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Práticas Multidisciplinares de Telereabilitação no Autismo

23 de novembro de 2023 atualizado por: Saglik Bilimleri Universitesi

O efeito dos serviços de fisioterapia e nutrição prestados pelo método de telerreabilitação nas condições físicas, nutricionais e psicológicas de crianças com autismo e suas famílias

Nosso estudo, que os pesquisadores denominaram Efeito dos Serviços de Fisioterapia e Nutrição Fornecidos com Métodos de Telerreabilitação nas Condições Físicas, Nutricionais e Psicológicas de Crianças com Autismo e suas Famílias, teve como objetivo avaliar os efeitos da fisioterapia e educação nutricional a serem ministradas às famílias. Crianças com transtorno do espectro do autismo Haverá questionários que os investigadores pedirão aos participantes para responder sobre suas informações pessoais e algumas perguntas sobre sua vida. Por meio de uma videoconferência por smartphone para pais atenciosos de crianças com autismo; Neste projeto, um fisioterapeuta e um estagiário sênior de fisioterapia enviarão 1 sessão de treinamento de exercícios simultâneos on-line para os pais, seguida de um vídeo de exercícios contendo os exercícios, folhetos e os pais serão solicitados a fazer os exercícios 3 dias por semana. Os sujeitos serão solicitados a manter um diário de exercícios e o status dos diários será acompanhado uma vez por semana. Além disso, serão explicados os conceitos de atividade física e atividade recreativa, e será dado aconselhamento e treinamento aos pais que orientarão seus filhos com autismo. Adotar pais de crianças com autismo por meio de videoconferência por smartphone; No âmbito da informação nutricional básica e nutrição-saúde, serão ministradas três formações distintas de nutrição com intervalos de 15 dias, acompanhadas por uma nutricionista e uma estudante finalista de Nutrição e Dietética. As medidas de cintura, quadril e altura de seus filhos serão medidas com uma fita métrica e seu peso corporal será medido com uma balança. O estudo levará 2 meses.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existem alguns estudos na literatura sobre a investigação da atividade física e nutrição no diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA). Este projeto será o primeiro estudo multidisciplinar e mais abrangente envolvendo um fisioterapeuta e nutricionista na Turquia em crianças com TEA e seus pais. Contribuirá para a literatura avaliando crianças com autismo em idade escolar primária (6-11) de uma perspectiva multidisciplinar em termos de fisioterapia e nutrição, além de ser um estudo controlado randomizado que fornece atividade física e educação nutricional para a família. Além disso, a qualidade de vida, a participação em atividades e o nível de atividade recreativa de crianças com autismo serão medidos. De acordo com essas medições, os pais serão informados sobre atividades recreativas para orientar seus filhos com TEA e será dado aconselhamento aos filhos para sua implementação. Para os pais; qualidade de vida, estado funcional e níveis de estresse serão avaliados. Como resultado dessas avaliações, serão aplicados exercícios respiratórios, resistidos, posturais e de caminhada e será avaliada a eficácia desses treinamentos. Neste treinamento, será utilizada a abordagem atual, a telereabilitação. A telerreabilitação é uma alternativa econômica e de fácil acesso às opções tradicionais de tratamento. O nível de estresse dos pais será medido antes e depois do treinamento de fisioterapia e nutrição, os investigadores fornecem aos pais.

Na literatura, chama a atenção problemas nutricionais como recusa alimentar, seletividade alimentar e obesidade em crianças com TEA. A nutrição adequada e equilibrada é muito importante para a saúde mental e física, crescimento e desenvolvimento das crianças. Para o efeito, deve ter como objetivo a sensibilização de pais e filhos para uma alimentação saudável. No estudo, serão determinados o estado nutricional, frequência de consumo alimentar e seletividade/rejeição alimentar de crianças com TEA. As medidas antropométricas das crianças, como altura, peso, circunferência do braço (UOKC) e índice de massa corporal (IMC), serão tomadas e avaliadas de acordo com sua idade e sexo. O nível de conhecimento nutricional dos pais no início será medido e o nível de conhecimento no final do estudo será determinado por meio de educação nutricional durante o estudo.

