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Neuronavegação rTMS para melhorar episódios depressivos do transtorno bipolar em adolescentes

24 de maio de 2026 atualizado por: Hu ShaoHua, First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Estudo de eficácia e segurança da neuronavegação Occipital rTMS para melhorar os episódios depressivos do transtorno bipolar em adolescentes

O objetivo deste estudo é explorar um novo alvo e protocolo de estimulação para o tratamento do episódio depressivo em adolescentes com transtorno bipolar por meio da estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS) sob neuronavegação e verificar se há conectividade funcional anormal entre as emoções relacionadas área cerebral lobo frontal orbital (OFC) e o córtex visual primário (V1) durante o episódio depressivo, o que contribuirá para entender melhor a via e o mecanismo neural relevantes.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310000
        • The First Affiliated Hospital of Zhejiang University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade 14-28 anos, independentemente do sexo;
  2. Atende aos critérios diagnósticos do DSM-V para episódios depressivos bipolares;
  3. Young Mania Rating Scale (YMRS) ≤ 6 pontos;
  4. MARDS: 12-30 pontos.
  5. nacionalidade Han, destro;
  6. Mais de 9 anos de estudo.

Critério de exclusão:

  1. História de doenças orgânicas somáticas ou cerebrais graves e trauma craniocerebral;
  2. Estrutura cerebral anormal ou quaisquer contra-indicações de ressonância magnética foram encontradas por exame de ressonância magnética;
  3. Aqueles que não cooperarem ou não puderem efetivamente concluir o experimento;
  4. Usuários de drogas, álcool ou outras substâncias psicoativas;
  5. Grávida, lactante ou gravidez planejada.
  6. Ideação e comportamento suicida grave
  7. O tratamento com ECT ou rTMS foi realizado dentro de seis meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Estimulação magnética transcraniana repetitiva

Configurando um novo alvo para rTMS. Em pesquisas anteriores, o alvo comum da rTMS no tratamento de sintomas depressivos era o córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC). Neste estudo, usamos rTMS de alta frequência no lobo occipital são direcionados com precisão pela navegação, estimulando o córtex visual primário (V1), podem afetar o córtex orbitofrontal (OFC), que está funcionalmente conectado a V1 e, assim, afetar todo o excitabilidade da via do anel nervoso, melhorando assim os sintomas de humor de forma rápida, eficaz e segura na fase aguda do episódio depressivo bipolar.

Depois que o alvo foi determinado por fMRI de navegação e posicionamento, os sujeitos foram submetidos a rTMS por 20 minutos por dia com intensidade de estimulação de 10 Hz e 100% do limiar de movimento (MT), o tempo de estimulação de cada sequência foi de 5 segundos, intervalo de estimulação foi de 15 segundos, 3.000 pulsos por dia durante 15 dias, e o número total de pulsos foi de 45.000.

Comparador Falso: Estimulação magnética transcraniana repetitiva simulada
A intensidade do estímulo foi de 20% do MT no braço Sham Comparator, e os demais parâmetros foram os mesmos do braço Active Comparator.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de avaliação da depressão de Montgomery-Asberg (MADRS)
Prazo: 0-8 semanas
A Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) é usada para refletir o efeito do tratamento antidepressivo e monitorar a mudança da condição dos pacientes. A escala é uma escala separada e a pontuação deve ser baseada em entrevistas clínicas. Os sintomas devem ser questionados de forma ampla a detalhada, de modo a pontuar com precisão a gravidade. O avaliador deve determinar se a pontuação está dentro dos valores de pontuação definidos (0,2,4,6) ou entre essas pontuações (1,3,5), de acordo com a prática clínica. A escala pode ser usada para pontuar em qualquer intervalo de tempo.
0-8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de junho de 2023

Primeira postagem (Real)

3 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de maio de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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