Ressecção de câncer bucal guiada por ultrassom (BRUG)

O câncer da mucosa bucal é uma doença rara. Na Holanda, aproximadamente 100 pacientes são tratados para esta doença a cada ano. Para obter um bom controle local, é importante que a distância histológica do tumor ao plano de ressecção seja de 5 mm ou mais (margem livre de tumor). Se a margem livre de tumor for menor, como margens fechadas (1-5 mm) ou envolvidas (<1 mm), geralmente há indicação de terapia adjuvante. Agora, as margens livres de tumor no câncer de mucosa bucal são muitas vezes insuficientes, de modo que uma proporção significativa de pacientes requer tratamento adjuvante (ressecção ou radioterapia). A radioterapia pós-operatória pode reduzir muito a qualidade de vida devido ao desenvolvimento de, por exemplo, osteorradionecrose, mucosite e fibrose. Durante uma nova ressecção, muitas vezes é difícil encontrar a localização da margem insuficiente. A ressecção guiada por ultrassom pode ser usada para visualizar o tumor durante a cirurgia, a fim de melhorar as margens livres de tumor. Atualmente, a margem livre de tumor é estimada apenas de forma palpável e, às vezes, cortes congelados são usados ​​em caso de dúvida.

O objetivo desta pesquisa é diminuir o número de margens envolvidas, provavelmente resultando em menos terapia adjuvante, menos recorrências locais e melhor qualidade de vida.

Neste estudo, 50 pacientes com carcinoma de células escamosas da mucosa bucal serão incluídos para tratamento com ressecção guiada por ultrassom.

Serão incluídos neste estudo 50 pacientes portadores de carcinoma espinocelular de mucosa bucal, que serão tratados cirurgicamente sob anestesia geral. O tumor deve ser visível como uma região hipoecogênica no ultrassom.