A formação a ministrar de forma síncrona será ministrada com recurso a dispositivos tecnológicos, sendo posteriormente transmitida a formação em vídeos para garantir a sua fácil acessibilidade aos pais. Mais uma vez, para tornar a educação mais compreensível e atraente, serão entregues aos pais brochuras sobre fisioterapia e nutrição antes da educação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Uskudar
      • Istanbul, Uskudar, Peru, 34674
        • Recrutamento
        • Saglik Bilimleri Universitesi
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Voluntariado para participar do estudo
  • criança de 6 a 11 anos
  • Ter um diagnóstico médico aprovado para síndrome de Asperger, autismo ou um transtorno específico do desenvolvimento (DSM 5), de acordo com os padrões estabelecidos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição
  • Crianças com autismo leve a moderado de acordo com a escala de avaliação do autismo infantil
  • Não ter recebido aconselhamento sobre atividade física e nutrição anteriormente
  • Crianças com alimentação oral normal e trato gastrointestinal funcional

Critério de exclusão:

  • Ter qualquer condição grave (como ortopédica ou aguda) para a qual é contra-indicado ao espectador de programas de entretenimento recreativo
  • Crianças recentes (menos de 4 semanas) em uso de qualquer medicação psicotrópica
  • Aqueles que praticam atividade de alta intensidade de acordo com o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ)
  • Crianças com dificuldades de mastigação e deglutição
  • Você pode entrar como uma criança adequada para crianças.
  • Crianças com problemas nutricionais diagnosticados (distúrbio de absorção, estrutura metabólica)
  • tem pacientes gastroenterol adequados para intervenção médica ou segmentos intestinais,
  • Leucemia ou outros tipos de câncer,
  • Hipotireoidismo ou outras condições crônicas que podem crescer e se transformar em energia
  • Miocardite aguda, endocardite ativa, controle, por exemplo, sonda cardíaca perdida, taquiarritmia, bradiarritmia, cardiomiopatia hipertrófica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Telereabilitação (TRG)
O grupo recebeu orientação sobre atividade física e nutrição por 2 meses por meio de telerreabilitação.
O programa de telereabilitação é o seguinte; Exercícios respiratórios: Respiração torácica, respiração diafragmática e respiração basal inferior serão realizados com 10 repetições. Exercícios resistidos: Serão realizados exercícios de fortalecimento dos principais grupos musculares das extremidades superiores e inferiores, utilizando faixa de exercícios resistidos de dureza média. Durante os exercícios, serão questionados os níveis de fadiga e dispnéia do paciente por meio da escala de Borg, e serão dadas pausas quando necessário. Exercícios 1ª-3ª semanas com 10 repetições; 15 repetições nas semanas 4-6; Na 7ª e 8ª semanas, será feito em 2 séries de 10 repetições. Exercícios posturais: Serão explicados exercícios básicos de postura. Os movimentos da mesa serão ensinados em várias posições claras que dizem respeito à coluna vertebral, escápula e pelve. caminhada baseada).
Outros nomes:
  • Programa de exercícios
  • Educação para Atividade Física
  • Educação alimentar
Comparador Ativo: Grupo de Reabilitação Convencional (CRG)
O grupo que recebeu tratamento convencional e não teve intervenção, apenas medidas pré-teste
As pesquisas na seção de medidas de resultado serão aplicadas uma vez como pré-teste. As crianças de ambos os grupos receberão reabilitação institucional convencional no centro de reabilitação. As crianças do grupo de reabilitação convencional, que é o grupo de controle, serão incluídas apenas no programa supervisionado. Este grupo não receberá um programa de telereabilitação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida de Independência Funcional para Crianças (WeeFIM)
Prazo: Alteração do escore WeeFIM basal em 6 semanas
A Medida de Independência Funcional para Crianças (WeeFIM) é uma adaptação da Medida de Independência Funcional (FIM) desenvolvida para adultos. É uma ferramenta de medição útil, curta e abrangente que detecta as limitações funcionais de desenvolvimento, educacionais e sociais de crianças com Paralisia Cerebral e outros distúrbios do desenvolvimento. WeeFIM é composto por 18 itens em 6 áreas As pontuações que podem ser obtidas a partir da escala estão entre 18 e 126. Quanto maior a pontuação, maior a independência da criança. Uma pontuação mais alta indica melhora positiva.
