Autogerenciamento em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em comparação com os cuidados habituais

Sem intervenção: Grupo de Cuidados Habituais

Os pacientes designados para receber cuidados habituais foram instruídos a continuar com suas consultas médicas regulares e seus check-ups/revisões habituais e, se tivessem alguma dúvida, ligar para o técnico de saúde.

Comparador Ativo: Grupo de Intervenção de Autogestão

No grupo de intervenção, foi implementado um programa de autogestão.

Comportamental: Auto Gerenciamento

A esse grupo foi entregue um "livro de treinamento", que foi criado para o estudo. O processo de implementação seguiu uma abordagem de cinco etapas, incluindo sessões uma vez por mês durante cinco meses consecutivos com um coach e telefonemas de acompanhamento após o término das sessões. Para inspirar e envolver os pacientes, as sessões incluíram uma variedade de técnicas educacionais, incluindo transferência de conhecimento, discussão, treinamento prático e lição de casa. Além disso, os treinadores receberam treinamento em métodos de entrevista motivacional. O programa de autogestão e todo o processo de coleta de dados estão descritos detalhadamente na ficha complementar.

Avaliação da qualidade de vida

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento na qualidade de vida usando o questionário Short-Form Health survey (SF-12). O SF-12 é um dos instrumentos mais utilizados para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde autorrelatada. As pontuações variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor funcionamento da saúde física e mental

Avaliação do estado funcional

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento no estado funcional usando o COPD Clinical Questionnaire (CCQ) para avaliar clinicamente a DPOC. O Clinical COPD Questionnaire (CCQ) mede o estado de saúde e pode ser usado para avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (HRQL) . O CCQ geral é composto por 10 itens que são pontuados de 0 a 6. A pontuação final é a soma de todos os itens dividida por 10. Escores mais altos indicam pior estado de saúde.

Avaliação da Depressão

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento na depressão usando o Inventário de Depressão de Beck, 2ª edição (BDI). O Inventário de Depressão de Beck (BDI) é um questionário de autorrelato de 21 itens para avaliar a gravidade da depressão em populações normais e psiquiátricas .Os escores variam de zero a 60. Escores totais mais altos indicam sintomas depressivos mais graves.

Avaliação da Ansiedade

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogestão na ansiedade usando o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). O BAI é uma escala de classificação usada para avaliar a gravidade dos sintomas de ansiedade. A pontuação total varia de 0 a 63, com pontuações mais altas indicando sintomas de ansiedade mais graves.

Avaliação da educação do paciente

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento na educação do paciente, usando o Health Education Impact Questionnaire (HeiQ), para avaliação da intervenção de treinamento. As respostas a 40 itens são marcadas em uma escala Likert de 4 pontos, usando os pontos finais "discordo totalmente/concordo totalmente". Uma pontuação mais alta indica habilidades mais fortes no manejo da condição crônica, exceto na dimensão sofrimento emocional, que é pontuada negativamente.

Avaliação do estado funcional

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento no estado funcional usando a Escala de Dispneia do Conselho de Pesquisa Médica Modificada (mMRC) para avaliar a dispneia. A escala de dispneia mMRC varia de grau 0 a 4. Escores mais altos indicam maior gravidade da falta de ar.

Avaliação da educação do paciente

Avaliação do efeito potencial da intervenção de autogerenciamento na educação do paciente, usando Health Literacy Questionnaire (HLQ), avaliando a alfabetização. O HLQ completo fornece nove pontuações individuais com base na média dos itens dentro de cada uma das nove escalas. Valores mais altos indicam maior compreensão ou habilidade.