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UroCAD para avaliação de hematúria - um estudo prospectivo multicêntrico

29 de maio de 2023 atualizado por: Shuxiong Zeng, Changhai Hospital

Avaliação de Hematúria por Sequenciamento de Genoma Total de DNA de Células Esfoliadas em Urina, Um Estudo Prospectivo Multicêntrico

A hematúria é reconhecida como um sinal importante de potencial malignidade do trato urinário. Portanto, entender os processos da doença e descobrir o potencial carcinoma urotelial (UC) subjacente a esse importante sinal é fundamental. Cistoscopia, citologia urinária e imagem são os métodos mais confiáveis ​​para o diagnóstico de CU, mas existem algumas desvantagens para esses métodos, como invasividade ou imprecisão. A instabilidade cromossômica (NIC) é uma marca registrada do câncer humano e está relacionada com o estágio e o grau do tumor. Pesquisas anteriores provaram que a análise de NIC do DNA extraído de células uroteliais em amostras de urina parece um método promissor para detectar UC. Aqui pretendemos avaliar o desempenho do CIN na avaliação da hematúria.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

A hematúria é definida como a presença de 3 ou mais glóbulos vermelhos por campo de grande aumento (RBC/HPF) sob exame microscópico da urina, que é um importante sinal de doença do aparelho geniturinário, especialmente UC. Vários métodos podem ser adotados para avaliação da hematúria. A cistoscopia é um componente chave da avaliação da hematúria porque é uma forma confiável de avaliar a bexiga e a uretra. A biópsia também pode ser realizada por cistoscopia, tornando-a o "padrão ouro" para o diagnóstico de câncer de bexiga. Apesar de sua alta confiabilidade e precisão, é um exame invasivo relacionado a complicações como lesão da uretra, infecção e desconforto. Lesões planas também podem ser omitidas na cistoscopia. A citologia urinária é outro método importante para avaliação da CU, mas tem uma sensibilidade de apenas 15,8%-54,5%.

CIN refere-se à aquisição contínua de alterações genômicas, podendo variar de mutações pontuais a alterações genômicas de pequena escala e rearranjos cromossômicos grosseiros. 60%-80% dos tumores humanos exibem anormalidades cromossômicas sugestivas de NIC. A NIC é apresentada na CU e tem sido adotada como método diagnóstico para CU, como o teste UroVysion. Anteriormente, a NIC detectada pelo sequenciamento completo do genoma de baixa cobertura provou ser um método confiável para o diagnóstico de CU e foi denominada Detector de Aberração do Número de Cópia de Células Esfoliadas na Urina (UroCAD). Neste ensaio clínico prospectivo, multicanter e observacional, pretendemos avaliar a possibilidade do UroCAD como uma ferramenta de diagnóstico adicional para pacientes com hematúria, coletando e analisando 30 ml de amostra de urina de pacientes com hematúria em 5 centros.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200433
        • Changhai Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os pacientes apresentaram hematúria (≥ 3 hemácias/HPF) e pacientes com malignidade diferente do carcinoma urotelial no Hospital Changhai, Hospital Tongji, Hospital Renji, Primeiro Hospital Afiliado da Universidade Xian Jiaotong e Hospital Gulou.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Participantes com idade ≥ 18 anos e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido.
  • Os participantes apresentaram hematúria (≥ 3 hemácias/HPF) e atenderam a um dos seguintes critérios:

    1. Pacientes com indicação de cistoscopia ou ureteroscopia;
    2. Pacientes com carcinoma urotelial sem tratamento prévio e patologia confirmada;
    3. Pacientes diagnosticados com doença geniturinária benigna.
  • Participantes com diagnóstico de câncer diferente de carcinoma urotelial.

Critério de exclusão:

  • Participantes com histórico de carcinoma urotelial.
  • Participantes com carcinoma urotelial acompanhado de outra malignidade.
  • Indivíduos que não desejam assinar o formulário de consentimento ou não desejam fornecer amostra de urina para teste ou qualidade da amostra de urina é ruim.
  • Pacientes inadequados para este ensaio clínico.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com hematúria
Pacientes com hematúria (≥ 3 hemácias/HPF) com carcinoma urotelial sem tratamento prévio, patologia confirmada ou doença benigna do sistema geniturinário ou com lesão indeterminada apresentaram hematúria.
O nível de NIC O DNA extraído das células esfoliadas da urina será analisado pelo UroCAD para determinar o nível de NIC.
Pacientes sem hematúria
Pacientes sem hematúria e diagnosticados com câncer confirmado por patologia diferente do câncer urotelial.
O nível de NIC O DNA extraído das células esfoliadas da urina será analisado pelo UroCAD para determinar o nível de NIC.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sensibilidade
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Comparação da sensibilidade da análise UroCAD versus limiar clinicamente aceitável, definido como 75%.
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
especificidade
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Comparação da especificidade da análise UroCAD versus limiar clinicamente aceitável, definido como 95%.
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Sensibilidade entre pacientes com hematúria
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Sensibilidade do UroCAD na detecção de carcinoma urotelial em pacientes com hematúria
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Especificidade entre pacientes com hematúria
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Especificidade do UroCAD na detecção de carcinoma urotelial em pacientes com hematúria
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de Sensibilidade
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Comparação da sensibilidade da análise UroCAD versus citologia urinária
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Comparação de Especificidade
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses
Comparação da especificidade da análise UroCAD versus citologia urinária
até a conclusão do estudo, uma média de 8 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes não são públicos para fins de proteção de privacidade. Dados sem informações privadas podem ser fornecidos mediante solicitação.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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