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Rigidez arterial em pacientes diabéticos tipo 2 com periodontite severa

10 de maio de 2023 atualizado por: Gizem Torumtay Cin, Pamukkale University

Relação entre o estado periodontal e o índice cardiovascular do tornozelo em diabéticos tipo 2 de curto prazo ou pacientes sistemicamente saudáveis ​​com ou sem periodontite severa

Estudos encontraram uma relação significativa entre a periodontite severa e valores aumentados de CAVI. Embora os mecanismos exatos que ligam a periodontite, diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares ainda não sejam totalmente compreendidos, é claro que essas doenças estão interconectadas. Existem dados limitados na literatura avaliando o risco de aterosclerose em indivíduos diabéticos com doença periodontal. Em nossa pesquisa, levantamos a hipótese de que a periodontite grave pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de aterosclerose subclínica entre pessoas com diabetes tipo 2. Assim, nosso objetivo foi investigar o risco potencial de aterosclerose subclínica usando um novo marcador substituto CAVI em pacientes com periodontite grave com diabetes de curto prazo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Indivíduos diabéticos de curto prazo foram selecionados a partir de pacientes com diagnóstico de diabetes tipo 2 há menos de 5 anos, recrutados entre os pacientes atendidos no ambulatório do Departamento de Endocrinologia do Hospital Universitário. As condições médicas dos indivíduos com SH foram determinadas com exames sistêmicos detalhados e análises bioquímicas foram realizadas no Departamento de Endocrinologia.

O estado periodontal dos pacientes foi determinado com base na Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares declarada no Workshop Mundial de 2017. A saúde periodontal foi considerada se os voluntários tivessem gengiva clinicamente saudável em um periodonto intacto que tivesse BOP < 10% e PD ≤ 3 mm, sem locais com perda de inserção, sem sinal radiográfico de destruição óssea alveolar e sem história de periodontite. Pacientes com periodontite grave foram definidos se tivessem CAL interdental ≥ 5 mm, DP ≥ 6 mm e perda óssea radiográfica estendendo-se até o terço médio da raiz ou além.

A avaliação dos participantes incluídos neste estudo quanto à rigidez arterial foi determinada pelo índice CAVI. Os valores de CAVI direito e esquerdo foram calculados separadamente, e seu valor médio foi utilizado para a análise. Além dos valores médios de CAVI, os valores de CAVI foram categorizados. CAVI ≥ 8 foi considerado condicionalmente patológico, enquanto CAVI ≥ 9 foi definido como patológico.

Várias variáveis ​​metabólicas dos participantes foram coletadas no início do estudo para eliminar fatores de confusão relatados anteriormente como associados à periodontite e rigidez arterial. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado dividindo-se o peso, em quilogramas, pela altura em metros ao quadrado. IMC ≥ 25 kg/m2 foi definido como sobrepeso e IMC ≥ 30 kg/m2 como obeso. A circunferência da cintura (CC) também foi registrada. As condições médicas foram analisadas por resultados hematológicos. A hemoglobina glicada (HbA1c) e a glicemia de jejum (FPG) foram avaliadas quanto aos níveis de controle glicêmico dos participantes. Além disso, a dislipidemia e a hiperlipidemia foram avaliadas pelas medições dos níveis de lipoproteína de baixa densidade (LDL), lipoproteína de alta densidade (HDL), triglicerídeos (TRG) e colesterol total (TK). Pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foi medida e PAS ≥ 140 mmHg ou PAD ≥ 90 mmHg foi definida como hipertensão e excluída da população do estudo. Os níveis de proteína C reativa (PCR) dos participantes também foram avaliados no início do estudo.

A análise de poder do estudo foi realizada para cálculo do tamanho da amostra. O tamanho da amostra foi calculado usando o programa de software G*Power (G*Power; Universitat, Dusseldorf, Alemanha) para α = 0,05 ef = 0,3. As análises revelaram que 32 indivíduos por grupo alcançaram um poder de 80% com 95% de confiança.

Os dados foram analisados ​​com o programa SPSS 21 (SPSS Inc., Chicago, IL). As variáveis ​​contínuas foram apresentadas como média ± desvio padrão e as variáveis ​​categóricas como números e porcentagens. O teste de Shapiro-Wilk foi utilizado para detectar a normalidade dos dados. Para a comparação dos parâmetros dos grupos de estudo, foi utilizado o teste One-way ANOVA para dados com distribuição normal, enquanto o teste de Kruskal-Wallis foi realizado como teste não paramétrico. O teste qui-quadrado foi utilizado para a comparação das variáveis ​​categóricas. O valor de significância estatística foi considerado como p < 0,05.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

136

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Denizli, Peru, 20160
        • Pamukkale University Faculty of Dentistry

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Indivíduos diabéticos tipo 2 foram selecionados entre pacientes diagnosticados com diabetes tipo 2 há menos de 5 anos, recrutados entre os pacientes atendidos no ambulatório do Departamento de Endocrinologia do Hospital Universitário de Pamukkale.

Indivíduos sistemicamente saudáveis ​​foram recrutados entre os pacientes que se referiram à Faculdade de Odontologia da Universidade de Pamukkale para tratamentos odontológicos. As condições médicas de indivíduos sistemicamente saudáveis ​​foram determinadas com exames sistêmicos detalhados e análises bioquímicas foram realizadas no Departamento de Endocrinologia do Hospital Universitário de Pamukkale.

Pacientes com periodontite grave ou indivíduos periodontalmente saudáveis ​​foram selecionados entre os pacientes que se referiram à Clínica de Periodontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pamukkale para exames periodontais.