Alteração do escore WeeFIM basal em 6 semanas
Questionário de Qualidade de Vida no Autismo
Prazo: Alteração do escore do Questionário de Qualidade de Vida de linha de base no Autismo em 6 semanas
Ele foi dividido em duas subseções (A e B). A Parte A contém 28 perguntas que medem como os pais percebem sua qualidade de vida. A Parte B contém 20 questões que avaliam a percepção dos pais sobre o quanto as dificuldades específicas do autismo de seus filhos representam um problema para eles. Na medida de avaliação do tipo Likert de cinco pontos, em que avaliam o quanto essas situações são problemáticas para os pais, cinco são pontuados como 'Não foi nenhum problema para mim', enquanto um é pontuado como 'Foi muito de problemas para mim'. A pontuação que pode ser obtida da escala está entre 48-240. Uma pontuação alta indica uma melhoria na qualidade de vida.
Alteração do escore do Questionário de Qualidade de Vida de linha de base no Autismo em 6 semanas
Questionário de desconforto musculoesquelético de Cornell
Prazo: Alteração da pontuação inicial do questionário de desconforto musculoesquelético de Cornell em 6 semanas
O questionário pesquisou a frequência e gravidade da dor ou desconforto em 11 diferentes regiões do corpo (pescoço, ombro, costas, braço, punho, antebraço, punho, quadril, coxa, joelho e perna) durante o período de trabalho no último semana. avaliando seu impacto no desempenho. Para cada região do corpo, a pontuação ponderada dessa região do corpo é calculada multiplicando as classificações marcadas nas áreas de frequência, gravidade e efeito no desempenho do trabalho. As pontuações para cada região variam de 0 a 90. Uma pontuação alta indica que a região apresenta dor e incapacidade.
Alteração da pontuação inicial do questionário de desconforto musculoesquelético de Cornell em 6 semanas
Inventário de Depressão de Beck
Prazo: Alteração da pontuação inicial do Inventário de Depressão de Beck em 6 semanas
É usado para determinar objetivamente o nível de depressão exibido por indivíduos. O Inventário de Depressão de Beck inclui 21 categorias de sintomas depressivos. Cada uma dessas categorias é composta por 4 itens para autoavaliação e é graduada entre 0 e 3 pontos.
Alteração da pontuação inicial do Inventário de Depressão de Beck em 6 semanas
Teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Alteração da linha de base de 6 minutos de caminhada em 6 semanas
O teste de caminhada de 6 minutos mede a distância que o paciente consegue caminhar rapidamente em uma superfície plana e dura em um período de 6 minutos. Avalia as respostas integradas de todos os sistemas envolvidos durante o exercício, incluindo os sistemas pulmonar e cardiovascular, circulação sistêmica, circulação periférica, sangue, unidades neuromusculares e metabolismo muscular. Os sinais vitais dos participantes foram medidos antes e depois do teste. O teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) foi construído em um corredor reto de 30 m de comprimento. O paciente foi solicitado a caminhar o máximo que pudesse, e a distância percorrida foi registrada em metros.
Alteração da linha de base de 6 minutos de caminhada em 6 semanas
Avaliação da Participação nas Atividades
Prazo: Mudança da avaliação inicial de participação em atividades em 6 semanas
No estudo, com o formulário que os investigadores criaram para avaliar a participação de crianças com necessidades especiais em atividades de lazer, foram questionadas as características demográficas das crianças, seu nível educacional, a situação econômica de suas famílias, o tipo e o motivo de sua deficiência às famílias, quais as atividades que desejavam fazer e o que faziam, as situações que as impediam de participar das atividades e as ferramentas de apoio que utilizavam foram questionadas às crianças. avaliado.
Mudança da avaliação inicial de participação em atividades em 6 semanas
Avaliação do papel da família na participação em atividades
