Bukální resekce rakoviny řízená ultrazvukem (BRUG)

Rakovina bukální sliznice je vzácné onemocnění. V Nizozemsku se s tímto onemocněním ročně léčí přibližně 100 pacientů. Pro získání dobré lokální kontroly je důležité, aby histologická vzdálenost od tumoru k resekční rovině byla 5 mm nebo více (bez tumoru). Pokud je okraj bez tumoru menší, např. úzké (1-5 mm) nebo zahrnuté (<1 mm) okraje, je obvykle indikována adjuvantní léčba. Nyní jsou beznádorové okraje u karcinomu bukální sliznice často nedostatečné, takže významná část pacientů vyžaduje adjuvantní léčbu (resekci nebo radioterapii). Pooperační radioterapie může značně snížit kvalitu života v důsledku rozvoje např. osteoradionekrózy, mukozitidy a fibrózy. Při resekci je často obtížné najít místo nedostatečného okraje. Ultrazvukem řízená resekce může být použita k vizualizaci nádoru během operace, aby se zlepšily okraje bez nádoru. V současnosti se okraj bez tumoru odhaduje pouze palpačně a v případě pochybností se někdy používají zmrazené řezy.

Cílem tohoto výzkumu je snížit počet postižených okrajů, což pravděpodobně povede k menšímu množství adjuvantní terapie, menšímu počtu lokálních recidiv a lepší kvalitě života.

Do této studie bude zařazeno 50 pacientů se spinocelulárním karcinomem bukální sliznice k léčbě ultrazvukem řízenou resekcí.

Do této studie bude zařazeno 50 pacientů se spinocelulárním karcinomem bukální sliznice, kteří budou léčeni chirurgicky v celkové anestezii. Nádor musí být na ultrazvuku viditelný jako hypoechogenní oblast.