Predição de morbidade e mortalidade com avaliação médica pré-operatória

A morbimortalidade perioperatória continua sendo a barreira mais importante para as intervenções cirúrgicas em todo o mundo. Portanto, a tomada de decisão depende de uma avaliação de risco precisa para ser equilibrada com o benefício esperado.

Para cirurgias eletivas, várias ferramentas clínicas têm sido usadas para avaliar a aptidão perioperatória, mas com aplicabilidade limitada. Por exemplo, o escore de estado físico da sociedade americana de anestesiologistas (ASA-PS) não considera o tipo de cirurgia, nem a idade do paciente.

O escore de gravidade fisiológica e operatória para a enumeração da mortalidade (POSSUM) avalia as dificuldades intra-operatórias, limitando a previsão pré-operatória.

Recentemente, os pesquisadores Layer e seus colegas do University Hospital Bonn modificaram o escore pré-operatório para prever a mortalidade pós-operatória (POSPOM) para ser aplicado na prática diária.

Na prática do investigador, os Hospitais universitários de Assiut já dispõem de um Pré-Operative Fitness Assessment (POFA) clínico e o investigador pretende adaptar e avaliar o sistema POSPOM na prática do investigador.