Um Tratamento Biopsicossocial para a Exaustão Devido ao Estresse Não Traumático Persistente

Desde 2009, as taxas de baixa por doença de longo prazo devido a transtornos mentais têm aumentado na Suécia e são hoje a principal causa de baixa por doença de longo prazo. A exaustão devido ao estresse não traumático persistente (ENTS) é responsável pela maior parte desse aumento. Infelizmente, apesar de vários estudos de tratamento publicados, não existem tratamentos baseados em evidências para ENTS e pouco se sabe sobre o foco do tratamento.

Atualmente, não existem modelos teóricos estabelecidos para o desenvolvimento e manutenção de ENTS. Muitos dos ensaios clínicos ENTS publicados consistem em intervenções multimodais (MMI) longas (6 meses ou mais) contendo vários métodos médicos, psicológicos e fisioterapêuticos com baixo grau de compreensão de quais componentes são críticos para o sucesso do tratamento. Mesmo que os pacientes ENTS que participam do MMI relatem melhorias nos sintomas e retomada do trabalho, o MMI geralmente exige muito pessoal e é difícil de administrar. Esses fatores aumentam o risco de prolongamento dos prazos de atendimento à saúde e dificultam a disseminação do tratamento.

Tendo em conta o aumento das taxas de baixa devido a ENTS, há uma aparente necessidade de tratamentos mais acessíveis baseados em modelos teóricos pronunciados com foco em processos de mudança específicos. Portanto, o presente estudo piloto visa avaliar um MMI híbrido construído em torno de uma terapia cognitivo-comportamental fornecida pela Internet com base em um novo modelo de tratamento biopsicossocial de ENTS.

As medidas de resultados serão coletadas antes e depois do tratamento e em acompanhamentos de três e seis meses. Medições semanais de processos putativos de mudança também serão coletadas. O presente estudo visa avaliar se este MMI híbrido mais restrito e teoricamente coerente apresenta resultados promissores antes de testarmos o tratamento apenas como uma terapia cognitivo-comportamental via internet em um ensaio clínico randomizado controlado.