Omissão de SLNB em câncer de mama inicial cN0

Critério de inclusão:

1. Pacientes do sexo feminino de 18 a 70 anos;
2. Câncer de mama invasivo confirmado patologicamente (independentemente do tipo patológico) com diâmetro do tumor ≤ 3 cm e planejamento de cirurgia de mama;
3. Linfonodos axilares negativos avaliados por exame físico e imagem (2 ou mais dos seguintes testes, incluindo ultrassom, ressonância magnética de mama, PET-CT de mama, PET-MRI de mama, PET de mama);
4. Todos os pacientes são obrigados a passar por coloração imuno-histoquímica para receptor de estrogênio (ER), receptor de progesterona (PR), receptor do fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2), índice de proliferação Ki-67 e hibridização fluorescente in situ (FISH). casos HER2 2+;
5. Boa adesão, compreensão normal e capacidade de receber tratamento e acompanhamento conforme necessário;
6. pontuação ECOG 0-1;
7. Os pacientes se voluntariaram para este estudo e assinaram o termo de consentimento informado.

Critério de exclusão:

1. Câncer de mama bilateral/lactantes/grávidas;
2. História prévia de tumor maligno ou neoplasia;
3. Confirmação clínica ou por imagem de metástase à distância;
4. História de cirurgia anterior na axila acometida; ou história de cirurgia afetando a função da extremidade superior;
5. História prévia de radioterapia na mama ou tórax;
6. Margens patológicas positivas após cirurgia conservadora da mama ou mastectomia;
7. Distúrbio de coagulação grave, doença sistêmica grave ou infecção incontrolável;
8. Aspartato aminotransferase (AST) e Alanina aminotransferase (ALT) ≥ 1,5 vezes o limite superior do normal, fosfatase alcalina ≥ 2,5 vezes o limite superior do normal, bilirrubina total ≥ 1,5 vezes o limite superior do normal, creatinina sérica ≥ 1,5 vezes o limite superior de normais; fração de injeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 50% na ultrassonografia cardíaca;
9. Incapacidade de completar o curso completo da terapia adjuvante de acompanhamento prescrita pelo médico por vários motivos;
10. Sem liberdade pessoal e capacidade civil independente;
11. Presença de transtornos mentais, vícios, etc;
12. Não elegível para inscrição conforme julgado pelo investigador.