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Estudo de imagem de [89Zr]DFO-YS5 para detecção de malignidade CD46 positiva em mieloma múltiplo

13 de setembro de 2026 atualizado por: Robert Flavell, MD, PhD

Estudo Piloto de Imagem PET de [89Zr]DFO-YS5 para Detecção de Malignidade Positiva CD46 em Mieloma Múltiplo

Este estudo de fase I testa a segurança da tomografia por emissão de pósitrons (PET) [89Zr]DFO-YS5 e como ela funciona para detectar células cancerígenas positivas para CD46 em pacientes com mieloma múltiplo. O [89Zr]DFO-YS5 é um agente de imagem denominado marcador radiofarmacêutico. Um traçador radiofarmacêutico usa uma pequena quantidade de material radioativo que é injetado em uma veia para ajudar a visualizar diferentes áreas do corpo. [89Zr]DFO-YS5 tem como alvo uma proteína especializada chamada CD46, que está em certas células cancerígenas de mieloma múltiplo, e as varreduras de PET [89Zr]DFO-YS5 podem melhorar a detecção de mieloma múltiplo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Determinar a sensibilidade da detecção de lesão metastática no mieloma múltiplo usando zircônio Zr 89-DFO-YS5 ([89Zr]DFO-YS5 PET, em comparação com imagens de PET com fluooxiglicose F-18 (18F-FDG).

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Para determinar a segurança de [89Zr]DFO-YS5. II. Para determinar a captação média de órgão de [89Zr]DFO-YS5. III. Relatar descritivamente os padrões de captação intratumoral de [89Zr]DFO-YS5 em PET de corpo inteiro, incluindo por local da doença, captação por tipo de tumor, heterogeneidade intertumoral e interpaciente e sinal tumor-background.

4. Calcular a dosimetria de [89Zr]DFO-YS5 em pacientes com mieloma múltiplo.

OBJETIVO EXPLORATÓRIO:

I. Determinar a associação entre a captação (valor máximo de captação padronizado [SUVmax]) de [89Zr]DFO-YS5 com amplificação 1q por hibridação fluorescente in situ (FISH) em biópsias tumorais (quando disponível; FISH pode ser realizado como parte da rotina , padrão de atendimento).

ESBOÇO: Os participantes são designados para 1 de 2 coortes com base na preferência do participante.

COORTE A: Os participantes recebem [89Zr]DFO-YS5 por via intravenosa (IV) e passam por uma única PET/CT ou PET/MRI 5-7 dias após a injeção. Os participantes também recebem fluodesoxiglicose F-18 IV e passam por PET/CT ou PET/MRI dentro de 28 dias antes do dia 1.

COORTE B: Os participantes recebem [89Zr]DFO-YS5 IV e passam por quatro PET/CT ou PET/MRI nos dias 1, 2, 3-4 e 5-7 após a injeção. Os participantes também recebem fluodesoxiglicose F-18 IV e passam por PET/CT ou PET/MRI dentro de 28 dias antes do dia 1.

Os pacientes são acompanhados 30 dias após o exame final.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • Recrutamento
        • University of California, San Francisco
        • Investigador principal:
          • Robert Flavell, MD, PhD
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ter mieloma múltiplo confirmado histologicamente ou citologicamente pelos critérios de diagnóstico do International Myeloma Working Group (IMWG)
  • Pelo menos uma lesão mielomatosa positiva encontrada em 18F-FDG PET/CT ou PET/MRI. Uma lesão positiva é definida como captação maior que o fígado em FDG PET, com base nos critérios de mieloma italiano para uso de PET (IMPeTUs)
  • Idade >= 18 anos
  • Bilirrubina total =< 1,5 X limite superior institucional do normal (LSN)
  • Aspartato aminotransferase (AST) = < 3 X LSN
  • Alanina aminotransferase (ALT) = < 3 X LSN
  • Depuração de creatinina >= 60 mL/min, calculada usando a equação de Cockcroft-Gault
  • Capacidade de entender um documento de consentimento informado por escrito e a vontade de assiná-lo

Critério de exclusão:

  • Qualquer condição que, na opinião do investigador principal, prejudique a capacidade do paciente de cumprir os procedimentos do estudo ou interfira na segurança do regime experimental
  • Pacientes que receberam o mesmo anticorpo (YS5) anteriormente como parte da terapia ou detecção
  • Indivíduos que estão grávidas ou amamentando/amamentando no peito.
  • - A amamentação/amamentação no peito deve ser descontinuada antes da administração de [89ZR]DFO-YS5.
  • As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de urina ou soro negativo (isto é, teste de gonadotrofina coriônica humana) dentro de 72 horas antes da administração de [89ZR]-DFO-YS5.
  • - Se o teste de gravidez na urina for positivo ou duvidoso, é necessário um teste de gravidez sérico confirmatório. Nesses casos, o indivíduo deve ser excluído da participação se o resultado sorológico da gravidez for positivo.
  • - Uma mulher é considerada em idade fértil (independentemente da orientação sexual, de ter feito uma laqueadura ou permanecer celibatária por opção), a menos que seja documentado que o indivíduo atende a um dos dois critérios a seguir: (1) atingiu um estado pós-menopausa (>= 12 meses contínuos de amenorreia sem causa identificada além da menopausa); ou (2) foi submetido a esterilização cirúrgica (ou seja, histerectomia e/ou ooforectomia bilateral para remoção do útero e/ou ovários).
  • Indivíduos que estão grávidas ou amamentando/amamentando são excluídos porque há um risco desconhecido, mas potencial, de efeitos adversos no nascituro/lactante secundário ao tratamento do participante do estudo com [89ZR]-DFO-YS5

