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Melhoria da qualidade de todo o processo do tratamento endovascular com base em um sistema de feedback clínico auxiliado por IA

Melhoria da qualidade de todo o processo de pacientes com AVC isquêmico agudo submetidos a tratamento endovascular com base em um sistema de feedback clínico auxiliado por inteligência artificial

Um estudo de controle randomizado agrupado para avaliar se a intervenção multi-aspecto baseada em um sistema de feedback clínico auxiliado por IA poderia melhorar a qualidade da EVT e o resultado funcional dos pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O tratamento endovascular (EVT) é o tratamento padrão para AVC isquêmico agudo (AIS) causado por oclusão de grandes vasos (LVO) de acordo com as diretrizes atuais. No entanto, enquanto um número crescente de centros de AVC se torna capaz de realizar EVT, a qualidade geral da EVT permanece insatisfeita, resultando em uma proporção considerável de pacientes que não conseguiram alcançar a independência funcional. Nosso sistema de feedback clínico auxiliado por inteligência artificial (IA) pré-estabelecido pode registrar e relatar dinamicamente os principais pontos de tempo do processo EVT no hospital. Combinado com a intervenção multifacetada por meio de educação e vigilância remota/no local, esta pode ser uma solução potencial para a melhoria da qualidade do EVT. Portanto, o objetivo do estudo é avaliar se um sistema de feedback clínico auxiliado por IA associado a uma intervenção multifacetada poderia melhorar a qualidade da EVT. Vinte hospitais com casos anuais de EVT > 30 serão randomizados 1:1 em grupo de intervenção e grupo de controle. O grupo de intervenção receberá um sistema de feedback clínico baseado em IA juntamente com uma intervenção multifacetada, incluindo vigilância remota/no local e educação sobre o fluxo de trabalho hospitalar e procedimentos cirúrgicos de EVT. O grupo de controle implanta apenas o sistema de feedback clínico auxiliado por IA. O desfecho primário é a proporção de bom resultado funcional (mRS > 2) em 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1289

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hangzhou, China
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade > 18
  • Pacientes com AIS recebendo EVT dentro de 24 horas após o início do AVC
  • O consentimento informado por escrito é obtido

Critério de exclusão:

  • Os pacientes se recusam a participar deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Sistema de feedback clínico auxiliado por IA juntamente com intervenção multi-aspecto com base no modelo Behavior Change Wheel
As intervenções são desenvolvidas em um modelo psicológico, a Roda de Mudança de Comportamento (BCW). O fundamento do BCW consiste em três elementos essenciais: capacidade, motivação e oportunidade. Melhorar a capacidade do indivíduo, fornecer motivação e aumentar as oportunidades são objetivos da intervenção de mudança de comportamento. Para atingir os objetivos, 9 componentes de intervenção foram propostos na estrutura BCW e 6 componentes serão usados ​​no estudo atual.
Sem intervenção: Ao controle
Somente sistema de feedback clínico auxiliado por IA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Rácio de desfecho funcional favorável aos 3 meses
Prazo: 3 meses
Proporção de doentes com mRS ≤ 3 no seguimento de 3 meses
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
pontuação mRS em 3 meses
Prazo: 3 meses
Pontuação de mRS no acompanhamento de 3 meses
3 meses
Mortalidade em 3 meses
Prazo: 3 meses
Mortalidade em acompanhamento de 3 meses
3 meses
Taxa de transformação hemorrágica em 24 horas
Prazo: 24 horas
Taxa de transformação hemorrágica em 24 horas após EVT
24 horas
Proporção de hemorragia intracraniana sintomática em 24 horas
Prazo: 24 horas
Proporção de hemorragia intracraniana sintomática em 24 horas após EVT
24 horas
Tempo de punção porta a virilha
Prazo: 24 horas
Intervalo de tempo entre admissão e punção na virilha
24 horas
Proporção de porta para tempo de punção na virilha < 90 min
Prazo: 24 horas
Intervalo de tempo entre admissão e punção na virilha <90 min
24 horas
Proporção de porta para tempo de punção na virilha < 60 min
Prazo: 24 horas
Intervalo de tempo entre admissão e punção na virilha <60 min
24 horas
Duração processual
Prazo: 24 horas
Intervalo de tempo entre a punção na virilha e a última vez da angiografia por subtração digital
24 horas
Taxa de reperfusão bem-sucedida
Prazo: 24 horas
Proporção de pacientes que atingem trombólise modificada no infarto cerebral (mTICI) 2b ou 3
24 horas
Proporção de desfecho funcional favorável aos 3 meses
Prazo: 3 meses
Proporção de doentes com mRS ≤2 no seguimento de 3 meses
3 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de resultado funcional favorável em 3 meses em pacientes dentro de 6 horas após o início do AVC
Prazo: 3 meses
Proporção de mRS > 2 em 3 meses de acompanhamento em pacientes dentro de 6 horas após o início do AVC
3 meses
Tempo de punção porta-virilha em pacientes até 6 horas após o início do AVC
Prazo: 24 horas
Intervalo de tempo entre admissão e punção na virilha em pacientes dentro de 6 horas após o início do AVC
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Zexin Chen, Ethics committee the second affiliated hospital, school of medicine, Zhejiang University, China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de junho de 2024

Conclusão Primária (Real)

5 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

8 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

25 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de novembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2025

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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