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iTreatOCD: prevendo a eficácia da terapia cognitivo-comportamental baseada na Internet no transtorno obsessivo-compulsivo (iTREATOCD)

22 de janeiro de 2025 atualizado por: Pedro Morgado

iTreatOCD: prevendo a eficácia da terapia cognitivo-comportamental baseada na Internet a partir de mudanças nos correlatos neurobiológicos da regulação emocional no transtorno obsessivo-compulsivo

No estudo atual, os pesquisadores caracterizarão pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e controles saudáveis ​​com uma avaliação clínica e de neuroimagem abrangente, com foco nos processos psicológicos básicos relacionados e nos fundamentos neurobiológicos da regulação emocional (ER). Após uma avaliação inicial, os investigadores implementarão um protocolo de terapia cognitivo-comportamental (iCBT) baseado na Internet e avaliarão sua eficácia na modulação da gravidade de ER e TOC. Especificamente, os investigadores irão (1) examinar até que ponto a intervenção iCBT modula o ER e os mecanismos neurobiológicos associados e (2) identificar biomarcadores candidatos de resposta bem-sucedida ao tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Sessenta pacientes e sessenta controles serão recrutados no Hospital de Braga, Braga, Portugal (tamanho da amostra estimado com base em uma revisão sistemática anterior). Uma análise de poder indicou que uma amostra de 24 indivíduos por grupo é adequada para detectar um tamanho de efeito de d=0,89, com um erro Tipo I de 0,05 e um poder estatístico de 0,85. Uma amostra final de 30 indivíduos foi definida para responder por uma taxa de abandono de 20% durante a intervenção.

Todos os participantes serão avaliados com uma caracterização psicológica e clínica abrangente. Após a avaliação inicial, os pacientes com TOC serão alocados aleatoriamente para a intervenção (intervenção iCBT) ou o grupo controle (lista de espera). A intervenção iCBT consistirá num programa estruturado composto por 10 módulos com conteúdos de texto e vídeo, bem como 3 sessões de psicoterapia por videoconferência. Após a intervenção/lista de espera, os pacientes serão reavaliados com a avaliação clínica e psicológica.

A fim de caracterizar os padrões de ativação cerebral em pacientes com TOC durante uma tarefa de regulação emocional em comparação com controles saudáveis ​​e identificar potenciais marcadores neurobiológicos de melhora dos sintomas, uma avaliação multimodal de neuroimagem também será realizada. A tarefa compreende a apresentação de figuras (estímulos de medo, neutros e relacionados ao TOC) sob duas condições: a instrução de ver as figuras naturalmente ('observar'); ou aplicar técnicas de reavaliação cognitiva para diminuir qualquer estado afetivo negativo causado pelos estímulos ('regular'). Imagens relacionadas ao medo e ao TOC são apresentadas durante ambas as condições; imagens neutras apenas durante 'observar'. Após cada estímulo, o nível de angústia será avaliado por uma escala de classificação de auto-relato.

Na avaliação inicial, os padrões de ativação cerebral (com abordagens de todo o cérebro e região de interesse) serão comparados entre TOC e controles saudáveis ​​em ambas as condições de tarefa. Após a intervenção, a capacidade de regulação emocional e os mecanismos neurobiológicos subjacentes serão comparados entre os grupos 'intervenção' e 'lista de espera'.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

120

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Gualtar
      • Braga, Gualtar, Portugal, 4710-057
        • Recrutamento
        • Life and Health Sciences Research Institute, School of Medicine, University of Minho
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico primário de TOC atual de acordo com o quinto Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais
  • Pontuação YBOCS ≥ 16
  • Medicação psicotrópica, se estável por pelo menos 2 meses antes da inclusão e se a dosagem for mantida durante o estudo
  • Ter os recursos para aceder à intervenção online (acesso à internet; computador ou tablet)

Critério de exclusão:

  • contra-indicações de ressonância magnética
  • História médica prévia de distúrbios neurológicos ou lesão cerebral traumática
  • Ter realizado tratamento TCC para TOC nos últimos 2 anos
  • Submetendo-se a algum tratamento psicológico
  • Ideação suicida
  • Abuso atual de álcool ou drogas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: intervenção iCBT
Os participantes se inscreverão em um programa comportamental cognitivo baseado na Internet durante 14 semanas. O programa compreende 10 módulos e três sessões de psicoterapia por videoconferência.
A intervenção consistirá numa intervenção estruturada baseada na Internet com 10 módulos que combinarão técnicas cognitivo-comportamentais para melhorar os sintomas obsessivo-compulsivos, bem como a capacidade de regulação emocional.
Sem intervenção: Lista de espera
Os participantes serão inscritos no programa iCBT após 14 semanas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Escala Obsessiva Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS)
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliação de sintomas obsessivo-compulsivos
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Inventário Obsessivo-Compulsivo - Revisado
Prazo: linha de base; 4 semanas após início da intervenção/lista de espera; 8 semanas após o início; 12 semanas após o início da intervenção/lista de espera e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliação de sintomas obsessivo-compulsivos
linha de base; 4 semanas após início da intervenção/lista de espera; 8 semanas após o início; 12 semanas após o início da intervenção/lista de espera e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala de ansiedade de Hamilton
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar sintomas de ansiedade
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala de Depressão de Hamilton
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar sintomas de depressão
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala de Estresse Percebido
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar sintomas de estresse
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Questionário de regulação emocional
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar a regulação cognitiva e as capacidades de supressão emocional
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Dificuldades na Escala de Regulação das Emoções
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar a desregulação emocional
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Cronograma de Efeitos Positivos e Negativos
Prazo: imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar o afeto
imediatamente antes e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala Depressão Ansiedade Estresse
Prazo: linha de base; todas as semanas durante a intervenção/lista de espera (até 14 semanas) e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Escala psicométrica para avaliar sintomas de ansiedade, depressão e estresse
linha de base; todas as semanas durante a intervenção/lista de espera (até 14 semanas) e imediatamente após a intervenção/lista de espera
Inventário de cinco fatores NEO
Prazo: linha de base
Escala psicométrica para avaliar traços de personalidade
linha de base
Escala de aceitabilidade/adesão ao tratamento
Prazo: imediatamente após a intervenção
Escala psicométrica para avaliar a adesão ao tratamento
imediatamente após a intervenção
Escala de Avaliação de Mudança da Universidade de Rhode Island
Prazo: linha de base
Escala psicométrica para avaliar a motivação para mudar
linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Pedro Morgado, M.D, Ph.D., Life and Health Sciences Research Institute (ICVS), School of Medicine, University of Minho

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

2 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

15 de junho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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