Prazo: Mudança da avaliação inicial do papel da família na participação em atividades em 6 semanas
Foi criado um formulário que incluía as questões de quem decide as atividades que as crianças vão fazer, se as famílias as controlam durante a atividade, se as crianças estão dispostas a participar da atividade e se podem expressar a atividade que participam, para até que ponto as famílias aprovam as ideias de seus filhos e até que ponto os incentivam a participar das atividades. o papel foi avaliado.
Mudança da avaliação inicial do papel da família na participação em atividades em 6 semanas
Escala de classificação de autismo infantil
Prazo: Alteração da pontuação inicial da Escala de Avaliação do Autismo na Infância em 6 semanas
A Childhood Autism Rating Scale pode ser aplicada a crianças de todas as faixas etárias a partir do período pré-escolar. É uma escala de 15 itens que avalia comportamentos em 14 áreas geralmente afetadas por problemas graves no autismo e uma categoria de impressão geral do autismo. Cada questão tem uma classificação de 1-4. Significa autismo leve entre 15 e 29 pontos, autismo moderado entre 30 e 36 pontos e autismo grave entre 37 e 60 pontos.
Alteração da pontuação inicial da Escala de Avaliação do Autismo na Infância em 6 semanas
Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos
Prazo: Alteração da pontuação inicial do Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos em 6 semanas
Para determinar o estado de consumo alimentar de crianças com autismo, foi aplicado a pais de crianças com transtorno do espectro autista. O questionário separa 5 grupos de alimentos e inclui os alimentos pertencentes a cada grupo de alimentos dentro desses grupos. A frequência de consumo alimentar foi determinada pela resposta dada às palavras escritas ao lado do alimento: Todos os dias, 2-3 vezes por semana, 1 vez por semana, 2-3 vezes por mês, 1 vez por mês ou nunca.
Alteração da pontuação inicial do Questionário de Frequência de Consumo de Alimentos em 6 semanas
Escala Breve de Comportamento de Refeições para Autismo
Prazo: Mudança da pontuação inicial da Escala Breve de Comportamento de Refeição de Autismo em 6 semanas
A escala tem como objetivo avaliar os problemas nutricionais observados em indivíduos com autismo e deficiência intelectual. É composto por três subescalas e 18 itens: recusa alimentar, limitação na variedade alimentar e características comportamentais relacionadas ao autismo. A subescala de recusa alimentar (5-25 pontos) consiste em 5 itens, a subescala de restrição à diversidade alimentar (8-40 pontos) consiste em 8 itens e a subescala de características comportamentais relacionadas ao autismo (5-25 pontos) consiste em 5 itens. A escala é do tipo Likert de cinco pontos e o 3º, 9º, 10º e 15º itens são pontuados de forma inversa. Uma alta pontuação total da escala indica a gravidade dos problemas nutricionais, ou seja, negativa.
Mudança da pontuação inicial da Escala Breve de Comportamento de Refeição de Autismo em 6 semanas
Escalas de Nível de Conhecimento em Nutrição
Prazo: Alteração da pontuação inicial das Escalas de Nível de Conhecimento em Nutrição em 6 semanas
É uma escala que mede o nível de conhecimento em nutrição. Consiste em duas partes. primeira parte; Ele contém 20 perguntas contendo informações básicas sobre nutrição e saúde nutricional. A segunda parte é a parte onde se questiona a preferência alimentar, composta por 12 questões. A primeira parte que questiona o nível de conhecimento básico está entre 0-80 pontos, e quanto maior a pontuação, maior o nível de conhecimento. A segunda seção que questiona a preferência alimentar está entre 0-48 pontos, e quanto maior a pontuação, melhor a escolha alimentar.
Alteração da pontuação inicial das Escalas de Nível de Conhecimento em Nutrição em 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cálculo do índice de massa corporal
Prazo: Alteração do índice de massa corporal basal em 6 semanas
Após determinar a altura e o peso, será calculado com a fórmula quilograma/metro quadrado.
Alteração do índice de massa corporal basal em 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

1 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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