Diferentes Volumes de Articaína para Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior na Pulpite Irreversível (IANB)

Um consentimento informado por escrito dos pacientes será obtido. (Anexo A).

Detalhes demográficos (incluindo nome, idade, sexo, contato) serão obtidos nos formulários de coleta de dados. (Anexo-B).

O investigador principal realizará a injeção do anestésico local e os participantes serão alocados em um dos grupos.

Grupo 1: 1,8 mL de articaína Grupo 2: 3,6 mL de articaína

Antes de iniciar o tratamento, ou seja, antes da administração da solução anestésica, cada participante receberá uma explicação sobre a escala visual analógica de dor (VAS) de Heft-Parker e será solicitado a classificar sua dor em um questionário de autorrelato.

Um gel anestésico tópico (benzocaína a 20%; Premier, Filadélfia, PA) será colocado passivamente no local da injeção com um aplicador de ponta de algodão por 1 minuto antes da injeção.

Um IANB convencional será administrado usando uma seringa de aspiração com um sistema de cartucho de carregamento lateral (Dena Instruments; Forgeman Instruments Co, Sialkot, Paquistão) e uma agulha 27-G 31 mm (C-K ject; CK Dental, Kor-Kyungji-do, Coréia).

Todas as injeções serão dadas por um clínico em ambos os grupos. Os participantes do grupo 2 receberão 2 cartuchos de solução anestésica e o grupo 1 receberá um cartucho de solução anestésica seguido de injeção simulada.

O restante do procedimento será realizado por um segundo investigador. Dez minutos após a injeção, os participantes serão questionados se apresentam dormência nos lábios. Qualquer paciente sem dormência labial nesta fase será excluído do estudo.

Quinze minutos após a administração do BIA, os dentes serão reavaliados com teste elétrico pulpar. Em resposta positiva, os participantes serão novamente solicitados a classificar sua dor usando o HP VAS no questionário.

Se for relatada dor maior do que leve, anestesia suplementar (ligamento intraperiodontal ou injeção intrapulpar) será usada para proporcionar conforto ao paciente durante todo o tratamento.

Em seguida, os dentes em estudo serão isolados com um dique de borracha, e a cárie removida, seguida da preparação de uma cavidade de acesso endodôntico. Os participantes serão informados para interromper o praticante em qualquer estágio do tratamento se sentirem mais do que uma dor leve ao levantar a mão.

No final de cada etapa do tratamento (preparação da cavidade de acesso, abertura da câmara pulpar, instrumentação do canal radicular), o profissional interromperá o trabalho e pedirá aos participantes que classifiquem sua dor se não levantarem a mão durante o tratamento.

O sucesso será definido como a capacidade de realizar o acesso pulpar e a instrumentação do canal sem dor ou com dor leve (escala visual analógica de Heft-Parker [HP VAS] <55 mm), enquanto dor moderada ou intensa será considerada como falha da anestesia.