Análise Multicomponente de Biomarcadores de Fragilidade Física: Foco na Saúde Mitocondrial - TALVEZ (MAYBE)

Neste estudo randomizado duplo-cego, homens e mulheres idosos residentes em Verona (Itália) serão selecionados na Clínica Nutricional Geriátrica do Hospital Borgo Trento ou contatados por telefone. Inicialmente foi programada uma triagem médica específica para verificar os critérios de recrutamento.

Antropometria e composição corporal No período da manhã, em jejum, será medida a massa corporal com balança eletrônica (balança eletrônica Tanita BWB-800 MA) e a estatura com estadiômetro Harpenden (Holtain Ltd., Crymych, Pembs. REINO UNIDO); O IMC será calculado como peso (kg)/altura (m)2. A seguir, a composição corporal total e regional será avaliada por meio de absorciometria de raios X de dupla energia (DXA) usando um scanner corporal total (QDR Horizon W, Hologic, MA, EUA; fan-bean technology, software para Windows XP versão 12.4 .2) de acordo com os procedimentos do fabricante. Além disso, o ALMI será calculado como a soma da massa magra dos braços e pernas dividida pela altura ao quadrado.

Desempenho físico No mesmo dia, será utilizado o teste SPPB para avaliar o desempenho funcional dos membros inferiores. Cada participante realizará: 4 m na velocidade habitual de marcha, um teste de levantar da cadeira com cinco repetições e três testes de equilíbrio em pé (lado a lado, semi-tandem e tandem).

Um dinamômetro digital (CAMRY, Digital Hand Dynamometer modelo: EH101) será utilizado para avaliar a FPM e todas as medidas foram realizadas pelo mesmo operador. Antes de começar, os participantes observarão uma demonstração do procedimento do teste e farão duas tentativas práticas.

Medidas e análise da força muscular do joelho Um dinamômetro isocinético (CMSi Cybex Humac Norm Dynamometer, Lumex, Ronkokoma, NY, EUA) será utilizado para avaliar a força isocinética dos músculos flexores e extensores do joelho.

Testes isocinéticos máximos de extensão-flexão do joelho serão realizados em sequência randomizada a 60, 90, 150, 180 e 210°ˑs-1. As tentativas consistirão em três movimentos de extensão-flexão do joelho com 60 s de recuperação. A força máxima dos músculos extensores do joelho será calculada com a função hiperbólica de Hill. A potência isocinética de extensão-flexão do joelho será calculada como o produto entre força e velocidade. Por fim, para extensores de joelho, a potência muscular máxima expressa em Watt será calculada a partir da curva potência-velocidade.

Avaliação de 1-RM Antes de iniciar a intervenção de treinamento, os participantes realizarão três sessões de familiarização com as máquinas isotônicas de resistência. Protocolo de exercícios de força de alta intensidade (Exe-H): Todos os participantes realizarão um protocolo de treinamento resistido progressivo supervisionado, três vezes por semana, 1 hora por sessão. Cada participante realizará o mesmo protocolo de treinamento de força, iniciando com 3 séries de 8-10 repetições a 70% de 1-RM (mês 1), com aumento progressivo de intensidade a 75% de 1-RM (mês 2 e mês 3 ) e 80% de 1-RM que será mantido pelo período de repouso da intervenção. A adesão será definida como o número de sessões de exercício expresso em % do valor alvo. Cada participante deverá atingir um cumprimento acima dos 70% para ser incluído na análise final.