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 a curto prazo (<5 anos) ou indivíduos sistemicamente saudáveis
  • pacientes com periodontite grave ou indivíduos periodontalmente saudáveis

Critério de exclusão:

  • teve complicações diabéticas vasculares
  • pacientes hipertensos e dislipidêmicos/hiperlipidêmicos
  • Fumantes e ex-fumantes
  • gravidez e lactação
  • uso de antibiótico sistêmico ou anti-inflamatório nos 6 meses anteriores ao início do estudo
  • história de tratamento periodontal passado no período de 6 meses
  • valores do índice tornozelo-branquial (ITB) inferiores a 0,9
  • obesidade com IMC ≥ 30 kg/m2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
grupo diabetes e periodontite (grupo 1)

35 indivíduos com diabetes tipo 2 e periodontite grave foram recrutados no grupo 1.

Os parâmetros clínicos periodontais medidos são os seguintes:

índice de placa (PI), índice gengival (GI), sangramento na perfuração (BOP), profundidade de sondagem (PD) e nível de inserção clínica (CAL).

O número atual de dentes nos participantes foi registrado. O índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) foi medido

Parâmetros periodontais como PI, GI, BOP, PD e CAL foram medidos usando a sonda periodontal de Williams (Hu-Friedy, Chicago IL). PD e CAL foram calculados em seis superfícies por dente, enquanto PI e GI foram medidos em quatro superfícies por dente.

O estado periodontal dos pacientes foi determinado com base na Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares declarada no Workshop Mundial de 2017

A rigidez arterial dos participantes incluídos neste estudo foi avaliada pelo índice CAVI usando o dispositivo VaSera (VS-1500N) CAVI (Fukuda Denshi Co. Ltd., Tóquio, Japão) entre os braços e tornozelos em posição supina.

Os valores de CAVI direito e esquerdo foram calculados separadamente.

diabetes e periodontalmente saudável (grupo 2)

34 indivíduos com diabetes tipo 2 e periodontalmente saudáveis ​​foram recrutados no grupo 2.

Os parâmetros clínicos periodontais medidos são os seguintes:

índice de placa (PI), índice gengival (GI), sangramento na perfuração (BOP), profundidade de sondagem (PD) e nível de inserção clínica (CAL).

O número atual de dentes nos participantes foi registrado. O índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) foi medido

Parâmetros periodontais como PI, GI, BOP, PD e CAL foram medidos usando a sonda periodontal de Williams (Hu-Friedy, Chicago IL). PD e CAL foram calculados em seis superfícies por dente, enquanto PI e GI foram medidos em quatro superfícies por dente.

O estado periodontal dos pacientes foi determinado com base na Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares declarada no Workshop Mundial de 2017

A rigidez arterial dos participantes incluídos neste estudo foi avaliada pelo índice CAVI usando o dispositivo VaSera (VS-1500N) CAVI (Fukuda Denshi Co. Ltd., Tóquio, Japão) entre os braços e tornozelos em posição supina.

Os valores de CAVI direito e esquerdo foram calculados separadamente.

sistemicamente saudável e periodontite (grupo 3)

32 indivíduos sistemicamente saudáveis ​​com periodontite severa foram recrutados no grupo 3.

Os parâmetros clínicos periodontais medidos são os seguintes:

índice de placa (PI), índice gengival (GI), sangramento na perfuração (BOP), profundidade de sondagem (PD) e nível de inserção clínica (CAL).

O número atual de dentes nos participantes foi registrado. O índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) foi medido

Parâmetros periodontais como PI, GI, BOP, PD e CAL foram medidos usando a sonda periodontal de Williams (Hu-Friedy, Chicago IL). PD e CAL foram calculados em seis superfícies por dente, enquanto PI e GI foram medidos em quatro superfícies por dente.

O estado periodontal dos pacientes foi determinado com base na Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares declarada no Workshop Mundial de 2017

A rigidez arterial dos participantes incluídos neste estudo foi avaliada pelo índice CAVI usando o dispositivo VaSera (VS-1500N) CAVI (Fukuda Denshi Co. Ltd., Tóquio, Japão) entre os braços e tornozelos em posição supina.

Os valores de CAVI direito e esquerdo foram calculados separadamente.

sistemicamente saudável e periodontalmente saudável (grupo 4)

35 indivíduos sistemicamente e periodontalmente saudáveis ​​foram recrutados no grupo 4.

Os parâmetros clínicos periodontais medidos são os seguintes:

índice de placa (PI), índice gengival (GI), sangramento na perfuração (BOP), profundidade de sondagem (PD) e nível de inserção clínica (CAL).

O número atual de dentes nos participantes foi registrado. O índice vascular cardio-tornozelo (CAVI) foi medido

Parâmetros periodontais como PI, GI, BOP, PD e CAL foram medidos usando a sonda periodontal de Williams (Hu-Friedy, Chicago IL). PD e CAL foram calculados em seis superfícies por dente, enquanto PI e GI foram medidos em quatro superfícies por dente.

O estado periodontal dos pacientes foi determinado com base na Classificação de Doenças e Condições Periodontais e Peri-implantares declarada no Workshop Mundial de 2017

A rigidez arterial dos participantes incluídos neste estudo foi avaliada pelo índice CAVI usando o dispositivo VaSera (VS-1500N) CAVI (Fukuda Denshi Co. Ltd., Tóquio, Japão) entre os braços e tornozelos em posição supina.

Os valores de CAVI direito e esquerdo foram calculados separadamente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medições CAVI
Prazo: na linha de base
valores médios de CAVI (m/s) em cada grupo de estudo
na linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Gizem Torumtay Cin, PhD, Pamukkale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de junho de 2022

Conclusão Primária (Real)

21 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

21 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

19 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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