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte A ([89Zr]DFO-YS5, varredura única
Os participantes recebem [89Zr]DFO-YS5 IV e passam por uma única varredura PET/CT ou PET/MRI 5-7 dias após a injeção. Os participantes também recebem fluodesoxiglicose F-18 IV e passam por PET/CT ou PET/MRI dentro de 28 dias antes do dia 1
Dado IV
Outros nomes:
  • Fludesoxiglicose (18F)
Dado IV
Outros nomes:
  • (89)Zr-DFO-YS5
  • 89Zr DFO-YS5
A tomografia computadorizada por tomografia por emissão de pósitrons é uma técnica de medicina nuclear que combina, em um único gantry, um tomógrafo por emissão de pósitrons e um tomógrafo computadorizado por raios X, para adquirir imagens sequenciais de ambos os dispositivos na mesma sessão, que são combinadas em um única imagem sobreposta
Outros nomes:
  • PET/TC
A tomografia por emissão de pósitrons-ressonância magnética é uma tecnologia de imagem híbrida que incorpora imagens morfológicas de tecidos moles por ressonância magnética e imagens funcionais por tomografia por emissão de pósitrons.
Outros nomes:
  • PET/RM
Experimental: Coorte B ([89Zr]DFO-YS5, varreduras múltiplas
Os participantes recebem [89Zr]DFO-YS5 IV e passam por quatro PET/CT ou PET/MRI nos dias 1, 2, 3-4 e 5-7 após a injeção. Os participantes também recebem fluodesoxiglicose F-18 IV e passam por PET/CT ou PET/MRI dentro de 28 dias antes do dia 1
Dado IV
Outros nomes:
  • Fludesoxiglicose (18F)
Dado IV
Outros nomes:
  • (89)Zr-DFO-YS5
  • 89Zr DFO-YS5
A tomografia computadorizada por tomografia por emissão de pósitrons é uma técnica de medicina nuclear que combina, em um único gantry, um tomógrafo por emissão de pósitrons e um tomógrafo computadorizado por raios X, para adquirir imagens sequenciais de ambos os dispositivos na mesma sessão, que são combinadas em um única imagem sobreposta
Outros nomes:
  • PET/TC
A tomografia por emissão de pósitrons-ressonância magnética é uma tecnologia de imagem híbrida que incorpora imagens morfológicas de tecidos moles por ressonância magnética e imagens funcionais por tomografia por emissão de pósitrons.
Outros nomes:
  • PET/RM

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade da lesão metastática
Prazo: Até 1 semana
Definido como a taxa de lesões com captação positiva quando comparada com positividade de 18F-fluorodesoxiglicose (FDG) PET/tomografia computadorizada (TC). Sensibilidade estimada com base no nível da lesão sem considerar a localização das lesões ou a possível intracorrelação das lesões do mesmo paciente por estimativa pontual com seu intervalo de confiança de 95%.
Até 1 semana
Valor médio de absorção padronizado máximo (SUVmax)
Prazo: Até 1 semana
A mediana e o intervalo do valor máximo de captação padronizado (SUVmax) (em todas as lesões metastáticas por participante) em cada coorte de estudo serão relatados descritivamente usando o pool de sangue mediastinal e os valores normais de captação de fundo do órgão.
Até 1 semana
Valor de absorção padronizado mediano calculado em média entre as lesões (SUVmax-avg)
Prazo: Até 1 semana
A mediana e a faixa da média de SUVmax em todas as lesões em cada coorte de estudo serão relatadas descritivamente usando o pool de sangue mediastinal e os valores normais de captação de fundo do órgão.
Até 1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes que relatam eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: Até 35 dias
Serão relatados descritivamente usando o National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events versão 5.0.
Até 35 dias
Captação média de órgão de [89Zr]DFO-YS5
Prazo: Até 1 semana
As regiões de interesse serão desenhadas nos principais órgãos e o SUVmax calculado para cada paciente. Captação média de órgãos relatada com estatísticas descritivas, incluindo média e desvio padrão (DP).
Até 1 semana
Padrões descritivos de captação intratumoral de [89Zr]DFO-YS5
Prazo: Até 1 semana
Em PET de corpo inteiro, local da doença, captação por tipo de tumor, heterogeneidade intertumoral e interpaciente e sinal tumor-para-fundo. A mediana e o intervalo do SUVmax intratumoral nas lesões metastáticas serão relatados descritivamente com base na lesão para avaliar a heterogeneidade intratumoral e as diferenças na captação por local da doença.
Até 1 semana
Medições de dosimetria (somente Coorte B)
Prazo: Até 1 semana
Os cálculos de dosimetria serão realizados e relatados em milisievert (mSv)/megabecquerels (MBq) por paciente. Curvas de tempo-atividade serão geradas para cada órgão, e o ajuste de curva será realizado para derivar os coeficientes de atividade integrados no tempo
Até 1 semana

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Robert Flavell, MD, PhD, University of California, San Francisco

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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