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Determinando a importância prognóstica radiológica da extensão extranodal na imagem (iENE) no câncer de cabeça e pescoço (EPIC-iENE DATA)

31 de janeiro de 2024 atualizado por: Professor Hisham Mehanna, Head and Neck Cancer International Group

Determinando a importância prognóstica radiológica da extensão extranodal em imagens (iENE) em câncer de cabeça e pescoço Parte do Programa de Avaliação de Indicadores Prognósticos e Preditivos em Câncer de Cabeça e Pescoço (EPIC), executado sob os auspícios do Grupo Inter de Cabeça e Pescoço (HNCIG, Www.Hncig.Org)

A extensão extranodal (ENE) refere-se à disseminação do carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (HNSCC) fora dos gânglios linfáticos. É um fator bem conhecido que indica um pior prognóstico e desfecho para pacientes submetidos à remoção cirúrgica do câncer. Nesses casos, recomenda-se combinar quimioterapia com radioterapia após a cirurgia.

Como o número de casos de HNSCC relacionados ao papilomavírus humano (HPV) está aumentando, as abordagens de tratamento mudaram para o uso de radioterapia como método de tratamento primário em vez de cirurgia. Isso levanta uma questão importante sobre o significado do ENE observado por meio de exames de imagem (referido como iENE) e seu impacto no prognóstico. Infelizmente, esta questão permanece sem resposta.

O objetivo deste projeto é realizar um estudo abrangente em várias instituições médicas. Os investigadores irão coletar dados, incluindo resultados de exames, relatórios de histopatologia e dados de prontuários de pacientes que foram tratados para câncer de cabeça e pescoço. O objetivo é analisar e correlacionar os achados entre a evidência patológica da ENE e os resultados de imagem, além de avaliar o valor prognóstico da iENE. Além disso, os investigadores explorarão a influência do status do HPV nesses fatores.

Ao coletar e analisar esses dados, os investigadores esperam estabelecer critérios padronizados que possam ajudar os radiologistas a identificar com precisão o ENE por meio de exames de imagem. Esta pesquisa é essencial para melhorar nossa compreensão do HNSCC e melhorar a eficácia dos procedimentos de diagnóstico e planejamento do tratamento.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

3500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cologne, Alemanha
        • University of Cologne
      • Munich, Alemanha
        • Technical University of Munich
      • Adelaide, Austrália
        • Royal Adelaide Hospital
      • Copenhagen, Dinamarca
        • Copenhagen University Hospitals
      • Barcelona, Espanha
        • Catalan Institute of Oncology
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai Health System
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
      • Paris, França
        • Georges Pompidou European Hospital
      • Birmingham, Reino Unido
        • University Hospitals Birmingham
      • Leeds, Reino Unido
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
      • Zürich, Suíça
        • University Hospital Zurich

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes apresentados e tratados para carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço

Descrição

Critério de inclusão:

Os investigadores examinarão os dados de pacientes consecutivos em cada local tratado entre 01/01/1999 e 31/12/2020. Os pacientes devem preencher todos estes critérios:

eu. Foi tratado para cavidade oral, orofaringe, carcinoma de células escamosas primária desconhecida, laríngea ou hipofaríngea e tem mais de 18 anos de idade.

ii. Os participantes devem ter sido tratados com intenção curativa por meio de cirurgia, radioterapia ou quimiorradioterapia ou uma combinação dentro do período de inclusão no estudo.

iii. Os participantes devem ter realizado tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética do pescoço, realizadas até 12 semanas antes do início do tratamento.

4. Resultados para a presença ou ausência de extensão extranodal em tomografias e/ou ressonâncias magnéticas, ou capacidade de relatá-los dentro do prazo.

v. Para pacientes tratados cirurgicamente: Resultados para a presença ou ausência de extensão extranodal na histopatologia e na radiologia, ou capacidade de relatá-los dentro do prazo.

vi. Deve ter pelo menos dois anos de acompanhamento, ou óbito. vii. Os dados sobre estadiamento devem estar disponíveis pelo menos na 7ª edição do TNM ou edições posteriores.

Critério de exclusão:

eu. Pacientes que foram diagnosticados com metástase à distância na apresentação. ii. Pacientes tratados paliativamente na primeira apresentação iii. Pacientes com doença recorrente que não atendem a todos os critérios de elegibilidade acima

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliar a precisão da identificação do iENE por radiologistas em situações do mundo real, correlacionando com a histopatologia (pENE)
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Pontos finais: Precisão de uma "chamada" radiológica de iENE (com pENE sendo o comparador padrão-ouro) por radiologistas não treinados para nenhum sistema de classificação de diagnóstico padronizado para iENE.
31 de dezembro de 2023
Avaliar a significância prognóstica (taxas de sobrevida global) do iENE.
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Desfechos: Taxas de sobrevida global com base na presença de iENE e pENE
31 de dezembro de 2023
Avaliar a significância prognóstica (taxas de recorrência) de iENE
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Desfechos: taxas de recorrência com base na presença de iENE e pENE
31 de dezembro de 2023
Para avaliar a significância prognóstica (taxas de sobrevida global) de iENE: Risco estratificar pacientes HNSCC com base na presença de ENE radiográfico, de acordo com seu status de HPV e estágio N
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Desfechos: Taxas de sobrevida global com base na presença de vários graus de iENE e pENE
31 de dezembro de 2023
Para avaliar a significância prognóstica (taxas de recorrência) de iENE: Risco estratificar pacientes HNSCC com base na presença de ENE radiográfico, de acordo com seu status de HPV e estágio N
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Desfechos: taxas de recorrência com base na presença de vários graus de iENE e pENE
31 de dezembro de 2023

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhorar o diagnóstico de iENE: Determinar características radiológicas de iENE que melhor se correlacionam com pENE (o comparador padrão-ouro)
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Pontos finais: Precisão diagnóstica de várias características radiográficas de iENE com pENE.
31 de dezembro de 2023
Avalie a utilidade de vários sistemas de classificação de diagnóstico padronizados existentes no diagnóstico preciso de iENE
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Pontos finais: Precisão diagnóstica de sistemas de classificação padronizados publicados com pENE
31 de dezembro de 2023
Medir a variabilidade interobservador entre os radiologistas na classificação ENE radiográfica e medir o impacto dos critérios padronizados nessa variabilidade
Prazo: 31 de dezembro de 2023
Pontos finais: Variabilidade interobservador medida pelo kappa de Cohen
31 de dezembro de 2023

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Hisham Mehanna, PhD, University of Birmingham
  • Investigador principal: Christina Henson, MD, The University of Oklahoma Health Sciences Center
  • Investigador principal: Ahmad K. Abou-Foul, MD, University of Birmingham
  • Investigador principal: Paul C Nankivell, PhD, University of Birmingham

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de julho de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de maio de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Os dados serão arquivados na base de dados do HNCIG, podendo ser compartilhados com outros pesquisadores mediante solicitação razoável (e mediante anuência da diretoria do HNCIG)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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