함합니다.
간섭 없음: 치료의 표준
통제 그룹의 참가자는 에티오피아의 산후 산모가 받는 표준 관리를 받게 됩니다. 에티오피아의 가족 계획 및 정신 건강과 관련된 산후 산모를 위한 관리 표준에는 산후 관리 및 일상적인 예방 접종에 해당하는 여러 접점이 포함됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산후 우울증의 변화
기간: 기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치
Patient Health Questionnaire-9(PHQ-9)를 사용한 우울증의 증상. 이것은 0점(전혀 그렇지 않음)에서 3점(거의 매일)까지 각 질문에 대한 점수가 있는 9개 항목으로 구성된 설문지입니다. 점수는 0-27의 전체 점수 범위에 대해 합산되며 점수가 높을수록 우울증의 심각도가 더 크다는 것을 의미합니다.
기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치
산후 불안의 변화
기간: 기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치
일반 불안 장애-7(GAD-7)을 이용한 불안 증상. 이것은 0(전혀 그렇지 않음)에서 3(거의 매일)까지 각 질문에 대한 점수가 있는 7개 항목으로 구성된 설문지입니다. 점수는 0-21의 전체 점수 범위에 대해 합산되며 점수가 높을수록 불안의 심각성이 더 크다는 것을 의미합니다.
기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치
산후 가족 계획의 변화
기간: 기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치
산후 현대 피임 방법의 현재 사용(예 대 아니오)
기준선, 개입 후 최대 1개월까지 종료선, 3개월 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 5월 4일

기본 완료 (실제)

2023년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2023년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 28일

처음 게시됨 (실제)

2023년 4월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

조사관은 이 연구 프로젝트에 대한 요약 보고서와 프레젠테이션을 공유하고 결과를 조사자의 자금 제공자, USAID, 지역 파트너, 에티오피아 보건부 및 가족 계획, 정신 건강 또는 모성 건강 분야에서 일하는 기타 이해 관계자에게 발표할 계획입니다. 모든 공유 정보는 요약 수준에 있으며 식별 가능한 정보를 제공하지 않습니다. 조사관은 또한 식별 가능한 정보를 포함하지 않는 동료 검토 기사 및 국제 의견을 게시할 계획입니다. 저널 검토자가 데이터를 요청하는 경우 조사자는 양적 데이터에서 참가자에 대한 높은 수준의 집계된 설명 통계를 제공하지만 연구 팀 외부에서 전체 데이터 세트 또는 성적표를 공유하지 않습니다. 이러한 데이터는 잠재적으로 민감한 주제와 관련되어 있으므로 공개되지 않습니다. 샘플 크기가 상대적으로 작기 때문에 데이터를 공개적으로 사용하면 기밀 유지와 관련된 위험이 발생할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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어머니의 시간에 대한 임상 시험

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